Ang mga hinungdan sa IBD mahimong Maglakip sa mga Genetics ug Environment
Ang mga siyentipiko wala makasiguro kung unsa ang hinungdan sa nagpahinabo nga sakit sa panghubag sa balatian (IBD) , nga naglangkob sa ulcerative colitis, Crohn's disease, ug dili matukib nga colitis. Kini giisip nga usa ka "idiopathic" nga sakit, o usa ka sakit nga adunay usa ka wala mailhi nga hinungdan. Bisan pa, adunay daghang mga teoriya mahitungod sa mga sinugdanan sa IBD, maingon man sa mga kondisyon nga mahimong makatampo sa pagpalambo niini.
Wala pa kita nahibal-an kon unsa ang hinungdan sa IBD, hinoon, aduna kitay pipila nga mga ilhanan, ug daghang mga teorya. Gituohan sa kadaghanan nga adunay genetic nga bahin sa IBD, ug adunay usa ka butang (o labaw pa sa usa ka butang) sa atong palibot nga makaapekto sa mga gene nga nakig-uban sa IBD. Mahimo kini nga "magpalihok" sa IBD, ug magsugod sa mga simtomas. Samtang ang mga tigdukiduki nakakat-on og daghan mahitungod sa mga gene nga mahimong may kalabutan sa IBD, kini ang hinungdan nga bahin nga lisud ipaubos. Naghunahuna usab kini nga mahimong adunay gatusan ka lainlaing tipo sa IBD, bisan pa nga gibahinbahin pa nato kini sa 3 ka kategoriya aron sa pagtambal kanila sa mga tambal. Sa pagkatinuod, mahimo usab nga gatusan o liboan nga mga nag-aghat. Ang pipila ka mga panukiduki nagpunting sa pipila ka mga posibilidad alang sa katarungan nga ang pipila nga mga tawo nga adunay mga gene sa IBD nga nagpalambo sa IBD ug sa uban nga mga tawo wala.
Genetics ug IBD
Mga katuigan na ang milabay, gituohan nga ang IBD mahimong modagan sa mga pamilya, apan ang tudling niini ingon ka tulasous tungod kay kini dili usa ka direkta nga kahimtang sa ginikanan-sa-bata, sama sa kahimtang sa pipila nga napanunod nga mga kondisyon.
Tungod sa pagkadiskobre karon sa gatusan ka mga gene nga mahimong may kalabutan sa IBD, kini nahimong dayag nga adunay usa ka panulundon nga bahin sa IBD. Ang mga first-degree nga mga paryente sa mga tawo nga adunay IBD mas lagmit nga adunay sakit. Apan, kadaghanan sa mga tawo nga adunay IBD walay kasaysayan sa pamilya , mao nga dili tanan adunay usa ka membro sa pamilya nga adunay sakit.
Busa samtang ang IBD tin-aw nga nagdagan diha sa mga pamilya, dili kini ang bugtong butang nga paga-konsiderahan sa pagtan-aw sa posible nga hinungdan sa IBD. Kinahanglan adunay laing butang nga ang paghimo sa pipila ka mga tawo nga adunay sama nga mga gene ang nagpalambo sa IBD, samtang ang uban wala.
Ang Makapahubag nga Tubag sa IBD
Ang IBD kanunay nga gitawag og autoimmune nga sakit , usa ka sakit nga gipahinabo sa immune system, apan mas tukma ang pag-ingon nga kini usa ka tubag sa imyunidad. Ang mga seasonal flare-ups- tungod sa tingpamulak o sa tinghunlak-usahay mahitabo sa mga tawo nga adunay IBD. Ang usa ka teorya mao nga kini usa ka IgE-gipatuman nga alerdyik nga tubag .
Ang alerdyik nga tubag nagpakita sa usa ka kadena sa mga panghitabo nga miresulta sa sobra nga eosinophils (mga selula nga naningkamot nga makig-away sa alerdyik nga pagtubag) sa lawas. Kini nga mga eosinophils nagpagawas sa upat ka makahilo nga mga compound, nga ang tulo niini nakit-an diha sa mahinungdanon nga gidaghanon sa istatistika sa mga pasyente sa IBD. Kini nagdala sa pipila ka mga tigdukiduki sa paghinapos nga ang usa ka pagtubag sa alerdyi adunay usa ka bahin sa pagpalambo sa IBD.
Mga Cytokine
Ang usa ka lig-on nga lugar sa panukiduki mao ang papel nga gipakita sa mga cytokine sa pagpalambo sa IBD. Ang mga selula nga gitawag ug tumor necrosis factor (TNF, o usahay gitawag nga tumor necrosis factor-alpha) maoy responsable sa pagkontrolar sa immune response, lakip sa ubang mga function.
Ang TNF makita diha sa mas taas nga gidaghanon sa kabaw sa mga tawo nga adunay IBD kay sa mga tawo nga walay IBD (pinaagi sa fecal calprotectin test). Sugod sa pag-uyon sa Remicade niadtong 1998, daghang mga anti-TNF nga tambal (kasagaran gitawag nga biologics) naugmad aron pagtratar sa IBD. Ang kalampusan sa maong mga tambal nagpahulam sa pipila ka gibug-aton sa ideya nga ang TNF adunay pipila ka papel sa hinungdan sa IBD o sa panghubag nga may kalabutan sa IBD flare-up.
Environmental Factors sa IBD
Adunay pipila ka tin-aw nga uso sa epidemiology sa IBD nga mahimong nagpunting sa usa o labaw pa nga mga hinungdan sa kinaiyahan. Ang IBD lagmit nga mahitabo sa kasagaran sa mga kalambuan nga mga nasud ug taliwala sa mga adunay mas taas nga socioeconomic status.
Ang IBD usab kanunay nga mahitabo sa mga dapit sa kasyudaran sa mga nasud nga naugmad. Kini nga mga hinungdan nagdala sa mga tigdukiduki sa paghunahuna nga adunay pipila nga koneksyon tali sa IBD ug sa mga estilo sa kinabuhi o sa palibot sa mga tawo nga nagpuyo sa mga datos nga mga nasud, bisan wala'y nasayud kung unsa kini.
Ang usa ka gisugyot nga teoriya mao nga ang mga industriyalisadong nasud "hinlo kaayo" , ug tungod kay ang mga bata ug mga batan-on naladlad sa mas diyutay nga mga bakterya, ang ilang mga immune system mahimong kulang, nga mosangpot sa sakit nga autoimmune.
Usa ka Pahinumdom Gikan
Wala kami nahibalo kung unsa ang hinungdan sa IBD, apan nahibal-an namon nga kini dili tungod sa pagkaon o tensiyon. Adunay tin-aw nga usa ka genetic component nga nahimo sa mga pamilya, apan kini ang ikaduha nga bahin, usa ka butang sa atong palibot nga "nagapugos" sa mga gene nga lisud nga pangitaon. Ang maayong balita mao nga mas nahibal-an na nato karon ang mahitungod sa IBD kay sa atong nahimo bisan usa ka dekada na lang ang milabay. Dugang nga pagsiksik ang nahuman, ug ang mga siyentipiko nagkaduol ug nagkaduol sa pagsabot kon unsaon nato pagtagad ang mga sakit nga mas epektibo ug mapugngan sila sa umaabot nga mga henerasyon.
Mga Tinubdan:
Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, et al. "World Gastroenterology Organization Practice Guidelines alang sa Diagnosis ug Pagdumala sa IBD sa 2010." Inflamm Bowel Dis 2010 Jan; 16: 112-124.
Crohn's ug Colitis Foundation of America. "Mahitungod sa Epidemiology sa IBD." CCFA.org 2009.
National Institute of Diabetes ug Digest and Kidney Diseases. "Ulcerative Colitis." National Institutes of Health Feb 2006.
Ang Peterson CG, Sangfelt P, Wagner M, Hansson T, Lettesjö H, Carlson M. "Ang lebel sa lebel sa mga marka sa leukocyte nagpakita sa kalihokan sa sakit sa mga pasyente nga adunay ulcerative colitis." Scand J Clin Lab Invest 2007; 67: 810-820.
Saitoh O, Kojima K, Sugi K, Matsuse R, ug uban pa. "Ang mga protina nga nakuha sa fecal eosinophil granule nagpakita sa sakit nga sakit diha sa sakit sa panghubag sa panghubag." Am J Gastroenterol 1999 Dec; 94: 3513-3520.
Stensen WF, Snapper SB. "Mga Hagit sa Research sa IBD: Pag-usisa sa Pag-uswag ug Pagtuon Pag-usab sa Agenda sa Pagpangita ." Sa fl amm Bowel Dis 2008; 14: 687-708.