Ang risgo labaw sa 58 ka beses kaysa sa kinatibuk-ang populasyon
Ang sulud nagsugod sa dili makatarunganon nga paagi nga adunay dili klaro nga pagkadili komportable sa paa, ilabi na sa dapit sa giwang. Sa ulahi, ang kasakit mahimong mas grabe ug nagsugod sa pag-apil sa bat-ang. Sulod sa mubo nga panahon, ang paglakaw mahimong lisud, ug ang kasakit motubo sa kainit hangtud nga kini sa katapusan mobati nga dili maagwanta. Kini mao lamang kini nga ang-ang nga kadaghanan sa mga tawo makakita sa usa ka doktor.
Taliwala sa mga tawo nga dunay HIV, kini nga matang sa mga sintomas mahimong magpasabot sa bisan unsang gidaghanon sa mga butang, nga ang uban niini adunay kalabutan sa impeksyon ug sa uban nga dili. Apan, ang usa sa mas komon nga mga hinungdan mao ang usa ka sakit nga bukog sa bukog nga gitawag ug avascular necrosis, o AVN.
Pagsabut sa Avascular Necrosis
Ang Avascular necrosis usa ka sakit sa bukog ug vascular nga nakita nga adunay mas taas nga frequency sa mga tawo nga dunay dugay nga impeksyon sa HIV. Nailhan usab nga osteonecrosis , ang AVN usa ka matang sa pagkamatay sa bukog sa bukog tungod sa nagkunhod nga suplay sa dugo sa mga bukog. Ang daloy sa dugo sagad nga gipugngan sa usa sa duha ka mga paagi: pinaagi sa pagkunhod sa mga sudlanan sa dugo o sa trauma sa mga sudlanan nga nagsilbi sa bukog.
Samtang nagakubus ang dugo, ang mga selula nagsugod sa pagkamatay gikan sa kakulang sa pagkaon. Samtang nagkagrabe ang kondisyon, ang bukog motubo nga mahuyang ug labi nga malug-on hangtud, sa kadugayan, kini mahimong dili maayo sa pagka-structurally nga kini maguba, kasagaran ngadto sa daghang mga bahin.
Ang AVN usa ka progresibong sakit nga nagkagrabe sa paglabay sa panahon. Hapit kini kanunay nga makaapekto sa bat-ang apan mahimo usab nga makita sa mga tuhod o mga abaga. Ang AVN makaapekto sa mga tawo nga adunay HIV sa 58 ka beses nga ang gidaghanon nga nakita sa kinatibuk-ang populasyon ug nakig-uban, sa labing gamay bahin, uban sa malungtarong panghubag nga nag-uban sa hataas nga termino nga HIV infection.
Mga sintoma ug Pag-ila sa AVN
Sa sayo nga mga hugna sa AVN, mahimong diyutay o walay mga sintomas. Samtang ang sakit nag-uswag, mahimong adunay usa ka nagtubo nga kasakit sa giwang ug sa bat-ang. Ingon nga dili makita ang AVN sa usa ka tipikal nga X-ray, kasagaran lisud ang pagdayagnos. Sa pagkatinuod, kini kasagaran sayop alang sa yano nga sakit sa kaunoran o artraytis .
Gawas kon ang usa ka magnetic resonance imaging (MRI) scan ipahigayon, ang AVN kanunay nga dili madayagnos sulod sa mga katuigan. Sa katapusan, ang kasakit mahimong dili na maagwanta nga limitado ang paglihok. Ang mga bali mao ang komon sama sa nagkadaghan nga bukog nga nagsugod sa pagkamatay, ilabi na sa mga gibug-aton nga mga lutahan.
Mga hinungdan sa AVN sa mga tawo nga dunay HIV
Ang AVN usa ka komon nga problema sa mga tawo nga dunay HIV ug kasagaran nalambigit sa kanunay nga panghubag nga nakita nga adunay dugay nga impeksiyon. Sa paglabay sa panahon, kini nga panghubag maoy hinungdan sa pagkahugno sa mga selula ug mga tisyu sa tibuok lawas, nga miresulta sa usa ka degenerative genetic nga proseso nga gitawag nga premature senescence (wala'y edad nga pagtigulang). Ang mga siyentipiko usahay nagtumong sa makapahubag nga reaksyon nga "pagpanghubag."
Ingon nga resulta sa niini nga proseso, ang tawo nga adunay HIV kasagaran makasinati sa mga kondisyon nga may kalabutan sa pagtigulang nga 10 ngadto sa 15 ka tuig nga mas sayo pa kay sa dili mataptan nga mga katugbang. Lakip niini nga mga kahimtang nga may kalabutan sa pagtigulang mao ang bukog sa bukog ug hip nga kasagaran makita sa mga tawo nga 70 ug sa ibabaw.
Ang uban nga mga risgo nga mga hinungdan mahimong makatampo sa AVN sa mga tawo nga adunay HIV, lakip ang:
- Pagpanigarilyo
- Pag-abuso sa alkohol
- Ang taas nga cholesterol ug triglycerides
- Laygay nga pancreatitis
- Coagulopathy (usa ka disorder nga nagdugo tungod sa kakulang sa pagkalot)
- Paggamit sa corticosteroid
Pagtambal sa AVN
Ikasubo, walay pagtambal nga makaayo sa AVN. Ang narkotiko ug dili narkotiko nga mga tambal sa kasakit mahimong gamiton paghupay sa bisan unsa nga kasakitan. Ang mga tambal nga makapakunhod sa lokal nga panghubag makatabang usab.
Adunay mga pamaagi sa pag-opera nga makapahiuli sa agianan sa dugo ngadto sa apektadong lugar. Bisan pa, sa kadaghanang mga kaso, ang pagpuli sa bat-ang mao ang bugtong paagi aron hingpit nga maangkon pag-usab ang paglihok sa higayon nga ang mahinungdanong kamatayon sa bukog nahitabo.
Uban niana nga giingon, ang sayo nga pagdayagnos ug pagtambal sa HIV nahibal-an sa pagpakunhod sa epekto sa chronic inflammation, pagpaubos sa risgo sa daghang mga sakit nga adunay dugay-dugay sa 53 porsyento .
Usa ka Pulong Gikan
Kon ikaw adunay HIV ug nakasinati og sakit sa ngipon o ngipon, sultihi ang imong doktor sa walay pagtagad sa kabangis. Ang sayo nga pagdayagnos sa AVN naghatag kanimo og daghang mga opsyon sa pagtambal, bisan ang operasyon o dili = surgical, ug makapaayo sa dugay nga sangputanan samtang nagpreserba sa imong paglihok.
> Mga Tinubdan:
> Ang Pagsugod sa Sugbo Pagtuon nga Grupo. "Pag-uswag sa Antiretroviral Therapy sa Unang Asymptomatic HIV Infection." New England Journal Medicine. Hulyo 20, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Wilmes, D .; Docquier, P .; Si Belkhir, L. et al. "Avascular necrosis sa femoral head sa mga pasyente nga adunay HIV (1) nga impeksyon sa human immunodeficiency virus." Journal sa International AIDS Society. 2012; 15 (Suppl 4): 18325.