Kapin sa duha ka bilyon nga tawo, ikatulo nga bahin sa populasyon sa kalibutan , nataptan sa tuberculosis (TB). Sumala sa World Health Organization, adunay 10.4 milyon nga bag-ong mga kaso ug 1.7 milyon nga namatay gikan sa sakit sa tuig 2016 lamang. Ang Estados Unidos nag-isip sa 9,272 niadtong mga bag-ong diagnosis.
Samtang ang impeksyon sa bakterya mao ang definitive nga hinungdan sa TB, adunay daghan nga mga butang nga makapahimo kanimo nga daling madala sa sakit.
Ang pagkasayud kung unsa kini nga mga hinungdan makatabang kanimo sa paglihok ug pagpakunhod sa risgo sa impeksyon.
Mga bakterya
Ang tuberculosis gipahinabo sa bakterya sa pamilya Mycobacterium complex.
- Mycobacterium africanum
- Mycobacteria bovis
- Mycobacterium tuberculosis
Ang M. africanum , sumala sa gipasabut sa ngalan, labing komon sa Africa, samtang ang M. tuberculosis ang responsable sa tuberculosis sa kadaghanan sa ubang bahin sa kalibutan. Kining duha ka bakterya maoy hinungdan sa kadaghan sa sakit sa TB sa mga tawo. Ang M. bovis talagsaon tungod kay kini nag-apektar sa mga baka. Ang pag-inom sa mga produkto nga dunay unpasteurized nga dairy o uban pang mga exposures sa mga mananap nga nataptan adunay gamay nga porsiyento sa mga kaso sa human tuberculosis.
Ang mycobacteria makahugaw ug makapuyo sa sulod sa mga selula sa atong immune system nga gitawag og macrophages. Ang mga macrophage kasagaran mopatay sa mga mikrobyo ug mga pathogens, apan ang M. tuberculosis adunay usa ka baga nga waxy capsule nga nanalipod niini batok sa mga makahilo nga mga enzyme nga gigamit sa mga macrophage sa pag-atake niini. Dayon makahimo ang TB sa paghimo sa sulod sa macrophage.
Giunsa Pagpakaylap sa Bakterya sa TB
Aron masabtan kon giunsa nga kini nga bakterya maoy hinungdan sa impeksyon, kinahanglan nimo nga masabtan ang kalainan tali sa tinago ug aktibo nga TB infection .
Ang usa ka tawo nga may sakit nga latent adunay bakterya sa TB sa ilang lawas apan wala'y aktibong sakit. Kung wala ang mga sintomas sama sa hilanat, pagtugtog, pag-ubo, ug pagkawala sa timbang , dili kini makatakod.
Hinunoa, ang mga bakterya dili matulog sa ilang lawas. Kutob sa 5 ngadto sa 10 porsyento sa mga tawo nga adunay latent TB magpadayon sa pagpalambo sa aktibo nga TB sa ilang tibuok kinabuhi. Kini kasagaran mahitabo sulod sa unang duha ka tuig sa impeksyon.
Ang mga tawo nga adunay aktibo nga TB, sa laing bahin, adunay mga sintomas sama sa gihulagway sa ibabaw. Sila mga makatakod kaayo ug makapakatap sa sakit. Kon mag-ubo, magbahinbahin, magluwa, o makig-istorya, ang tubercular nga bakterya ipagawas sa mga tinulo sa tubig. Ang bisan kinsa nga makahugaw niini nga mga droz mahimo nga adunay sakit sa TB diha sa mga baga.
Sa Tinipong Bansa, ang transmission sa TB mas komon sa tingpamulak sa labing ubos nga rates sa pagkapukan.
Medical Factors
Adunay mga kondisyon sa medisina nga makadugang sa imong risgo sa pagpalambo sa tuberculosis.
Immunosuppression
Ang usa ka huyang nga sistema sa imyunidad naghimo nga mas lisud alang sa imong lawas nga makigbatok sa impeksyon ug mas lagmit nga ang latent TB mahimong aktibo. Gihimo usab kini nga mas lagmit nga mataptan sa TB sa unang dapit. Mahimo ka mahimong immunosuppressed base sa bisan hain sa mosunod:
- Edad: Ang mga sistema sa imyunidad sa mga batan-on ug sa mga tigulang na nga maluya.
- Chemotherapy: Kini nga mga pagbansay nakigbatok sa kanser apan nagpahuyang usab sa imong immune system.
- Corticosteroids: Ang bisan kinsa nga dunay tag-as nga steroid, nga katumbas sa 15 mg prednisolone sulod sa usa ka bulan o mas dugay, adunay luya nga immune system.
- HIV / AIDS: Ang risgo sa pagpalambo sa TB gibanabana nga dili moubos sa 16 ka pilo nga mas dako alang sa mga tawo nga adunay HIV usab. Samtang nagkagrabe ang sakit sa HIV o nag-uswag sa AIDS, ang risgo sa TB nagdugang.
- Mga organ transplant: Aron mapugngan ang lawas sa pagsalikway sa transplanted organ (kasingkasing, kidney, o atay), ang mga tawo kasagaran nga magdala sa mga tambal sa immunosuppressant sa kinabuhi.
- Mga inhibitor sa tumor necrosis factor (TNF): Kini nga mga biologic nga tambal sagad gigamit sa pagtratar sa medikal nga kondisyon sama sa Crohn's disease, psoriatic arthritis, ug rheumatoid arthritis.
Mga Laygay nga Kondisyon sa Medisina
Ang mosunod nga mga kondisyon makadugang sa imong risgo alang sa impeksyon sa TB:
- Sakit sa Celiac
- Ang laygay nga hepatitis
- Ang Laygay nga obstructive lung disease (COPD)
- Sibriosis
- Diabetes
- Pag-opera sa bypass sa gastric
- Ang ulo ug kanser sa liog
- Sakit sa kidney
- Silicosis
Giunsa kining mga kahimtang nga nagdugang sa imong risgo sa TB wala mahibal-an, apan mahimo kini tungod sa epekto niini sa immune system ug unsa ka maayo ang imong lawas nga mosuhop sa sustansiya. Kung ikaw adunay usa niini nga mga kondisyon, himoa ang mga lakang aron sa pagkunhod sa posible nga exposure sa TB.
Mga Kapanguhaan sa Kinabuhi
Adunay mga dili-medikal nga mga risgo nga TB nga mahimong labaw nga anaa sa imong kontrol. Ikasubo, ang kakabos, pagkawalay puy-anan , ug pagkunhod sa access sa pag-atiman sa panglawas makahimo sa pagdumala sa pipila niining mga butang nga mahagiton.
Pagkaon ug Nutrisyon
Ang kabus nga nutrisyon adunay papel sa pagpasa sa TB. Ang grabe nga malnutrisyon dili lang makapaluya sa immune system apan mosangpot sa pagkawala sa timbang. Ang mga tawo nga kulang sa timbang (indeks sa mass nga lawas <18.5) doble nga posibleng mataptan kay sa mga tawong adunay mas taas nga BMI.
Kon kini adunay partikular nga sustansya, tan-awa ang puthaw ug ang Vitamin D. Ang taas nga lebel sa puthaw sa dugo mahimong magpalambo sa pagtubo sa mycobacteria, nga maghimo sa mga tawo nga mas daling mataptan sa TB. Ang Vitamin D maoy sukwahi, nga nagpugong sa pagtubo sa mycobacteria. Niining paagiha, ang kakulangan sa bitamina D mao ang hinungdan sa tuberculosis.
Kon posible, importante ang pagkaon sa pagkaon nga puno sa sustansiya ug sa pagpadayon sa usa ka himsog nga gibug-aton. Ang mga sitwasyon sa socioeconomic dili kanunay magpaposible sa pagbuhat niana.
Lokasyon
Ang mga tawo nga natawo sa mga lugar nga adunay sakit nga TB tin-aw nga dugang nga risgo sa pagkaladlad sa bakterya. Ang mosunod nga mga nasud, gikan sa kadaghanan ngadto sa dili kaayo kanunay, nag-isip sa 64 porsyento sa tanan nga mga kaso sa tuberculosis:
- India
- Indonesia
- China
- Pilipinas
- Pakistan
- Nigeria
- South Africa
Mahimong dili nimo makontrol kung diin ikaw natawo apan makontrol mo kung asa ka moadto. Labing menos, mag-amping kon maglakaw ka niining mga dapita.
Mga Buhat sa Pagpuyo
Ang TB mahimong daling mokaylap kon adunay mga tawo nga duol kaayo. Ang nagkadaghan nga mga kondisyon sulod sa usa ka komunidad o bisan sulod sa usa ka panimalay nagdugang nga dako ang risgo. Tinuod kini ilabi na kung adunay dili maayo nga bentilasyon sulod sa usa ka bilding.
Ang mga pinuy-anan nga walay pinuy-anan, ilabi na, mahimo nga huoton ug dili kanunay nga husto nga gihuptan. Kon kamo adunay igo nga sweldo sa pag-abang sa usa ka apartment o pagpalit og usa ka balay, hunahunaa ang kaluwasan sa inyong kinabuhi nga kahikayan.
Pag-abuso sa Substitusyon
Ang pag-abuso sa substansya kaylap sa mga tawo nga nataptan sa TB. Ang pagtabako sigarilyo nagdugang sa imong risgo kutob duha ka pilo. Ang pag-ilegal nga paggamit sa droga, bisan ang ineksiyon o dili-ineksiyon, ug ang pag-inom og 40 gramos (usa ka pinta sa bino, tulo ka 12 ounce nga serbesa, o 4 ka onsa nga dunay bino nga ilimnon sama sa vodka o whiskey) transmission.
Gipabilhan mo kini sa paglikay sa panigarilyo ug mga ginadiling droga. Kung moinom ka sa alkohol, himoa lamang kini sa kasarangan.
> Mga Tinubdan:
> Report sa Global Tuberculosis 2017. World Health Organization. http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Na-update nga Disyembre 1, 2017.
> Horsburgh CR. Epidemiology sa Tuberculosis. Sa: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Oeltmann JE, Kammerer JS, Pevzner ES, Moonan PK. Tuberculosis ug pang-abuso sa sangkap sa Estados Unidos, 1997-2006. Arch Intern Med. 2009 Jan 26; 169 (2): 189-97. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.535.
> Tuberculosis (TB): Ang Kalainan Tali sa Infectious TB sa Latent ug Sakit sa TB. Mga Sentro sa Pagpugong ug Pagpugong sa Sakit. https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm. Gi-update Nobyembre 21, 2014.
> Tuberculosis ug HIV Infection. World Health Organization.http: //www.who.int/hiv/topics/tb/en/. Gibag-o ang Pebrero 2018.