Ang Hip Fractures Mahimong Motultol sa Nagun-ob sa Kinatibuk-ang Function
Ang mga bali sa Hip maoy usa sa labing kasagaran nga matang sa nabali nga mga bukog , ug sa makausa pa sa edad nga 65, ang nabali nga bat-ang mao ang labing komon nga rason nganong ang mga tawo nagkinahanglan og operasyon sa bali. Ikasubo, kining lisud nga suliran sa kasagaran makaapekto sa labing huyang ug mahuyang nga mga pasyente. Samtang ang pipila ka kasagarang mga kadaot sa orthopedic nahitabo sa mas lagsik, aktibo nga mga tawo, ang kadaghanan sa nabuak nga pisi mahitabo sa labaw nga dili aktibo, luya nga mga tawo.
Tungod niini, daghan nga mga tawo nga nagpaluyo niini nga mga samad, o sa ilang mga pamilya, nabalaka mahitungod sa proseso sa pagkaayo. Mapuslanon ang usa ka dakong operasyon? Unsa ang mga kahigayonan alang sa pagkaayo? Unsa ang pinakamaayo nga paagi sa pagtabang sa usa ka tigulang nga nagbali sa ilang bat-ang?
Pagtratar sa usa ka Patay nga Hip
Hapit tanan nga mga tawo nga nagbungkag sa ilang mga bat-ang nagkinahanglan og operasyon aron masulbad ang problema. Adunay managlahi nga mga opsyon sa pagtambal nga nag-agad sa nahimutangan sa nabali nga bukog ug ang pasyente nga nasamdan. Ang mga kapilian sa esensya mao ang pagpaayo sa nabali nga bukog, o pagpuli sa tanan o bahin sa hiniusa nga bat-ang. Kadaghanan sa fractures adunay usa ka gipalabi nga paagi sa pagtambal, bisan sa pipila ka mga sitwasyon ang imong siruhano mohimo og rekomendasyon diin adunay labaw pa sa usa ka kapilian alang sa pagtambal.
Usahay ang mga pamilya maghunahuna sa dili maayo nga pagtratar sa mga samad. Bisan kana nga mahimo nga usa ka kapilian alang sa maluyahon kaayo o masakiton nga mga pasyente, sa kasagaran kini dili maayo nga kapilian.
Ang dili maayong pagtambal giisip lamang alang sa piho kaayo nga mga matang sa bali, sama sa kung ang break anaa lamang sa pelvis nga bahin sa hiniusa nga bat-ang (ug dili ang femur), nan mahimo nga dili maayo ang pagtambal. Apan ang kadaghanan sa tanang bali nga bukog sa bukog sa femur nagkinahanglan og operasyon. Ang problema sa dili maayo nga pagtratar sa kadaghanan nga mga matang sa nabuak nga hips mao nga ang paglihok sa usa ka pasyente nga may nabali nga bat-ang mahimo nga duol sa imposible.
Adunay ubay-ubay nga mga problema nga dili makahimo sa paglihok sa tawo nga nasamdan:
- Mahimo kini nga hinungdan sa mas daghang problema. Ang dili molihok mahimong mosangpot sa daghang mga problema sa mga tawo. Ang pag-uswag sa uban pang kondisyon sa medikal usa sa mga dagkong problema nga walay pagtambal sa hip fractures. Ang mga tawo nga walay lipud manginlabot sa pagpalambo sa pneumonia , mga pag-ulbo sa dugo , ug mga samad sa higdaanan . Kini nga mga kondisyon adunay mga isyu alang sa mga tigulang, ug kung dili ka makalihok sa usa ka tawo, nan ang kahigayunan nga maugmad ang usa niining mga matang sa mga problema moabut sa kamahinungdanon. Tungod niini nga mga hinungdan, bisan sa mga maluyahon kaayo o masakiton nga mga pasyente, ang pag-ayo sa hip fracture kasagaran girekomendar.
- Mahimong lisud ang pag-atiman sa mga tawo. Ang pag-atiman sa usa nga dili makalihok lisud kaayo. Lisud ang yano nga mga buluhaton sama sa pagkaligo ug pagpaligo sa usa ka tawo nga dili makalihok. Samtang ang pagdumala sa masakit nga mga sintomas sa usa ka nabali nga bat-ang mahimong matuman pinaagi sa pagpahulay sa usa ka tawo, dili makatarunganon ang pag-atiman sa usa ka tawo nga walay pagbalhin kanila. Busa, bisan kon ang mga nabali nga hips mahitabo sa mga tawo nga nagsalig sa uban alang sa suporta, kasagaran kini giayo sa pag-opera aron kini nga pag-atiman mahitabo.
Ang pamaagi sa pag-opera nga gigamit sa pag-ayo sa nabali nga bat-ang mahimong mag-agad depende sa daghang mga hinungdan.
Sa kinatibuk-an, ang mga bali sa tumoy sa bukog sa bitiis, nga gitawag ug femoral neck, giisip nga puli. Kung ang femoral neck fracture wala sa tanan nga nawala (gikan sa posisyon), nan ang usa ka pag-ayo sa break mahimo nga gikonsiderar. Ang mga bali sa ubos sa liog sa femur, gitawag nga intertrochanteric o peritrochanteric fractures, gitambalan nga adunay pag-ayo sa pag-ayo gamit ang mga sungkod, plato, o mga screw. Sama sa gipahayag, ang sulundon nga paagi sa pag-ayo sa usa ka partikular nga pagkabalisa mahimong mag-agad depende sa sumbanan sa pagbali, pagpili sa surgeon, ug ang partikular nga pasyente nga pagtratar.
Labing Maayo nga Pagkaayo Gikan sa Hip Fractures
Ang pinakamaayo nga paagi sa pagbawi gikan sa bali nga bukton mao ang paglihok dayon sa mahimo.
Ang pagkawalay mahimo mahimo nga mag-abli sa pultahan sa posibilidad sa mga komplikasyon. Alang sa mga hinungdan nga nahisgutan sa ibabaw (pagpugong sa pneumonia, pagguba sa dugo, mga hapin sa higdaanan, ug uban pa), hinungdanon ang pagkuha sa mga pasyente ug paglihok sa labing madali nga panahon human sa operasyon. Adunay ubay-ubay nga mga paagi aron makatabang sa pagkab-ot niini nga tumong.
Labing importante, ang operasyon kinahanglan nga ipahigayon dayon human sa kadaut. Adunay kontrobersiya kon unsaon sa wala madugay ang pag-opera kinahanglan pa nga himoon, apan labing maayo sulod sa 48 oras sa kadaot, ug posible nga sayo. Daghang mga ospital ang mas nakab-ot sa pagkuha niining mga indibidwal nga nabuak nga hips sa usa ka operating room sa adlaw o sa adlaw human sa ilang kadaot.
Adunay mga sitwasyon diin ang pag-opera kinahanglan nga malangan, sama sa kung adunay uban pang dagkong mga medikal nga mga isyu nga kinahanglan nga atubangon sa wala pa ang operasyon. Ang laing komon nga sitwasyon mao nga sa dihang ang usa ka tawo sa blood thinning nga tambal madaut sa ilang bat-ang. Ang mga epekto sa pag-ubos sa dugo kinahanglan nga balihon sa wala pa luwas nga operasyon.
Ang ikaduhang lakang mao ang dali nga pagbangon ug paglihok human sa operasyon. Sa mga oras ug mga adlaw human sa pag-opera, ang mga nursing staff ug therapist magtrabaho aron sa pagkuha sa mga tawo ug paglihok. Bisan ang pagbag-o sa posisyon ug paglingkod sa usa ka lingkuranan makatabang aron mapugngan ang pipila ka mga komplikasyon nga mahimong mahitabo sa mga tawo nga nabuak ang hawak.
Kahigayonan sa Pagbalik
Subo lang, ang hingpit nga pagkaayo human sa nabali nga bat-ang mahitabo sa mga katunga lamang sa tanang tawo. Ang laing katunga adunay pagkunhod sa gimbuhaton kon itandi sa ilang pre-injury nga lebel sa kalihokan. Ikasubo, hapit ikaupat nga bahin sa mga tawo nga nabali ang usa ka bat-ang wala mabuhi sulod sa usa ka tuig human sa ilang kadaot. Samtang kini nga grupo lagmit nga nagrepresentar sa labing luyahon nga mga tawo nga nagbungkag sa usa ka bat-ang, usa kini ka dako nga gidaghanon.
Siyempre, ang tanan gusto nga anaa sa 50 porsyento sa mga tawo nga nakabawi pag-usab. Aron mahimo kini, ang mga tawo kinahanglan nga makabalik sa mosunod:
- Ang paglihok: Aron ang mga lutahan molihok sa husto, kinahanglan silang molihok. Ang usa ka lutahan nga gibuak diha sa kawanangan mahimong adunay maayo nga tisyu sa kaunuran nga naglibot sa hiniusa, apan walay husto nga paglihok kadtong mga kaunoran dili makalihok nga husto. Ang paglihok mahimong mahuyang pinaagi sa pagkabali sa pagkaayo, pagkagahi, pagpananom og hardware, ug pagkaporma sa tisyu sa tisyu.
- Kalig-on : Ang pagpasig-uli sa kalig-on sa kaunuran kritikal human maputol ang mga bat-ang. Dili sama sa pagkaayo sa bat-ang nga pagpaayo sa pag-opera, diin ang gamut nga kadaot sa kaunuran gamay ra, ang pagkasamad sa pagputol sa usa ka bukog sa bukog usab makadaut sa paglihok sa kaunuran. Aron maulian ang paglihok sa kaunuran, hinungdanon nga ang mga kaunuran magtrabaho sa labing dali nga panahon human sa operasyon aron mapugngan ang kalagmitan nga permanente nga kaguliyang sa tisyu sa kalamnan.
- Balansehon : Ang pagkaayo sa balanse importante dili lamang aron mabalik ang pag-function kondili aron malikayan ang potensyal alang sa dugang nga kadaut. Ang pagkatimbang importante sa kalihokan, ug ang pagkunhod sa function kasagaran resulta sa pagkawala sa balanse. Ang paggamit sa ambulatory aids (mga cane o walker) makatabang, apan ang pagkuha sa proprioception ug balanse makatabang sa pagpahiuli sa kalihokan.
Ang bug-os nga pagpang-ayo sa usa ka nabali nga bat-ang mahimong molungtad og daghang mga bulan. Kadaghanan sa mga fractures nagkinahanglan og 10-12 ka semana alang sa pagpang-ayo, ug ang kalig-on sa kusog ug paglihok mahimo nga mas dugay. Kasagaran, ang mga tawo magkaduol na sa ilang hingpit nga pagkaayo sa sulod sa 6 ka bulan sa kadaot, apan mahimo kini nga usa ka tuig aron makab-ot ang kutob sa mahimo. Nga miingon, ang mga tawo nga nagsustenir sa bali nga bat-ang kinahanglan dili maghulat sulod sa mga bulan o mas dugay nga agresibo sa ilang therapy. Sa paglabay sa panahon, ang posibilidad sa pagkuha balik sa paglihok makanunayon nga pag-us-os-ang pinakalig-on nga kadaugan gihimo sayo sa proseso sa pagkaayo.
Usa ka Pulong Gikan
Ang grabe nga mga pagbati mao ang grabe nga mga kadaot, ug samtang ang hingpit nga pagkaayo posible, kini dili kanunay nga makab-ot. Sa pagkatinuod, mga katunga sa mga tawo nga nagsustenir sa nabali nga bat-ang adunay kinatibuk-ang pagkunhod sa paglihok bisan kung ang ilang bukog hingpit nga naayo. Tungod niana nga hinungdan, ang tukma nga panahon sa operasyon, sayo nga rehabilitasyon, ug pagpailub sa dugay nga pagkaayo hinungdanon, ug hinaut nga ikaw o ang imong minahal mahimong makabalik sa tanan nga mga kalihokan nga imong natagamtam!
> Mga Tinubdan:
> Mounasamy V, Guy P, Kates SL. "AAOS Angayan nga Paggamit sa Kriteria: Pagtambal sa mga Hip Fractures sa mga Tigulang" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Mayo; 25 (5): e105-e108.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Pagtambal sa mga Hip Fractures sa mga Tigulang" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Mayo; 25 (5): e102-e104.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Rehabilitasyon sa Ubos nga Pag-opera sa Low Energy Hip Fractures sa mga Tigulang" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e11-e14.