Usa ka piho nga pangutana ang kasagaran motumaw sa akong adlaw-adlaw nga medikal nga praktis. Ang mga pasyente nangutana, "Aduna akoy kasaysayan sa kanser sa prostate apan ubos ang akong lebel sa testosterone . Mahimo ba akong mokuha og testosterone? "Ang tubag nga gitanyag sa daghang mga doktor" siguradong dili "-ang testosterone molihok sama sa sugnod sa kalayo ug mopadali sa pagtubo sa kanser.
Apan tinuod ba kini? Ang tubag usa ka kwalipikado nga "oo," apan adunay dili mokubos sa upat ka mga sitwasyon nga adunay mga eksepsyon nga ibutang sa ubos.
Apan, sa wala pa nato ihulagway ang mga sitwasyon diin ang mga lalaki nga adunay kanser sa prostate mahimong makonsiderar sa pagkuha sa testosterone, kinahanglan nga atong hisgutan kung giunsa paghubad ang mga pagsulay sa dugo nga nagsukod sa testosterone. Unsa ang eksaktong sukdanan nga naghubit kung ang lebel sa testosterone sa dugo sobra ra kaayo?
Testosterone Laboratory Blood Testing
Adunay ubay-ubay nga mga isyu nga may kalabutan sa pagsulay sa testosterone sa dugo. Una, ang lebel sa testosterone mas taas sa buntag ug mas ubos sa gabii. Ang usa ka pagsulay nga gibitad sa alas-4 sa hapon nga "ubos" mahimo nga wala sa normal nga kahimtang tungod sa panahon nga ang dugo gikuha.
Ikaduha, sa tinuod adunay duha ka matang sa testosterone tests: total testosterone ug libre nga testosterone. Kadaghanan sa naandan nga mga pagsulay nagsukod lamang sa kinatibuk-ang testosterone. Bisan pa, ang libre nga testosterone mas tukma nga sukdanan sa kalihokan sa physiologic sa testosterone. Ingon niana, ang mga eksperto tin-aw nga nakaamgo nga ang koneksyon tali sa eksaktong gisukod nga lebel sa libre nga testosterone ug ang mga pamilyar nga pagbati nga gisulti sa mga tawo mahitungod sa ilang enerhiya ug libido sa kasagaran dili kalainan.
Ang uban nga mga lalaki nga adunay medyo ubos nga testosterone mibati nga maayo.
Ang pagtino sa status sa testosterone sa usa ka indibidwal ug paghimo og usa ka desisyon mahitungod sa panginahanglan alang sa testosterone therapy dili gayud ibase lamang sa lebel sa testosterone sa dugo. Importante usab nga ibase ang desisyon nga gamiton ang testosterone sa mga sintomas sa indibidwal.
Unsa ang punto sa paghatag sa testosterone ngadto sa usa ka tawo aron sa pagtul-id sa ubos nga resulta nga nakita sa pagsulay sa dugo kon ang pasyente nabatyagan na nga maayo?
Testosterone Therapy ug Prostate Cancer
Karon atong hisgutan ang mga sitwasyon diin ang paghatag sa testosterone therapy mahimong madawat sa usa ka tawo nga may nailhan nga kanser sa prostate.
Ang una nga sitwasyon mao ang paghatag sa testosterone ngadto sa mga lalaki nga adunay ubos nga grade o benign tumor. Ang pipila ka mga matang sa kanser sa prostate mao ang ubos kaayo nga grado nga kini dili makadaot. Kining mga matang sa kanser sa prostate wala gayud mikaylap ug kinahanglan nga gitawag nga mga benign tumor. Ikasubo, ang terminolohiya sa "kanser" sayop nga gi-assign sa mga benign nga porma sa kanser sa prostate mga dekada na ang milabay ug kini nga palisiya sa pagtawag kanila nga kanser nagpabilin hangtod karon.
Ang ikaduha nga sitwasyon kung diin ang paghatag sa testosterone mahimong makatarunganon nga luwas kon ang mga tawo sa una nakasinati sa pag-opera sa operasyon o radiation ug morag naayo. Human sa hustong panahon sa paghulat sa usa ka dapit tali sa duha ug lima ka tuig, ang risgo sa pagbalik sa kanser sa kasagaran ubos kaayo. Ang kahadlok sa paggamit sa testosterone sa niini nga kahimtang ingon og walay basehan.
Ang ikatulong sitwasyon nahitabo sa mga lalaki nga adunay kanser sa prostate nga mibalik human sa operasyon o radiation. Kining talagsaon nga panghitabo gipaila pinaagi sa pagpalambo sa usa ka pagsaka sa lebel sa PSA sa dugo.
Sa naandan, kining mga tawhana gidumala nga adunay ubay-ubay nga droga nga pagpaubos sa testosterone sama sa Lupron o Firmagon. Gipakita sa mga pagtuon nga ang gitas-on nga pagkontrol sa kanser parehas sa paggamit sa kanunay nga Lupron o padayon nga Lupron.
Oo, kini daw walay pulos, apan sa pagkatinuod luwas ang pagpugong sa anticancer treatment ug paghimo sa usa ka holiday. Sa higayon nga mahunong ang pagtambal, ang natural nga produksiyon sa testosterone gikan sa mga itlog magpabalik sa normal nga lebel sa testosterone sa dugo. Apan, usahay ang testosterone magpabilin nga ubos, ilabi na sa mga tigulang nga lalaki. Ang nauna nga Lupron permanente nga nagbutang sa mga testicle sa mga lalaki nga matulog.
Kon ang normal nga produksiyon sa testosterone dili na magpadayon, makatarunganon nga hunahunaon ang pagdonar sa testosterone. Tungod kay napamatud-an nga ang luwas nga pagbalik sa testosterone gikan sa mga testula luwas, unsaon nga dili luwas ang pagdumala sa bioidentical testosterone sa mga dosis nga gidisenyo aron makab-ot ang eksaktong susama nga lebel sa testosterone sa dugo nga kasagarang nakuha sa mga testula?
Ang ika-upat nga sitwasyon nga pagaisipon mao ang kung adunay ubos nga lebel sa testosterone sa usa ka tawo nga may nailhan nga kanser sa prostate kinsa adunay grabe nga pisikal nga kahuyang o kaayo nga pagkawala sa kaunoran nga may kalabutan sa talagsaong kahuyang ug kakapoy. Kini nga sitwasyon mahimong mahitabo sa mga lalaki nga tigulang kaayo o tungod sa uban nga seryoso nga sakit. Kung ang mga tawo nahimo na nga huyang (tungod sa pipila ka mga proseso nga may kalabutan sa kanser sa dili prostate) mahimong mas peligro ang pagpugong sa testosterone kay sa paghatag niini, bisan pa ang kanser sa prostate mahimong mas dali nga motubo tungod sa pagkaladlad sa testosterone. Angayan nga hinumdoman nga bisan ang mga "dili maayo" nga matang sa kanser sa prostate mao ang labing hinungdan sa ilang pagtubo. Kung ang usa ka desisyon gihimo aron sa pagpasiugda sa testosterone, ang gidaghanon sa pag-uswag sa sakit mahimong masusi pag-ayo sa mga pagsulay sa dugo sa PSA ug mga pag-scan sa lawas. Kon kini nga mga pagsulay nagpakita nga ang kanser kusog nga nag-uswag, ang testosterone therapy mahimong mapugngan uban ang pagdahum nga ang kanser mohunong sa pag-uswag o bisan pa mag-regress human maputol ang testosterone.
Ngano nga Ang Pagkalibug?
Ang kalibug sa paggamit sa testosterone therapy sa mga lalaki nga may nailhan nga kanser sa prostate tungod kay ang prostate cancer dili usa ka sakit. Adunay mga ubos, tunga-tunga, ug taas nga klase nga mga porma; lokal nga sakit ug kanser sa metastatiko ; hormone nga sensitibo nga mga tipo ug matang nga dili sensitibo sa pagtambal sa hormone. Ang usa ka protocol dili angay sa tanan nga matang sa kanser sa prostate.
Busa, ang desisyon nga magsugod sa testosterone moabot sa duha ka isyu. Gihisgutan nako sa makadiyut ang una nga konsiderasyon sa paghulagway sa ibabaw sa upat ka mga posibleng mga sitwasyon sa mga lalaki nga may nailhan nga kanser sa prostate kinsa adunay ubos nga testosterone ug mahimong makabenepisyo pinaagi sa paggamit sa supplemental testosterone. Ang ikaduhang isyu adunay kalambigitan sa mga kakuyaw sa paggamit sa testosterone sa usa ka normal nga himsog nga lalaki kinsa walay kanser sa prostate. Gipakita sa mga pagtuon nga ang paghatag sa testosterone dili hingpit nga luwas-bisan sa mga lalaki nga walay kanser sa prostate bisan unsa.
Ang mga lebel sa testosterone sa dugo nga nagakadunot sa edad. Kadaghanan sa mga tawo nagpahiuyon sa mga yano nga pagkunhod sa testosterone nga wala makasinati og dili maayo nga kalisud. Bisan pa, adunay pipila ka mga, mahimo nga negatibo nga mga sangputanan sa pagpaubos sa testosterone, ilabi na kon ang testosterone labi nga gipugngan. Kini nga mga epekto sa ubos nga testosterone naglakip sa ubos nga lebel sa enerhiya, low sex drive, moodiness, mga problema sa panumdoman, pagtaas sa timbang, pagpadako sa dughan, ug usahay, pagpadali sa pagkawala sa calcium gikan sa mga bukog-ie, osteoporosis. Ang tanan niining mga negatibong epekto sa ubos nga testosteron mahimong masumpo pinaagi sa pagpasig-uli sa normal nga lebel sa testosterone sa dugo.
Testosteron Therapy Administration ug Risks?
Ang paghatag sa testosterone therapy mahimo nga malampuson nga makab-ot sa nagkalainlaing mga uso, lakip na ang paggamit sa mubo o taas nga paglihok sa pagpa-injection, creams, gel, ug mga transdermal patch. Ang paggamit sa pagtambal medyo simple. Apan, sumala sa gihisgutan sa ibabaw, ang testosterone therapy dili walay risgo (gawas sa risgo nga gamiton kini sa mga lalaki nga adunay kanser sa prostate). Ang pinakadako nga kahingawa sa testosterone replacement therapy mao ang pag-uswag sa gidaghanon sa red blood cells nga mas taas kay sa normal-ang teknikal nga termino usa ka taas nga hematocrit. Ang hematocrit, nga kasagaran gipamubo nga Hct, usa ka bahin sa usa ka blood panel, CBC o kumpleto nga gidaghanon sa dugo. Ang laing teknikal nga pulong nga mahimo nimong makita nga nagpasabot sa samang kahulogan sa usa ka taas nga helikokrama mao ang " polycythemia ."
Ang taas nga red count nagpasabot nga ang dugo mahimong labaw nga viscous (thickening sa dugo), nga mahimong predispose ngadto sa seryoso nga mga problema sama sa pag-atake sa kasingkasing ug mga stroke. Ang maayo nga pagmonitor sa hematocrit gikinahanglan, busa, sa tanan nga nagplano nga mopailalom sa testosterone replacement. Kinahanglan ang usa ka taas nga hematokreta nga molambo samtang sa testosterone therapy, nga mao, kon ang hematocrit mobangon sa ibabaw sa 50 porsyento, ang usa ka matang sa countermeasure kinahanglan ipatuman. Ang maong mga lakang mahimong maglakip sa matag-panahon nga pagtangtang sa usa ka yunit sa dugo sa usa ka hematologist practice o tingali pagkunhod sa gipadapat nga dosis sa testosterone.
Ang pagdumala sa therapy sa pagpa-us aka testosterone nahimong patas nga sumbanan, ug sa mga lalaki nga walay kanser sa prostate, ang paggamit niini nahimong popular kaayo. Sumala sa gihisgutan sa ibabaw, dili tanan nga nagpadayon sa testosterone nga pagtambal nakasinati sa matang sa mga benepisyo nga mahimong gilauman-mga benepisyo sama sa pagtaas sa libido o pagtaas sa lebel sa enerhiya.
Human sa daghang mga tuig nga kasinatian nga naghatag sa testosterone therapy sa daghang mga lalaki, nahibal-an nako nga dunay dakong kausaban sa paagi nga matubag sa mga tawo. Usahay ang epekto sa testosterone dali ug madanihon. Sa ubang mga lalaki, bisan human sa usa ka igong panahon sa pagsulay nga unom ka bulan, adunay kulang nga kaayohan.
Ang bugtong paagi aron mahibal-an kung ang usa ka partikular nga indibidwal nga makabenepisyo gikan sa testosterone mao ang pagsugod sa usa ka pagsulay ug pag-obserbar kung unsa ang nahitabo sulod sa unom ka bulan o labaw pa. Usa ka igong panahon sa pagsulay ang gikinahanglan aron mahibal-an kung adunay mapuslanong epekto ang mahitabo. Ang Testosterone wala magdala sa mga resulta sama sa ubang mga hormone, sama sa adrenaline, pananglitan.
Ilha ang imong Prostate Cancer
Hangtud niini nga punto kadaghanan sa atong gihisgutan mao ang sukaranan nga sukaranan ug daghang mga endocrinologist ug mga kinatibuk-ang mga doktor nasinati sa paghatod sa testosterone nga pagtambal ngadto sa mga lalaki nga walay prostate cancer. Ang malisud nga sitwasyon, sumala sa nahisgutan sa ibabaw, anaa sa mga lalaki nga aktibo o giatiman sa kanser sa prostate. Human sa tanan, ang testosterone reduction therapy usa sa labing popular nga mga paagi sa pagsumpo sa kanser sa prostate. Busa, sa unsang paagi nga ang administrasyon sa dugang nga testosterone sa mga lalaki nga adunay kanser sa prostate dili makadaot? Ang tubag mao nga ang matang sa kanser sa prostate kinahanglan nga tin-aw nga gihubit.
Ang aktibong kanser sa prostate mahimong mabahin sa duha ka dagkong mga kategoriya-ang dili makadaot nga mga matang (ilabi na, kadtong determinado nga mahimong usa ka grado nga unom o mas menos nga gitinguha pinaagi sa biopsy nga gigamit o pinaagi sa operasyon), ug ang mas daghan nga mga matang, nga gihatagan og grado gikan sa pito ngadto sa napulo. Ang dugang nga mga hinungdan sama sa PSA ug ang mga resulta sa nagkalain-laing mga pag-scan mahimo usab nga makaapekto sa paghimo og desisyon. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagtan-aw sa usa ka eksperto sa kanser sa prostate posibleng gikinahanglan aron mohimo sa katapusang determinasyon mahitungod sa kaluwasan sa paghatag sa testosterone nga pagtambal ngadto sa usa ka tawo nga adunay kasaysayan sa kanser sa prostate.
> Mga Tinubdan:
> AVEED ® (Prescribing Information). Malvern, PA: Endo Pharmaceuticals Inc.
> Edelstein D, ug Basaria S. "Testosterone undecanoate sa pagtambal sa lalaki hypogonadism." Opinyon opinyon sa pharmacotherapy 11.12 (2010): 2095-2106.
> Eisenberg, ML. "Testosterone Replacement Therapy ug Incident Cancer Incidence." Ang World Journal sa Panglawas sa mga Lalaki 33.3 (2015): 125-129. PMC . Web. 28 Mar. 2017.
> Pickles, T, ug uban pa. "Pagpasig-uli sa testosterone human sa dugay nga adjuvant androgen ablation alang sa prostate carcinoma." Kanser 94.2 (2002): 362-367.
> Mga Testosterone Level mao ang Importante. Pag-interbyu sa Dr. Laurence Klotz ni Prostatepedia. http://pcri.org/insights-blog/2016/4/6/testosterone-levels-are-significant-.