Unsaon Paghatag og Limpyo nga Mga Pagsumbong sa Mga Porma sa Papel
Ang medikal nga bayranan kasagaran gihimo pinaagi sa pagproseso sa elektronik nga pag-claim, apan gikinahanglan gihapon ang billing nga papel alang sa pipila ka mga pag-angkon. Ang papel nga pagbaligya dili mao ang una nga pagpili ingon nga kini nagkinahanglan og mas taas nga panahon ug nagkinahanglan og dugang nga pagtagad sa detalye tungod kay ang mga sayop dili mapalitan sa software sama sa electronic billing. Ania ang mga tip sa manwal nga pagproseso sa medical claim.
Gamita ang Husto nga Porma - CMS-1500 o UB-04
Importante nga masabtan ug gamiton ang sumbanan nga medikal nga pag-angkon sa medisina. Pagpili tali sa CMS-1500 ug sa UB-04 nga porma sa pag-angkon.
CMS-1500: Kini ang pula nga tinta sa white paper standard claim nga porma nga gigamit sa mga doktor ug mga suppliers alang sa billing billing. Ang bisan unsang non-institutional provider ug supplier mahimong mogamit sa CMS-1500 alang sa billing claims medikal.
- Mga serbisyo sa doktor
- Mga doktor
- Mga propesyonal sa nars
- Mga klinika nga espesyalista sa nurse
- Mga mananabang sa nurse
- Certified registered nurse anesthetists
- Klinikal nga sikologo
- Mga klinikal nga social worker
- Ang mga suplay sa atay sa panimalay ug kagamitan
- Mga serbisyo sa ambulansya
- Klinikal nga diagnostic nga serbisyo sa laboratoryo
UB-04: Kini ang pula nga tinta sa white paper standard claim nga porma nga gigamit sa mga institutional providers alang sa claim billing. Ang bisan unsang institusyunal nga tigsangkap mahimong mogamit sa UB-04 alang sa mga pag-angkon sa medikal nga pagbayad.
- Sentro sa Panglawas sa Mental sa Komunidad
- Comprehensive Outpatient Rehabilitation Facility
- Kritikal nga Access Hospital
- Ang pasilidad sa Renal Disease sa katapusan nga hugna
- Federally Qualified Health Center
- Histocompatibility Laboratory
- Home Health Agency
- Hospice
- Hospital
- Indian Health Facility Facility
- Organ Procurement Organization
- Mga Outpatient Physical Therapy Services
- Mga Serbisyo sa Pagtrabaho sa Katawhan
- Serbisyo sa Pulong sa Patolohiya
- Religious Non-Medical Health Care Institution
- Rural Health Clinic
- Maalam nga Nursing Facility
Dugang pa
Tinoa nga ang Format husto
Ang pipila ka mga payers midawat sa kopya nga itom-ug-puti nga mga bersyon sa medikal nga mga pag-angkon, apan ang pinakamaayo nga proseso mao ang pagsumite sa orihinal nga pula ug puti nga bersyon. Depende sa nagbayad, kung ang orihinal nga porma sa pag-angkon wala gamita, ang pag-angkon dili ma-scan sa ilang sistema sa tukmang paghimo sa paglangan o paglimod sa bayad.
- Siguroha nga ang tig-imprinta gitakdo sa husto aron sa pagsiguro nga ang kasayuran nga giimprinta sa husto nga mga dapit sa uma.
- Ayaw ipunting ang bisan unsa nga kasayuran mahitungod sa pag-angkon.
- Ayaw isulat ang mga komentaryo sa porma sama sa "Gikorihir nga Pag-angkon" o "EOB Attached."
- Ayaw ibutang ang mga staples, mga selyo, mga teyp, mga sticky note, paper clip o bisan unsang butang sa mga porma sa pag-angkon.
Pagsulod sa Tukmang Data sa Hustong Lokasyon sa Porma
- Susiha ang matag payer sa insurance aron mahibal-an kung unsa nga gikinahanglan ang datos.
- Siguroha nga ang tanan nga datos gisulod sa husto ug tukma sa husto nga natad.
- Alang sa UB-04: Ang kadaghanan sa mga instruksyon alang sa serbisyo sa inpatient ug outpatient pareho ra. Tan-awa ang Uniform Billing Guide alang sa mga detalye.
- Pagsulod sa kasayuran sa insyurans nga naglakip sa pangalan sa pasyente nga eksakto nga makita sa insurance card.
- Paggamit sa hustong diagnosis codes (ICD-10 ) ug mga code sa pamaagi (CPT / HCPCS) gamit ang mga modifier kon gikinahanglan.
- Gamita lamang ang pisikal nga adres alang sa lugar sa pasilidad sa serbisyo nga pasilidad.
- Ayaw kalimti ang paglakip sa impormasyon sa NPI kung diin gipaila.
Ilakip ang Wastong Dokumentasyon
Usahay ang pagsulat sa papel nagkinahanglan og tukmang dokumentasyon nga ipadala pinaagi sa porma sa pag-angkon.
- Gipahayag nga pahayag
- Kasaysayan sa medisina o medikal nga mga rekord
- Pangunang tigbayad sa pagpasabut sa mga benepisyo
- Pamatuod sa aksidente, kadaut o insidente
Pag-file og "Limpyo" nga Pag-angkon
Ang usa ka limpyo nga pag-angkon usa nga tukma nga nahuman sumala sa mga kompaniya sa seguro ug mga giya sa pagsingil sa pederal nga gobyerno. Tungod kay ang mga billers mao ang katapusan nga mga kamot nga nagtandog sa medikal nga pag-angkon, sila ang responsable sa pagtino nga kini mahinlo. Ang pagpadala sa usa ka limpyo nga pag-angkon mao lamang ang paagi sa paggarantiya sa tukmang pagbayad sa unang higayon.
Ang mga medical office manager makahimo sa ilang bahin sa paghimo sa mga billers nga trabaho nga usa ka gamay nga mas sayon sa daghang mga paagi.
- Ang pagpalit sa real-time nga mga benepisyo sa pag-verify sa software makaluwas sa bililhon nga oras pinaagi sa pagsusi sa kasayuran sa insyurans sa check-in time.
- Pag-upgrade sa imong daan nga papel nga nakabase sa medikal nga rekord nga sistema ngadto sa electronic health record (EHR).
- Hupti ang pagsulud sa software nga pre-billing nga pagsusi sa bag-ong mga us aka mga pagbag-o sa industriya sa pag-atiman sa panglawas alang sa billing, coding, ug impormasyon nga piho sa mga payers nga nagtugot sa mga empleyado sa paghimo sa tukmang pagkorihir.