Kon sa unsang paagi ang usa ka Disc Nucleus Migrates
Ang usa ka himsog nga pakigsandurot tali sa imong mga discs ug sa duol nga ugat sa utok sa nerbiyos mao ang yawe sa pagpugong sa kasakit. Apan kon ang usa ka bahin (o mga bahin) sa usa ka nadaot nga disc herniates, kini mahimo nga mopadayon sa usa ka ugat. Ang mga sintomas sa usa ka herniated disc, nga gitawag ug radiculopathy, sa kinatibuk-ang nerve related , ug naglakip sa kasakit, tingling, pamation, kahuyang ug / o mga pagbati sa elektrisidad nga usa ka paa.
Kitang tanan nasayud nga kasakit mao ang kasakit. Sa susama, adunay upat ka klase sa disc herniation ug hinungdan sa mga sintomas.
Ang anatomy sa dughan mao nga ang usa ka humok, samag-halas nga substansiya nga nahimutang sa sentro (nga gitawag ug nucleus pulposus ) gilangkoban sa lisud nga mga lanot nga nahimutang sa gawas. Kining panggawas nga tabon gitawag nga annulus fibrosus . Sa paglabay sa panahon, ang annulus mahimo nga magisi ug / o magwatas, nga magbilin sa nucleus ug ang gamut sa utok sa taludtod mahuyang sa usa ka kadaot. Sa diha nga kini mahitabo, ang usa ka dili maayo nga pakighilawas tali sa herniated nga disc nga materyal ug sa mga ugat sa utak sa taludtod mahimong mahitabo, nga mahimong mosangpot sa sakit ug / o mga sintomas sa nerbiyos.
Sa matag matang sa pagkabungkag sa disc nga gilista sa ubos, ang sentral nga nucleus anaa sa usa ka lainlaing yugto sa paglalin ngadto sa gawas sa annulus, uban sa herniation nga nagrepresentar sa labing eksaktong bersyon.
Disc Protrusion
Ang usa ka disc protrusion mahitabo sa diha nga ang disc nucleus bulges apan dili madaot. Ang nucleus nagpabilin nga anaa sulod sa istruktura sa disk.
Disc Prolapse
Sa diha nga ang usa ka disc prolapse mahitabo, ang nucleus anaa pa sa sulod sa annulus apan tungod lamang kay ang mga kinahabugon nga mga lanot ang naghimo niini. (Ang annulus gilangkoban sa daghang mga lut-od sa mga lanot nga gipunting sa diagonal. anggulo sa layer sa ibabaw - o sa ubos; kini nga disenyo naghatag og scaffolding ug suporta sa tibuok nga estruktura.)
Disc Extrusion
Uban sa disc extrusion, ang humok nga materyal nga naglangkob sa nucleus migawas gikan sa istruktura sa disk ngadto sa duol nga lugar sa epidural apan konektado gihapon sa disc. Posible kini tungod sa mga luha sa annular fibers nga mibiya sa usa ka pultahan diin ang humok nga materyal mahimo nga moagos.
Gikuha nga Disc
Sa kaso sa usa ka gisuspinde nga disc, ang mga tipak gikan sa annulus ug ang nucleus naghimo niini sa gawas sa tukma nga disc. Ang labing komon nga problema nga resulta sa usa ka gisuspinde nga disc mao ang usa ka irritated spinal ugat root, nga nahitabo tungod kay ang mga tipak moabut sa sensitibo nga nerbiyos nga materyal nga naghimo sa spinal root root. Sa kinatibuk-an, ang termino nga "herniated disc" gigamit nga nagtumong sa usa ka gisudlan nga disc.
Ang ubang mga problema nga naggikan sa mga gitun - an nga mga discs naglakip sa myelopathy (pressure o irritation sa spinal cord) ug / o cauda equina syndrome (usa ka talagsaon nga kondisyon diin ang gibutyag nga nerbyos sa tumoy sa spinal cord napugos. kasakit o kahuyang nga nagkagrabe, ang "saddle amnesia" ug / o mga problema sa bituka o sa pantog - sa kasagaran giila nga medikal nga emerhensya.)
Kon mahitungod sa simtoma nga intensity nga may kalabutan sa mga gitun-an nga mga disc, kasagaran kini ang gibug-aton sa pressure nga gibutang sa mga nerbiyos nga nerbiyos pinaagi sa gipagawas nga mga tipik nga mao ang pagtino nga hinungdan.
Pinaagi sa dalan, kini dili kanunay nga ang kadaot sa disc nga maoy hinungdan sa presyur sa mga istruktura sa ugat; kini mahimong usa ka kombinasyon sa kadaot sa resulta nga paghubag, ingon man.
Positioning sa Kaugalingon ug ang Imong Disc Health
Ang posisyon sa imong lawas mahimong magtino kon unsa ka daghang pressure ang ibutang sa imong mga disc. Gitawag kini nga intradiscal pressure. Sa kinatibuk-an, ang L5-S1 (katapusang lumbar vertebra ug ibabaw sa interconnection sa bukog sa sakramento) ang labing gipit-os. Kini tungod kay ang kadaghanan sa gibug-aton sa imong lawas gibalhin didto, ug kini nga bahin sa taludtod usa ka dapit sa pagbag-o; sa laing pagkasulti, kini diin ang lumbar spine nagbalhin ngadto sa sacral area.
Usa ka pagtuon nga Sweko nga gihimo ni Nachemson ug Elfstrom gisukod ang intradiscal nga pressure sa sa lumbar spine (ubos nga likod) gikan sa nagkalain-laing posisyon. Ang pagtuon nagsugod uban sa pamatyag nga kung ang usa ka disc mao ang himsog, ang presyur mahimo nga maapud-apud nga parehas sa tibuok nga nawong. Gihimo kini sa mga tigdukiduki sa pagsukod ug pagtandi sa mga kalainan sa presyur tali sa pagtindog (nga nagsilbing bili sa pagtandi) ug nagkalainlain nga mga lihok, maniobra, ug posisyon.
Nakita nila nga ang paglakaw miresulta sa dili kaayo tensiyon kay sa pagpiko ug sa pagtiko sa kilid, ug ang kilid ug pagkaliko sa pikas nga bahin miresulta sa dili kaayo tensiyon kay sa paglukso, pag-ubo ug pagkatawa.
Mahimo nga maghunahuna ka nga ang pagpalingkod nakuha sa pinakagrabe nga marka sa niini nga pagtuon, apan sa pagkatinuod ang kinadak-ang hinungdan mao ang pagpaatubang sa unahan, nga miresulta sa taas nga grado sa intradiscal nga pressure. Ang mga tigdukiduki nagkomento nga kini nga pagsusi nagsuporta sa gitawag nila nga "ergonomic advice," nga mao ang kanunay nga balik-balik nga "pagluhod uban sa imong mga tuhod ug dili uban sa imong likod kon imong gibayaw ang usa ka butang nga bug-at o dako kaayo."
Usa ka pagtuon nga 2008 nakumpirma niini, sa pagpangita nga alang sa himsog nga mga disc, ang paglingkod dili makadaot. Sa pagkatinuod, ang mga tigsulat sa maong pagtuon nag-ingon, ang paglingkod ug pagbarug susama sa kung unsa ka dako ang presyur sa panudlanan nga ilang gipahamtang.
Ang bugtong nga matang sa maniobrador nga nakit-an sa mga tigdukiduki nga moresulta sa dili kaayo tensiyon kay sa pagbarug nga naghigda. Dayag, ang pagpahigayon sa posisyon nga naghinobra (naghigda sa imong likod) lagmit nga nagpahamtang sa 50% dili kaayo tensiyon sa intradiscal kay sa pagtan-aw sa bili sa pagtindog.
> Mga Tinubdan:
> Claus, A., et. al. Paglingkod batok sa pagbarog: ang pagpugong sa intradiscal hinungdan sa pagkawala sa disc o ubos nga Pain? J Electromyogr Kinesiol. Agosto 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987
> Magee, David, J. Orthopaedic Physical Assessment. 4th Edition. Saunders Elsevier. St. Louis, MO. 2006.
> Fishman, L. ug Ardman, C., Back Pain: Kon Unsaon Pag-andam ang Balik Pain ug Sciatica. WW Norton ug Company, New York, London. 1997
> Nachemson, A. ug Elfstrom, G. Intensive Dynamic Pressure Measurements sa Discs. Almqvist & Wiksell. 1970. Stockholm. http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf