Ang pagkabulag sa abaga usa ka kadaot sa acromioclavicular joint sa ibabaw sa abaga. Ang hugpong sa abaga naporma sa kinasang-an sa tulo ka mga bukog: ang lambuyog (clavicle), ang sulab sa abaga (scapula), ug ang bukog sa bukton (humerus). Ang scapula ug clavicle maoy porma sa hugpong sa hiniusa, ug ang humerus adunay lingin nga ulo nga mohaum sa sulod niini.
Ang pagbulag sa abaga nahimutang diin ang clavicle ug ang scapula magtapok. Ang katapusan sa scapula gitawag nga acromion, ug ang hiniusa nga tali niini nga bahin sa scapula ug clavicle gitawag nga acromioclavicular joint . Sa diha nga kini nga hiniusa nga disrupted, kini gitawag nga usa ka bahin sa panagbulag. Ang laing ngalan alang niini nga kadaot mao ang usa ka acromioclavicular joint separation o AC separation.
Pagbuwag o Dislocation
Ang mga tawo kanunay nga naggamit sa mga pulong nga panagbulag sa abaga ug dislokasyon sa abaga nga baylobaylo. Samtang kining duha nga mga samad sa kasagaran naglibog, sila sa tinuod duha ka lahi kaayo nga mga kondisyon. Sumala sa gihulagway sa ibabaw, ang hugpong sa abaga nahimutang sa gikabit sa tulo ka nagkalainlain nga bukog: ang clavicle, ang scapula, ug ang humerus. Diha sa panagbulag sa abaga , ang gapos sa clavicle ug scapula nabungkag. Sa usa ka dislocation sa abaga , ang humerus (bukog sa bukton) nawala gikan sa socket. Dili lamang ang mga kadaot nga lainlain sa anatomic nga mga termino, apan ang mga implikasyon alang sa pagtambal, pagbangon, ug komplikasyon lahi usab.
Ang pagbulag sa abaga halos kanunay nga resulta sa usa ka kalit, masakit nga panghitabo nga mahimong ikapasangil sa usa ka espesipikong hitabo o aksyon. Ang duha ka labing komon nga paghubit sa pagbulag sa abaga mao ang direktang hampak sa abaga (nga kasagaran makita sa football, rugby, o hockey), o pagkapukan ngadto sa usa ka kamot nga gibuy-an (kasagaran makita human matumba sa usa ka bisikleta o kabayo).
Mga Timailhan sa Usa nga Gibahin nga Bahandi
Ang kasakit mao ang labing komon nga simtoma sa nabulag nga abaga ug sa kasagaran grabe sa panahon sa kadaut. Ang ebidensya sa kadaut sa traumatic nga bahin sa abaga, sama sa paghubag ug pagsamad, kasagaran usab makita. Ang nahimutangan sa kasakit kasagaran kaayo sa mga pasyente nga nagpaluyo niini nga kadaot. Ang kasakit anaa sa panagsama sa bukog ug sa sulab sa abaga, direkta sa ibabaw sa abaga. Samtang ang mga tawo nga nakab-ot sa pagkabulag sa abaga mahimo nga adunay kasagaran nga mga pagbati sa palibot sa hiniusa, ang ilang mga kasakit nga mahimo nga mahimong lokal nga katungod sa AC joint.
Ang pagdayagnos sa pagkabulag sa abaga sagad makita sa pagkadungog sa sugilanon nga kasagaran niini nga kadaot, ug usa ka yanong eksamin sa lawas. Ang usa ka x-ray kinahanglan ipahigayon aron sa pagsiguro nga walay bali ang mga bukog. Kon ang diagnosis dili klaro, ang usa ka x-ray samtang nagkupot sa timbang sa imong kamot mahimong makatabang. Sa diha nga kini nga matang sa x-ray gipahigayon, ang pwersa sa gibug-aton magpauswag sa bisan unsang pagsinabtanay sa abaga ug mas maayo nga ipakita ang mga epekto sa mibulag nga abaga.
Mga Sangkap sa mga Separation sa Bahud
Ang nahimulag nga mga abaga giila sumala sa kagrabe sa kadaot ug sa posisyon sa mga nawala nga mga bukog.
Ang mga pagbahin sa abaga gikuha gikan sa tipo I to VI:
- Type I Shoulder Separation:
Ang usa ka matang sa pagkabalanse nga gibali ko mao ang usa ka kadaot sa kapsula nga naglibot sa AC joint. Ang mga bukog wala sa posisyon ug ang pangunang simtomas mao ang kasakit. - Pagbulagbulag sa Type II Shoulder:
Ang usa ka matang sa pagkabahin sa abaga sa duha ka bahin naglangkob sa kadaot sa AC joint capsule ingon man usa sa mga importante nga ligaments nga nagpalig-on sa clavicle. Kini nga ligament, ang coracoclavicular ligament, partially torn. Ang mga pasyente nga adunay usa ka type II mibulag nga abaga mahimo nga adunay usa ka gamay nga bump sa ibabaw sa kadaot. - Type III Shoulder Sepation:
Ang usa ka matang sa pagkabalanse sa usa ka matang sa bahawo naglakip sa sama nga matang sa kadaot ingon nga usa ka tipikal nga II nga nagbulag nga abaga, apan ang kadaot mas mahinungdanon. Kini nga mga pasyente sa kasagaran adunay usa ka dako nga bump sa ibabaw sa naangol AC joint.
- Type IV Shoulder Separation:
Ang usa ka tipikal nga IV nga pagkabulag sa baha usa ka talagsaon nga kadaot diin ang clavicle gitulod sa likod sa AC joint. - Type V Shoulder Separation:
Ang usa ka matang sa pagkabalanse sa V baha usa ka gipasobra nga matang sa kadaot sa III. Sa kini nga matang sa mibulag nga abaga, ang kaunuran sa ibabaw sa AC nga hiniusa naputol pinaagi sa katapusan sa clavicle nga hinungdan sa usa ka mahinungdanon nga bump sa kadaot. - Type VI Shoulder Separation:
Usa usab ka panagbulag sa usa ka tipo nga VI ang talagsaon kaayo. Niini nga matang sa kadaut, ang clavicle gitulod sa ubos ug nahulog sa ubos sa coracoid (bahin sa scapula)
Pagtambal
Ang pagtratar sa maong mga samad gigiyahan sa kapintas sa kadaot ug sa mga gilauman sa indibidwal. Kadaghanan sa type sa I ug II nga pagbahin sa abaga gitambalan nga dili operahan, bisan sa propesyonal nga mga atleta. Adunay daku nga kontrobersiya mahitungod sa labing maayo nga pagtratar sa type III shoulder separation, ingon nga ang ubang mga siruhano magarekomendar sa pag-opera, ug ang uban dili. Samtang kita kanunay nga naghisgot mahitungod sa surgical nga pagtratar sa type IV, V, ug VI shoulder separations, ang kamatuoran mao nga kini nga mga pattern sa kadaot talagsa ra. Ang kadaghanan sa nagkabulag nga mga abaga maoy tipo nga I to III.
Mga Tinubdan:
Simovitch R, et al. Acromioclavicular Joint Injuries: Diagnosis ug Management "J Am Acad Orthop Surg April 2009; 17: 207-219.