Unsa man ang gipasabut nga makadawat sa kapasayloan gikan sa sakit nga Crohn o ulcerative colitis? Alang sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay sakit sa panghubag sa panghubag (IBD) , ug sa ilang mga doktor, ang pagkab-ot sa kapasayloan mao ang nag-una nga tumong sa pagtambal. Ang remission mahimong mahitabo human sa pagtambal sa mga tambal o human sa operasyon. Sa pipila ka mga kaso, tingali kini mahitabo sa madali, apan alang sa uban, kini mahimong magkinahanglan og dugang nga panahon ug pagsulay sa therapy uban sa usa o dugang nga mga droga ug / o operasyon.
Sumala sa Crohn's and Colitis Foundation sa Amerika, sa usa ka tipikal nga tuig, mga 50% sa mga tawo nga adunay Crohn's disease mahimong ma-remission o adunay gamay nga sakit ug mga 48% sa mga tawo nga adunay ulcerative colitis mahimong mapasaylo.
Pagsabut sa Kapasayloan
Ang pulong nga remission nagpasabot sa lainlaing mga butang ngadto sa nagkalainlaing mga tawo, lakip ang mga pasyente ug mga doktor. Kini makahatag sa usa ka gamay nga usa ka problema sa paghisgut kon unsa ang kahulugan sa paghatag ug unsaon kini makab-ot. Sulod sa daghang katuigan, ang mga pasyente giisip nga mapasaylo kon adunay diyutay o walay mga sintomas sa IBD . Kini kasagaran nagpasabut nga ang mga simtomas sama sa kasakit sa tiyan , kalibanga, o dugo nga mga bangkito mahimo nga pagkunhod o hingpit nga nawala.
Ingon sa dugang nga nahibal-an mahitungod sa IBD, bisan pa niana, kini mas nasabtan nga ang remission usa ka mas lapad nga konsepto kay sa pagkunhod sa mga sintomas. Alang sa mga pasyente, ang pagkontrolar sa mga sintomas mao ang labing importante nga butang sa pagpauswag sa kalidad sa kinabuhi sa hamubo nga panahon.
Hinoon, adunay uban nga mga proseso nga nagpadayon pa sa IBD bisan pa ang pipila ka mga sintomas, o bisan ang tanan nga mga sintomas, wala na. Ang uban nga mga pasyente mahimo nga adunay IBD nga panghubag bisan og sila mobati nga mas maayo. Ang panghubag mao ang ilhanan sa IBD nga adunay potensyal nga mosangpot sa mas seryoso nga mga komplikasyon.
Nagkalainlain nga Porma sa Pagpasaylo
Ang mga pasyente mas makakat-on mahitungod sa ilang IBD pinaagi sa paghisgot bahin sa kapasayloan sa gastroenterologist . Wala'y usa ka konsensus sa tukmang kahulogan sa remission sa IBD. Adunay, bisan pa, ang daghang mga himan sa pagmarka nga mahimo gamiton sa mga doktor aron mahibal-an kung ang usa ka pasyente nakab-ot na ang kapasayloan. Ang nagkalainlain nga mga gastroenterologist ug mga sentro sa IBD mogamit sa mga sumbanan nga ilang nakaplagan nga labing labing tukma, nga nagpasabut nga lisud ang paghimo sa mga pagtandi.
Ang pipila sa nagkalainlain nga tipo sa pasaylo naglakip sa:
- Biochemical remission: Ang mga eksperimento sa laboratoryo nga gihimo sa dugo o sa stool dili nagpakita sa mga timailhan sa IBD.
- Klinikal remission: Sa diha nga ang mga sintomas sa IBD nga mikunhod ngadto sa punto nga sila kasagaran wala o nawala.
- Endoscopic remission : Dili makita ang paghubag panahon sa usa ka pagsulay diin makita sa doktor ang lining sa digestive tract, sama sa colonoscopy o sigmoidoscopy .
- Histologic remission: Kini nga matang sa remission naglangkob sa duha ka endoscopic ug clinical remission. Sa diha nga ang mga biopsy gikuha ug gisusi, pananglitan panahon sa usa ka colonoscopy, walay pagpanghubag nga makita.
- Pagpang-opera sa operasyon : Ang operasyon mahimo usab nga magdala sa usa ka panahon sa kapasayloan alang sa pipila ka mga tawo nga may IBD, kung kini moresulta sa diyutay o walay paghubag o sintomas.
Kon Nganong Dili Mahimo ang Pagpasaylo sa Klinika Dili Na Sobra
Ang pasaylo sa klinika importante kaayo sa mga pasyente tungod kay kini nagpasabut nga mas maayo ang pagbati. Ang mga simtomas sa IBD nga mahimong masamok ug magdala ngadto sa mga pasyente nga dili makighugoyhugoy o moadto sa trabaho o sa eskuwelahan kasagaran o wala gayud. Bisan alang sa pipila ka mga doktor, kini mahimo nga usa ka katapusan nga pagtambal, apan kini mas nasabtan nga ang paghatag kinahanglan nga maglakip labaw pa kay sa pagkontrol sa mga simtomas. Ang pag-angkon sa gitawag nga "lawom nga" kapasayloan mao na ang tumong.
Ang rason niini mao nga bisan sa clinical remission ug paglihok mahitungod sa kinabuhi nga sama sa normal, ang IBD mahimo pa nga hinungdan sa panghubag sa digestive tract.
Gipakita sa mga pagtuon nga bisan asa sa taliwala sa 30% ug 45% sa mga pasyente nga adunay ulcerative colitis nga anaa sa clinical remission adunay panghubag nga makita sa panahon sa endoscopy. Ang sulud niini mao nga ang pagpanghubag nagbutang sa pasyente sa dugang nga risgo alang sa nagkalain-laing mga kabus nga mga resulta. Kining nahabilin nga paghubag gilangkit sa pagbalik sa ulcerative colitis, usa ka mas taas nga risgo nga adunay operasyon, ug mas dugay nga mga problema sama sa dugang risgo sa kanser sa colon .
Unsa kaha Kung Adunay pa ang Pagpanghubag?
Ang diyutay o walay mga sintomas maayo alang sa mga pasyente, apan ang pagkuha sa lalom nga kapasayloan nga naglakip sa pagkontrol sa panghubag mahinungdanon alang sa dugay nga panglawas. Sa diha nga adunay panghubag karon sa digestive system, usa ka lainlaing matang sa pagtambal ang gikinahanglan. Ang pagtrabaho kauban ang usa ka gastroenterologist aron mahibal-an kung unsa nga pagtambal ang gikinahanglan sa sunod dili lamang pagpadayon sa clinical remission kondili ang pagpahinabo usab sa endoscopic remission hinungdanon. Ang uban nga mga pasyente tingali mobati nga kini igo nga wala'y mga simtomas sa IBD, apan usa ka tumong sa pagtambal kinahanglan usab nga ang paghubag dili na. Adunay dugang nga usa ka higayon sa usa ka maayo nga long-term nga resulta gikan sa IBD sa dihang ang endoscopy ug biopsy nagpakita nga walay nahabilin nga panghubag sa digestive system .
Usa ka Pulong Gikan
Ingon nga ang mga doktor ug mga siyentista nahimong mas maalamon kon unsa ang mahitabo sa digestive system sa mga tawo nga adunay IBD, ang mga kahulogan sa pipila ka termino nagkausab. Ang remission mao ang usa ka termino, tungod kay kini nagpasabot nga usa ka kakulang sa mga sintomas, apan karon nagpasabot nga labaw pa. Sa pagkatinuod, ang remission gibahin na karon sa daghang mga subcategory. Samtang ang mga espesyalista sa IBD dili tanan nagkauyon sa usa lamang ka kahulugan sa unsa nga kapasayloan, kini midawat nga ang klinikal nga kapasayloan dili igo alang sa mga pasyente. Ang mga tawo nga dunay IBD dili lamang nagkinahanglan sa ilang mga sintomas nga kontrolado, apan usab ang panghubag nga gipahinabo sa IBD, aron makunhoran ang risgo sa lainlaing mga komplikasyon. Ang mga pasyente maalamon bahin sa IBD ug makadayeg sa mga nuances sa mga nagkalain-laing mga matang sa remission ug kung unsaon pagkab-ot sa endoscopic remission nga mosangpot sa mas maayo nga resulta.
> Mga Tinubdan:
> Crohn's ug Colitis Foundation of America. "Mga Kamatuoran Bahin sa Nag-uwang nga mga Sakit." CCFA.org. 1 Mayo 2011.
> Moss AC. "Tanan nga Panghubag ug Ulcerative Colitis sa Pagpasaylo." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2014 Mar; 10: 181-183.
> Pineto de Chambrun G, Blanc P, Peyrin-Biroulet L. "Pamatuod karon nga nagsuporta sa pagpanambal sa mucosal ug sa hilabihan nga kapasayloan isip importante nga mga tumong sa pagtambal alang sa sakit sa panghubag sa panghubag." Expert Rev Gastroenterol Hepatol . 2016 Aug; 10: 915-927.
> Reinink AR, Lee TC, Higgins PD. "Ang Endoscopic Mucosal Healing nag-ingon nga maayo nga mga resulta sa clinical sa Inflammatory Bowel Disease: Usa ka Meta-analysis." Inflamm Bowel Dis . 2016 Aug; 22: 1859-1869.
> Zallot C, Peyrin-Biroulet L. "Malalim nga kapasayloan sa sakit sa panghubag sa panghubag: nagtan-aw lapas sa mga simtomas." Rep . Curr Gastroenterol 2013 Mar; 15: 315.