Ang kinahanglan nimong masayran bahin sa medisina nga makahatag sa kasakit
Sa tanang tambal nga gigamit sa pagtratar sa kasakit, ang morphine sulfate tingali mao ang labing wala masabti ug ang labing gikahadlokan. Sa kasagaran gigamit sa hospice ug palliative care settings aron sa pagtambal sa mga pasyente nga hapit na mahuman ang katapusan sa ilang kinabuhi, kini nga artikulo nagsaysay kon giunsa ug kung nganong gamiton ang liquid morphine sa mga sitwasyon sa katapusan sa kinabuhi, ingon man morphine sa ubang mga porma, ug ang posibleng epekto sa kini nga nagahatag-sakit nga tambal.
Mga Paggamit
Sa palliative care ug hospice setting, ang morphine sa kasagaran giisip nga "standard gold" sa mga tambal sa kasakit tungod kay kasagaran kini nag-ayo sa sakit ug sa kasagaran maayo ang pagtugot sa mga pasyente. Dugang pa, ang morphine kasagaran gasto ug dali mabatunon sa kadaghanan nga mga dapit. Dugang pa, ang morphine epektibo usab sa pagtratar sa dyspnea , o kapit sa gininhawa, nga mahimong masinati sa ubang mga pasyente tungod sa ilang sakit / sakit.
Mga Epekto sa Panagway
Sumala sa gihisgotan sa ibabaw, ang morphine kasagarang motugot sa mga pasyente, apan ang tambal mahimo usab nga hinungdan sa pipila ka masamok, ug gani seryoso, epekto . Ang pipila ka posibleng epekto sa morphine mao ang:
- Pagkanindot
- Diarrhea
- Pagkalipong
- Pagduka
- Gibati ang kahayag
- U pset tiyan
- Nagsuka-suka
Tungod sa posibleng epekto sa morphine, kinahanglan mo nga sultian ang imong healthcare provider mahitungod sa bisan unsa o sa tanan niini nga mga sintomas kon ang imong minahal nakadawat niini nga droga aron paghupay sa iyang kasakit.
Ang uban nga mga side effects sa mphine mahimong mahupay uban sa laing mga pagtambal, sama sa paggamit sa usa ka tambal nga kontra sa kasuka tungod sa pagkakasukaon ug pagsuka, o usa ka humok nga panglaba alang sa constipation.
Ang tanan nga seryosong epekto sa paggamit sa morphine kinahanglang itaho dayon sa imong doktor, sama sa:
- Mahinay, mabaw o dili regular nga pagginhawa
- Asul o purpura nga kolor sa panit
- Paspas o mahinay nga tibok sa kasingkasing
- Mga pag-atake
- Mga halolinasyon (pagtan-aw sa mga butang o pagpaminaw sa mga tingog nga wala maglungtad)
- Gipaburong panan-aw
- Pagkabug-at
- Mga hue
- Rash
- Itching
- Pagkatul-id sa tutonlan
- Malisod nga pagtulon
- Pag-ukit sa mga bukton, kamot, tiil, buolbuol, o ubos nga mga bitiis
Pagdumala
Ang Morphine adunay daghang mga porma, lakip ang likido o tablet nga porma, nga naghimo niini nga makawala sa kasakit nga pagpili sa droga sa daghang mga sitwasyon sa katapusan sa kinabuhi. Ang mga matang sa morphine mahimong maglakip sa:
Oral Morphine Solutions
Ang mga oral (liquid) nga mga solusyon sa morphine sagad nga gigamit sa palliative care ug hospice settings tungod kay kini sayon nga ipatuman. Mahimo ang konsentrasyon sa Morphine aron makadumala sa mas daghang dosis sa droga gamit ang gamay nga kantidad sa likido. Dugang pa, ang ubang mga pasyente nga dili makatulon sa mga pildoras gumikan sa ilang sakit o mikunhod nga lebel sa panimuot , o tungod sa posibleng epekto sa morphine, kasagaran motugot sa mas gamay nga kantidad sa likido nga gikinahanglan aron sa paghupay sa ilang kasakit ug / o himoa kini nga komportable.
Ang usa ka oral / liquid nga morphine solution kasagaran magsugod sa pagtrabaho sa madali - kasagaran sa sulod sa 15 ka minutos - ug molungtad sa halos 4 ka oras, bisan pa ang ubang mga pasyente tingali nangita nga sila nagkinahanglan sa morphine kanunay.
Morphine nagtilaw sa mapait, nga labing mamatikdan sa liquid nga porma batok sa mga pills. Tungod kay ang gikonsidera nga likido sagad nga gihatag sa gagmay nga mga kantidad, wala kini girekomendar sa pagsagol sa morphine sa ubang mga likido. Kadaghanan sa mga pasyente sa kasagaran motugot sa pagdala sa tambal nga nag-inusara o "paggukod niini" uban sa usa ka ilimnon nga ilang gipili.
Ang oral nga morphine solution kinahanglan nga ihatag lamang sa dosing nga kutsara o dropper nga gihatag sa parmasya. Tungod kay kini hilabihan ka puro, importante nga makuha ang dosis ingon sa tukma kutob sa mahimo. Kung dili ka sigurado mahitungod sa husto nga dosing, pangayo sa imong nurse o healthcare provider nga ipakita alang kanimo.
Nagdala ko og usa ka "sample nga botelya" nga morphine uban kanako sa dihang akong gibisita ang akong mga pasyente. Samtang ang botelya wala maglakip sa aktwal nga droga, kining sample nga botelya nagtugot kanako sa pagpakita unsaon sa paggamit sa usa ka dropper aron sa pagdugang sa husto nga dosis.
Tablet o Capsule Morphine
Ang mga papan sa Morphine adunay mga paspas nga mga porma ug gipalugway nga porma. Ang mga tablet nga dali nga gibuhian magamit sama sa usa ka oral / liquid nga morphine solution sa nga sila sa trabaho sa madali apan sa katapusan nga sa halos upat ka oras. Ang mga tablet nga dali nga ma-release mahimong madugta ug isagol sa applesauce o pudding alang sa mga pasyente nga may kalisud sa pagtulon sa mga tablet o nahugno ug gipangalagad pinaagi sa tube nga nasogastric (NG) .
Ang Extended-release (ER o XR) nga mga tablet mahimong makuha kada 12 ka oras, o bisan kausa kada adlaw. Ang gipalugdang-release nga morphine gigamit lamang sa mga pasyente nga nakasinati sa padayon nga kasarangan ngadto sa grabeng kasakit. Kinahanglan nimo kanunay nga susihon ang imong healthcare provider o parmasyutista sa dili pa madugmok ang ER tablet o magbukas sa capsule sa ER. Kay kon dili, mahimo ka nga magdumala sa usa ka dosis nga taas kaayo.
Ubang mga Pamaagi sa Pagpadala
Gawas sa mga likido o solid nga porma, ang morphine mahimo usab nga ipadala ingon nga ineksiyon sa usa ka muscle, ingon nga usa ka pagpasok nga intravenously (IV) o subcutaneously (ngadto sa fatty tissue ubos sa panit). Samtang kini nga mga matang sa paghatag dili kasagaran ang una nga pagpili sa paliyob nga pag-atiman o hospice setting batok sa mga porma nga gihulagway sa ibabaw, ang morphine nga gipangalagad niining mga paagiha mahimo pa nga mapamatud-an nga epektibo, dili kaayo masakit ug dunay dili peligro.
Ang Morphine mahimo usab ipadala isip supositoryo (gisulod ngadto sa rectum) alang sa mga pasyente nga nagkinahanglan sa usa ka mas taas nga aksyon nga dosis apan kinsa dili makatulon sa morphine sa likido o tablet nga porma. Kung kini mao ang matang sa pagpadala sa imong healthcare provider nga nagrekomendar, nan ang imong doktor o nars kinahanglan magpakita kon unsaon paghatag kini sa pagpangalagad.
Sa katapusan, kon ikaw adunay mga kabalaka sa paggamit sa morphine alang sa kasakit o sa mubo nga pagginhawa (dyspnea), nan kinahanglan ka nga makigsulti sa imong healthcare provider. Makatabang siya kanimo sa pagpangita sa usa ka solusyon nga angay alang kanimo ug sa imong minahal.
> Mga Tinubdan:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS 20 Kasagarang mga Suliran: Pagtapos sa Pag-atiman sa Kinabuhi , McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR ug Coyle, N. Textbook sa Palliative Nursing , Oxford University Press, 2006.