Impormasyon sa Burr Hole Surgery

1 -

Neurosurgery: Unsa ang Burr Hole?

Ang usa ka burr hole usa ka lungag nga gibutang sa operasyon diha sa bungo, nga nailhan usab nga cranium. Ang mga lungag sa lungag gibutang aron mapadali ang dugang operasyon, o mahimo lamang ang pagbabag sa bungo, depende sa kinaiyahan sa isyu. Sa simple nga paagi, ang usa ka burr hole usa ka gamay nga lungag nga gihimo sa bungo nga adunay usa ka surgical drill.

Ang burr hole mahimong himoon alang sa nagkalainlaing mga hinungdan, sama sa paghimo sa usa ka mas dako nga craniotomy, pagpasa sa drainage nga mga catheters nga nagtugot sa drainage sa cerebrospinal o pagbakwit sa chronic nga dugo.

Ang burr hole, o kasagaran nga mga lungag, usa ka gikinahanglan nga bahin sa kadaghanan sa operasyon sa utok. Ngano? Ang kalabutan sa kalisud lisud kaayo, nga dili mahimo ang usa ka tradisyonal nga paghiga sa usa ka panyo. Ang usa ka gabas mahimong gamiton sa pagputol sa bukog, apan ang pagputol sa kalabera nagkinahanglan og espesyal nga mga kahanas ug mga pamaagi aron mapugngan ang kadaut sa utok. Ang usa ka burr hole makahimo sa posible nga paghimo sa pagkontrol sa mga bungbong sa kalabera nga dili makapanglimbasug sa makasamad nga trauma ngadto sa delikado nga mga tisyu sa utok.

Hunahunaa ang burr hole nga sinugdanan sa incision aron paghimo sa operasyon sa utok, inay ang operasyon mismo. Ang burr hole makahimo nga posible nga "makonektar ang mga tulbok" aron ang mga siruhano makapahimutang sa daghang mga lungag sa bury, unya gamiton ang lainlaing himan sa pagkonektar sa mga lungag ug pagpataas sa usa ka bahin sa kalabera. Kini nagbilin sa usa ka bintana alang sa siruhano nga magtrabaho.

2 -

Nganong Gigamit ang Usa ka Lubil?

Ang usa ka burr hole gigamit sa diha nga adunay usa ka problema sa utok nga kinahanglan nga pagtratar sa operasyon. Aron maka-access sa tisyu sa utok, ang cranium (o skull) kinahanglan nga bukas aron tugutan ang access sa utok. Sa kadaghanan sa operasyon, ang pagbutang og usa ka lungag sa bagol mao ang pinakamaayong paagi sa pagtratar sa kadaot o sakit.

Adunay daghang mga hinungdan nganong ang usa ka siruhano kinahanglan nga mopahigayon sa operasyon sa utok nga nagsugod sa usa ka burr hole. Kana nga mga hinungdan mahimong maglakip sa:

• Aron mahupay ang pressure sa utok
• Sa pagsugod sa usa ka mas dako nga incision, sama sa craniotomy
• Aron ibutang ang usa ka monitor nga mabasa ang presyur sa sulod sa kalabera
• Aron makuha ang dugo
• Aron makuha ang tumor
• Sa pagtambal sa mga pag-atake
• Sa pagkuha sa usa ka langyaw nga butang
• Sa pagbutang sa usa ka medikal nga himan, sama sa usa ka shunt o chemotherapy wafer

3 -

Mga Kapeligrohan sa usa ka Burr Hole Procedure

Ang paglansad sa Burr hole adunay mahinungdanong risgo, dugang sa mga risgo nga nalangkit sa tanang mga pamaagi sa pag-opera ug komplikasyon sa anesthesia . Sama sa bisan unsang operasyon, ang mga kapeligrohan sa pamaagi kinahanglan nga timbangon batok sa potensyal nga mga benepisyo. Sa pipila ka mga kaso, ang risgo nga permanente nga kadaut o bisan ang kamatayon mahimong alternatibo sa operasyon, busa kini kinahanglan nga konsiderahon sa pagdesisyon nga adunay operasyon.

Sa pipila ka mga kaso - kasagaran human sa usa ka trauma o kadaot sa utok - operasyon mahimong ipahigayon ingon nga usa ka katapusan nga paagi. Sa maong mga kaso, ang mga kapeligrohan sa pamaagi taas kaayo, apan ang dili pagbuhat sa operasyon mahimo usab nga moresulta sa kamatayon, mao nga ang desisyon sa kasagaran usa ka lisud kaayo.

Ang mga risgo sa operasyon nga ibutang ang usa ka burr hole naglakip:

• Pag-seizure
• Pagdugo
• Stroke
• Infection sa incision o utok
• Pagdugo sa utok
• Ang kadaot sa utok, lakip na ang mga kausaban sa mga igbalati, mga problema sa memorya, mga kalisud sa koordinasyon ug mga kapansanan sa pagsulti
• Pagpamugna sa utok
• Ang koma

4 -

Ang Burr Hole Procedure

Ang operasyon sa Burr hole gihimo sa usa ka neurosurgeon, ang usa ka siruhano nga gibansay ilabi na sa pag-opera sa utok ug dugokan, nga nailhan isip practice of neurosurgery .

Aron makahimo og usa ka pamaagi sa burr hole, ang dapit sa panit nga ibutang niini kinahanglan ibutang nga hinlo nga limpyo sa buhok. Dayon ang panit maandam sa usa ka espesyal nga solusyon nga gituyo aron mapapas ang kagaw sa ibabaw sa panit. Samtang ang ulo mahimo nga gikiskisan sa wala pa operahan, ang pag-ihaw sa panit pagahimoon sa operating room. Mahimo kini mahimo dayon sa wala pa o human ang anesthesia gihatag, ug gikinahanglan aron mamenosan ang risgo sa impeksyon.

Human ang taghatag sa anestesya naghatag ug sedation, ang pasyente ipilit ug ibutang sa usa ka ventilator , kon wala pa sila nakadawat og tabang sa ilang pagginhawa. Gihimo kini aron mapanalipdan ang agianan sa hangin ug makahatag sa oksiheno panahon sa operasyon.

Sulod sa mga gutlo, ang anesthesia moepekto, ug ang pasyente mapunta sa operasyon. Kasagaran kini nahimo sa usa sa duha ka mga paagi: Ang bisan kinsa nga ulo nga gisuportahan sa mga unlan o mga tualya, o mga pin sa ulo mahimong gamiton, diin kini usa ka himan nga naghupot sa ulo sa posisyon nga labing angay alang sa pag-opera. Ang usa ka foley catheter kasagarang gibutang sulod niining panahona, kung wala pa sa dapit sa wala pa ang proseso.

Sa dihang nahimutang sa hustong posisyon, ang inis nga paghiwa gihimo sa panit, aron ang panit mahimong mawala gikan sa operasyon. Ang usa ka espesyal nga air drill gigamit dayon sa pagsulod sa kalabera. Samtang ang drill daw sama sa usa ka standard nga drill, kini gidisenyo aron mohunong sa pagbag-o sa higayon nga ang tangkugo makasulod, nga makapugong sa kadaut sa utok.

Ang uban nga operasyon sa utok, sama sa ventriculostomy, nagkinahanglan lamang og usa ka burr hole aron ipahigayon ang operasyon. Sa ubang mga kaso, ang usa ka dugang burr hole (s) mahimo ibutang, dayon ang mga lungag konektado gamit ang usa ka espesyal nga buto nakita. Kini nagtugot sa usa ka bahin sa kalabera nga kuhaon, usa ka pamaagi nga nailhan nga craniotomy, nga naghatag sa surgeon nga mas lawak sa pagtrabaho sa utok.

Sa higayon nga mahuman ang burr hole, usa ka dugang nga incision ang kinahanglan himoon sa dura. Ang dura mao ang lig-on nga pagtabon sa utok. Samtang kini daw usa ka manipis nga pelikula, kini sa pagkatinuod kusganon ug kinahanglang ibalhin.

Ang nahibilin sa pamaagi gihimo pinaagi sa burr hole o sa craniotomy. Kon makumpleto na, ang dura mahimo nga pag-usisa o ang incision gibiyaan. Ang panit ibutang balik sa normal nga posisyon ug mga tahi o mga gamit nga gigamit sa pagtapos sa incision.

Depende sa kinaiya sa pag-opera, ang ulo mahimo nga giputos sa mga bendahe o ang lugar mahimong gamay nga gitabunan sa gamay nga mga panapton.

5 -

Pagbawi Human sa Burr Hole Surgery

Walay standard recovery human sa pagbutang sa usa ka burr hole, tungod kay ang mga hinungdan alang sa pamaagi nagkalainlain. Sa grabe nga mga kaso, ang pasyente mahimo nga walay panimuot ug pagtratar sa ICU alang sa mga adlaw o bisan mga semana human sa pamaagi, samtang ang uban nga mga pasyente mahimo nga nagmata ug maggawi normal sa wala madugay human makagawas gikan sa anesthesia.

Sa kasagaran, ang pasyente mabawi sa ICU, sama sa surgical ICU o neuro ICU, diin kini mahimo nga pag-monitor pag-ayo sa mga kawani. Kini nagtugot sa pasyente nga makakuha og kanunay nga pagtagad gikan sa mga kawani sa nursing ug alang sa bisan unsa nga mga timailhan sa mga komplikasyon nga makita sa madali.

Ang kagrabehon sa kadaut o pagkasakit magdikta kon unsa ka paspas ang pasyente nga mobalik sa normal, ug kon sila mobalik sa normal. Alang sa uban, ang pagbalik sa ilang kasagaran nga mga kalihokan ug mga kinaiya sa pagkatawo mahimong usa ka hinay; alang sa uban, adunay gamay nga ebidensya nga sila adunay usa ka mahinungdanon nga operasyon mga adlaw lamang sa wala pa.

Ang pag-atiman sa incision mahinungdanon kaayo, tungod kay ang usa ka impeksyon sa incision daling makaabot sa tisyu sa utok. Sa kadaghanang mga kaso, ang mga antibiotics ihatag aron mapugngan ang usa ka impeksyon nga mahitabo, bisan kung wala'y impeksyon nga karon anaa.

Ang neurosurgeon nga nagpahigayon sa pag-opera mao ang imong pinakamaayo nga tinubdan sa kasayuran mahitungod sa unsa nga matang sa pagkaayo ang angay nga gilauman. Sila makahimo sa paghunahuna sa kinatibuk-ang panglawas sa pasyente, ang kaseryoso sa kadaut nga nagkinahanglan sa usa ka lungag nga gikinahanglan, ingon man sa edad, ug uban pang mga butang nga adunay usa ka bahin sa abilidad sa paghuman sa hingpit nga pagkaayo.

Usa ka Pulong Gikan:

Kanunay kini nga seryoso kon ang usa ka tawo nagkinahanglan og usa ka burr hole nga gibutang, kini alang man sa pag-monitor o pagtugot alang sa mas komplikadong operasyon. Hapit ka magdahum nga magpabilin ang intensive care aron mahimo ang kanunay nga pagmonitor posible, ug ang pagkaayo mahimong lisud. Dili igsapayan ang hinungdan sa pag-opera, ang operasyon sa utok nagkinahanglan og mahinungdanong oras sa pagkaayo alang sa pasyente kon itandi sa mas daghang mga operasyon.

_{Mga Tinubdan:}

_{Burr hole: Subdural Hematoma. Neurosurgery PA. Na access sa Marso 2011. http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html}

_{Mga risgo sa Brain Surgery. University of Maryland Medical Center. Gi-access Marso 2011. http://www.umm.edu/ency/article/003018ris.htm}