Selective IgA Deficiency
Ang kakulangan sa immunoglobulin A (IgA) mao ang labing komon nga immunodeficiency. Gihulagway kini sa ubos kaayo nga wala nga lebel sa IgA sa dugo, nga mahimong moresulta sa dugang nga mga impeksyon nga naglangkob sa mga mucous membranes, sama sa mga dalunggan, sinus, baga ug gastrointestinal tract. Ang mga tawo nga may kakulangan sa IgA anaa sa dugang nga peligro sa ubang mga sakit, lakip ang mga sakit sa autoimmune, mga sakit sa tiyan, mga alerdyik nga mga sakit, ingon man ang nagkagrabe nga mga matang sa immunodeficiency.
Unsa ang IgA?
Ang IgA mao ang pinakadaghan nga antibody nga gipatungha sa lawas ug anaa karon sa bloodstream ingon man sa usa ka secreted nga porma sa ibabaw sa ibabaw sa mga mucous membranes. Ang labing importante nga papel sa IgA mao ang pagpanalipod batok sa impeksyon gikan sa daghang mga bakterya nga anaa sa mga mucous membranes. Ang IgA naglihok sa pagsul-ob sa ibabaw sa nawong sa bakterya, nga unya gilaglag sa nagkalain-laing mga immune mechanism.
Unsa ang kakulangan sa IgA?
Ang kakulangan sa IgA gihulagway nga ang kompleto nga pagkawala, o hilabihan ka ubos nga mga bili, sa IgA nga gisukat sa dugo, sa pagtakda sa uban nga mga lebel sa antibody ( IgG ug IgM) nga normal. Ang gamay nga ubos nga IgA nga mga mithi dili pareho sa kakulangan sa IgA.
Samtang ang kakulangan sa IgA giila nga usa ka matang sa immunodeficiency, 85-90% sa mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA walay mga sintomas nga may kalabutan sa ilang kondisyon. Kadaghanan sa mga tawo nadayagnos isip usa ka resulta sa pagdonar sa dugo, diin adunay gibana-bana nga 1 sa matag 300 ka mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA.
Ang kakulangan sa IgA gipahinabo sa abnormalidad sa pag-uswag sa pipila ka puting selula sa dugo sa lawas ( B-selula ug / o T-cells ), nga kasagaran tungod sa genetic abnormalities nga gipadagan sa mga pamilya.
Unsa ang mga Sintomas sa Kakulangan sa IgA?
Ang uban, apan dili tanan, ang mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA anaa sa dugang risgo sa mga impeksiyon nga naglangkob sa mga mucous membranes, sama sa sinuses ( sinusitis ), tunga nga mga dalunggan ( otitis media ), baga ( pneumonia ), ug gastrointestinal tract (Giardiasis).
Dili kini masabtan nganong ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA walay pag-uswag sa mga impeksyon, ug nganong ang uban adunay daghan nga mga komplikasyon gikan niining kakulangan sa antibody.
Ang kakulangan sa IgA nalangkit usab sa uban pang mga sakit sa tiyan, lakip na ang intoleransiya sa lactose , celiac disease , ug ulcerative colitis. Ang sakit sa Celiac kasagarang madayagnos pinaagi sa presensya sa IgA antibodies batok sa pipila ka mga protina sa tract nga tiyan, nga, siyempre, dili makita sa usa ka tawo nga adunay sakit nga celiac ug kakulangan sa IgA. Hinuon, ang mga antibodies sa IgG batok niining samang mga protina gilauman nga anaa sa usa ka tawo nga adunay sakit nga celiac. Busa, ang usa ka tawo nga gidudahang adunay celiac disease kinahanglan nga susihon alang sa kakulangan sa IgA sa panahon sa blood testing alang sa celiac disease aron maseguro nga ang usa ka normal nga pagsulay alang sa celiac disease dili usa ka bakak nga negatibo nga sangputanan resulta sa kakulangan sa IgA.
Daghang mga pagtuon nagpakita nga labing menos sa katunga sa tanan nga mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA adunay dugang nga rate sa allergic nga kondisyon, lakip na ang hay fever , hubak , eczema , hives ug alerdyi sa pagkaon . Ang ubang mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA sa tinuoray naghimo sa alerdyik nga mga antibodies ( IgE ) batok sa IgA antibodies ug tungod niini nagdugang sa risgo sa anaphylaxis tungod sa pagdawat sa pag-abonog dugo.
Busa, ang mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA kinahanglan nga magsul-ob og medical alert bracelet aron kon ang usa ka emergency blood transfusion gikinahanglan, ang usa ka produkto sa dugo nga wala'y IgA antibodies mahimong gamiton aron mapamenos ang kahigayunan sa anaphylaxis.
Ang mga kakulangon sa IgA anaa usab sa dugang risgo sa nagkalain-laing mga sakit sa autoimmune, lakip na ang mga sakit sa dugo (sama sa ITP , TTP, ug hemolytic anemia), rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus , ug thyroiditis sa Hashimoto. Kini nga mga sakit mahitabo sa gibana-bana nga 20-30% sa mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA.
Ang pipila nga mga kanser, labi na ang mga kanser sa tiyan ug mga lymphoma , mahitabo usab sa mas taas nga gikusgon sa mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA.
Sa katapusan, ang uban nga mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA mahimong mo-uswag ngadto sa nagkagrabe nga mga matang sa immunodeficiency, sama sa common variable immunodeficiency (CVID).
Unsa ang Treatment alang sa kakulangan sa IgA?
Ang nag-unang pagtratar sa kakulangan sa IgA mao ang pagtratar sa mga impeksyon o sa mga sakit nga mahitabo. Ang mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA ug mga nagbalik-balik nga mga impeksyon kinahanglan nga pagtratar sa sayo pa ug mas agresibo sa antibiotics kay sa usa nga walay kakulangan sa IgA. Ang mga pagbakuna batok sa komon nga mga impeksiyon, sama sa mga bersyon nga gipatay (buhi nga viral vaccine kinahanglan likayan) sa seasonal influenza vaccine ug ang pneumococcal vaccine , kinahanglan ihatag ngadto sa mga tawo nga may kakulangan sa IgA. Ang pagpaniid alang sa panghitabo sa mga sakit sa autoimmune, mga sakit sa tiyan, mga sakit sa alerdyi, kanser, ug paglala sa immunodeficiency kinahanglan usab nga himoon nga kanunay alang sa mga tawo nga adunay kakulangan sa IgA.
Source:
Yel L. Selective IgA Deficiency. J Clin Immunol. 2010; 30: 10-16.
DISCLAIMER: Ang kasayuran nga anaa niini nga site alang lamang sa mga katuyoan sa edukasyon, ug dili angay gamiton isip kapuli sa personal nga pag-atiman sa lisensyado nga doktor. Palihug tan-awa ang imong doktor alang sa diagnosis ug pagtambal sa bisan unsa mahitungod sa mga simtomas o medikal nga kondisyon.