Kadaghanan sa panahon nga gikinahanglan ang pagpa-ot sa utok gawas kon adunay mga red flag karon
Alang sa kadaghanan sa mga pagsusi sa ulo, ang paghulagway sa utok dili isugo. Ang usa ka doktor mahimo lamang nga mag-diagnose sa usa ka sakit sa ulo o usa ka migraine nga gibase sa kasaysayan sa medikal, sintomas, ug pisikal nga pagsusi sa usa ka tawo.
Apan sa pipila ka mga panghitabo, ang paghulagway sa utok (pananglitan, usa ka MRI sa utok o usa ka CT scan sa utok) gikinahanglan aron sa pagtimbang-timbang alang sa seryoso, usahay naghulga sa kinabuhi, mga hinungdan sa labad sa ulo.
Ania ang mga ehemplo kung kanus-a ang usa ka doktor mag-order sa paghulagway alang sa imong labad sa ulo.
Ang Pinakagrabe nga Sakit sa Ulo sa Imong Kinabuhi (aka Thunderclap Headache)
Ang "labing sakit nga labad sa ulo sa imong kinabuhi," o sakit sa ulo sa ulan, mao ang nakapabalaka alang sa usa ka subarachnoid hemorrhage (nga nag-agas sa utok) ug nagkinahanglan sa gilayon nga CT scan.
Kon normal ang CT scan sa utok, ug ang imong doktor nabalaka gihapon mahitungod sa usa ka subarachnoid hemorrhage, usa ka lumbar puncture (spinal tap) ang ipahigayon.
Ang usa ka magnetic resonance angiography ( MRA ), ug / o venography ( MRV ) kanunay usab nga gihimo aron dugang nga mapugngan ang bisan unsang problema sa kaugatan sa utok.
Ang usa ka dugdog nga sakit sa ulo mahimo usab nga usa ka ilhanan sa uban nga mga seryoso nga mga kahimtang sama sa usa ka hypertensive nga emerhensya o usa ka arterial dissection .
Hinay-hinay nga Sakit sa Ulo sa Usa ka Bahin sa Ulo
Ang usa ka kalit nga us aka dapig sa pagsakit sa ulo, ilabi na kon ang kasakit mosulud sa liog, makalibog alang sa pagkasamad sa carotid o vertebral artery.
Kini usa usab ka medikal nga emerhensiya ug nagkinahanglan sa usa ka emergri nga MRI sa utok ug usa ka CTA o MRA sa ulo ug liog (kini nga mga pagsusi sa imaging tan-aw sa mga kaugatan sa utok).
Grabe nga Sakit sa Pagmabdos o Panahon sa Pagpanganak
Samtang ang mga labad sa ulo komon sa pagmabdos ug ang kadaghanan dili makalibog, usa ka grabe nga sakit sa ulo ang nagmando sa paghulagway sa utok.
Alang sa pipila ka mga seryoso nga medikal nga kondisyon, sama sa pituitary apoplexy o reversible cerebral vascular syndrome, (kung ang mga arterya sa spasm sa utok), ang pagmabdos usa ka risgo nga hinungdan.
Adunay uban nga mga seryoso nga medikal nga kondisyon alang sa usa ka doktor nga ikonsidera kung ang usa ka babaye adunay usa ka grabe nga sakit sa ulo sa pagmabdos, lakip na ang stroke o cerebral venous thrombosis.
Sakit sa Ulo sa Mga Tawo nga May Hinuyang nga Sistema sa Imunidad
Ang mga tawo nga may kasaysayan sa HIV / AIDS o diabetes, ang mga tawo nga nag-chemotherapy sa kanser, o ang mga tawo nga dunay mga long-term corticosteroids (sama sa prednisone) adunay huyang nga sistema sa imyunidad, nga nagpasabut nga sila adunay kalisud sa pagpakigbatok sa mga impeksiyon.
Ang nag-unang mga kabalaka mahitungod sa usa ka labad sa mga tawo nga may diperensya nga immune system naglakip sa:
- usa ka abscess sa utok
- meningitis
- kanser sa utok o spinal cord
Usa ka tumor sa utok ug usa ka impeksyon sa utok (sama sa usa ka abscess) mahimong makita sa usa ka MRI sa utok.
Sakit sa ulo sa mga tawo nga mas tigulang kay sa 50 nga may gikatahong Giant Cell Arteritis
Giant cell arteritis- nagbutang sa pagpanghubag sa pipila ka mga dako ug tag-gidak-on nga mga kaugatan sa dugo, kasagaran mga sanga sa gawas nga carotid artery (usa ka dako nga arterya sa imong liog).
Kini nga pagpanghubag sa dugo mahimong moresulta sa nagkalainlain nga mga sintomas, apan ang usa ka bag-ong sakit sa ulo (kasagaran ang panit mahimong malumo, apan dili kanunay), kasakit sa apapangig sa pagkaon, ug usahay kausaban sa panan-aw.
Ang uban nga mga tawo usab nahimo nga hilanat ug mobati nga dili maayo sa usa ka pagkawala sa gana ug sa kasagaran nga mga sakit sa lawas.
Gawas pa sa usa ka pagsulay sa dugo nga gidaghanon sa erythrocyte sedimentation (ESR), usa ka biopsy sa temporal nga ugat ug usa ka taas nga resolusyon nga MRI ang kasagaran gimandoan sa pagkumpirma sa diagnosis.
Bag-ong Sakit sa Ulo o Worsening nga Sumbanan
Ang sakit sa ulo nga adunay nagkasamot nga sumbanan nagpasalig sa paghulagway sa utok, aron mapugngan ang pagdugo sa utok (pananglitan, usa ka subdural hematoma), o usa ka tumor.
Ang usa ka bag-ong sakit sa ulo, ilabi na sa usa ka tawo nga adunay kasaysayan sa kanser o HIV, nagpatuman usab sa imaging, tungod kay adunay risgo sa pagkalat sa kanser sa utok o impeksyon sa utok.
Sakit sa Ulo Dugang nga mga Sintomas o mga Ilhanan
Usahay kini ang mga simtomas nga may kalabutan sa sakit sa ulo nga nagpasabot sa neuroimaging-ug kini mahimo nga usa ka CT scan o usa ka MRI o pareho. Kini nga mga sintomas o mga timailhan naglakip sa:
- Ang mga sintomas sa neurological (pananglitan, kahuyang o pamation sa usa ka bahin sa lawas, malaw-ay nga panan-awon, o kalibog)
- liog sa liog, hilanat o uban pang mga sintomas sa tibuok lawas sama sa hugaw
- usa ka sakit sa ulo nga gipugngan sa usa ka ubo, kusog nga ehersisyo, sekso
- usa ka pasiuna sa papilledema sa pisikal nga eksaminasyon (sa dihang ang optical disc diha sa mata mo tungod sa dugang nga pressure sa utok)
Usa ka Pulong Gikan
Importante nga hinumdoman nga sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagmugna sa utok wala gipakita alang sa sakit sa ulo o migraine diagnosis. Kadaghanan sa mga labad sa ulo mao lamang kana-usa ka sakit sa ulo, usa ka dili maayo nga medikal nga problema.
Nga giingon, importante nga makit-an ang usa ka doktor alang sa pag-evaluate sa imong ulo. Mahimong mahagiton ang pag-ila sa unsa ang seryoso ug dili-usahay kini ang gamay nga medikal nga nuances nga gikuha sa doktor nga ang mga pagsusi sa diagnosis.
> Source:
> Hainer BL, Matheson EM. Pagduol sa mahait nga labad sa ulo sa mga hamtong. Am Fam Physician . 2013 Mayo 15; 87 (10): 682-87.