Pag-usisa sa mga Benepisyo sa Ultrasound Therapy alang sa Arthritis
Ang Therapeutic ultrasound usa ka opsyon sa pisikal nga terapiya sa pagtambal sa sakit ug pagkawala sa hiniusa nga pag-obra tungod sa osteoarthritis . Giunsa kini sa pagtrabaho ug unsa ang atong nahibal-an mahitungod sa pagka-epektibo niini?
Unsa ang Ultrasound sa Therapeutic?
Ang Therapeutic ultrasound usa ka pamaagi nga gamiton ang mga sound wave (nga maoy hinungdan sa vibration) aron maminusan ang kasakit o mapalambo ang hiniusang kalihokan. Kini nga mga vibrations mahitabo sa high frequency-nga taas nga ang mga vibrations dili na mamatikdan sa tawo nga nakadawat sa pagtambal sa ultrasound.
Ang mga vibrations mahimo nga pulsed o padayon nga. Ang padayon nga ultrasound vibrations makamugna og makitang kainit, samtang ang pulsed ultrasound vibrations dili. Gituohan nga ang mga thermal ug non-thermal effects ang responsable sa bisan unsa nga epekto niini nga mga pagtambal.
Kasagaran, ang terapyutik nga ultrasound gihimo sa usa ka klinika sa physical therapy o sa usa ka opisina sa doktor. Bisan tuod kini usa ka opsyon sa pagtambal alang sa osteoarthritis, ang pagka-epektibo niini gikuwestiyon gihapon.
Ang Therapeutic ultrasound lahi sa diagnostic ultrasound nga gigamit sa pagtambal nga ultrasound alang sa pagtambal (isip usa ka therapy) samtang ang diagnostic ultrasound gigamit sa pag-dayagnos sa sakit (o pagdumala sa pagmabdos.) Sama nga ang diagnostic ultrasound naa sa sulod sa dugay na nga panahon, ang therapeutic ultrasound anaa na sukad sa 1950.
Giunsa Paggamit ang Ultrasound sa Therapeutic for Arthritis?
Ang Therapeutic ultrasound mahimong magtrabaho pinaagi sa mga thermal o non-thermal (mechanical) nga mga epekto.
Kon mogamit sa ultrasound sa mga thermal effect, ang mga tisyu kinahanglan nga moabut sa temperatura nga 40 ° C ngadto sa 45 ° C (104 F ngadto sa 113 F) sa dili mokubos sa 5 minutos.
Epektibo sa Therapeutic Ultrasound sa Knee and Hip Arthritis
Ang mga pagtuon nga nagbana-bana sa pagka-epektibo sa terapyutik nga ultrasound sa artraytis gisagol; ang uban nga mga pagtuon nga walay kapuslanan, ug ang uban nga nakakaplag sa pipila ka mga kaayohan, ilabi na sa osteoarthritis sa tuhod.
Sa kinatibuk-an, diyutay ra ang mga pagtuon nga nagbana-bana sa mga benepisyo sa terapyutik nga ultrasound, ug ang mga pagtuon nga anaa kanato kasagaran gamay o dili masaligan. Gikinahanglan ang dugang pagsiksik, apan atong tan-awon ang atong nahibaloan sa kasamtangan nga panahon.
Niadtong 2008, ang usa ka pagtuon gimantala sa Journal of the Canadian Chiropractic Association nga nagrepaso sa mga konklusyon gikan sa eksperimento, klinikal, ug mga pagtuon sa hayop sa terapyutik nga ultrasound alang sa osteoarthritis. Pinaagi sa paggamit sa Paghimo sa PubMed sugod sa tuig 1985, ang mga tigdukiduki nakakaplag 16 ka mga pagtuon nga nahasubay sa ilang mga criteria nga ilakip sa pagrepaso. Adunay siyam ka mga pagtuon nga nakahuman sa ultrasound sa pagtambal adunay mapuslanong mga epekto sa kasakit ug paglihok. Ang lima ka gagmay nga pagtuon nagsugyot nga ang ultrasound adunay mga hilo sa pag-ayo sa cartilage . Usa ka pagtuon sa eksperimento nagpakita sa nagkadaghan nga pagsuyop sa hyaluronan gamit ang ultrasound phonophoresis. Adunay usa lamang ka pagtuon nga natapos nga walay epekto sa kasakit o gilay-on sa paglihok sa dihang ang pagtambal sa ultrasound gihugpong sa ehersisyo. Dugang pa, sa lima ka mga review papers, duha ang naghinakop nga adunay positibo nga epekto gikan sa ultrasound sa terapiya, duha ang wala makakita og bisan unsang kaayohan, ug ang usa wala matino.
Niadtong 2010, ang usa ka review sa Cochrane sa mga pagtuon nga naggamit sa terapyutik nga ultrasound alang sa tuhod ug hip osteoarthritis gipahigayon.
Ang pagrebyu nagsusi sa mga pagtuon nga nagtandi sa ultrasound aron sa pagbutang-butang o wala'y pagpangilabot alang sa kasakit ug paglihok. Lima ka gagmay nga mga pagsulay, nga naglangkob sa total nga 341 nga pasyente nga may tuhod osteoarthritis, nalakip sa pag-usisa sa Cochrane. Duha sa lima nga gi-evaluate nga pulsed ultrasound, duha ang gipangita nga padayon nga ultrasound, ug ang usa gisusi ang kombinasyon sa pulsed ug padayon nga ultrasound. Ang mga tigrepaso nanghinapos nga ang ultrasound mahimong mapuslanon sa osteoarthritis sa tuhod. Bisan pa niana, sila dili matino kon unsa ka mahinungdanon ang mapuslanon nga mga epekto sa kasakit ug katuyoan ug gibati nga adunay panginahanglan alang sa mas maayo nga mga pagtuon nga gihimo.
Ang laing pagtuon nga gipatik sa 2011 sa journal Orthopedic Surgery , mihinapos nga ang ultrasound makahupay sa hiniusa nga sintomas ug hiniusa nga paghubag, samtang nagpalambo sa hiniusang paglihok ug pagpakunhod sa panghubag sa mga tawo nga adunay osteoarthritis. Ang pagtuon naglakip sa 87 ka mga tawo nga adunay tuhod osteoarthritis nga nakadawat sa pagtambal sa ultrasound sulod sa 9 ka bulan.
Labing bag-o pa lang, ang usa ka pagtuon sa 2016 nga nagtan-aw sa pagka-epektibo sa ubos nga enerhiya nga pulsed ultrasound sa 106 ka mga tawo nga adunay osteoarthritis sa tuhod ang nakakaplag nga ang terapyutik nga ultrasound bililhon sa pagkunhod sa kasakit (sa mga 4 ka semana) ug pagpalambo sa function ug kalidad sa kinabuhi. Angay nga matikdan nga kini usa ka gamay kaayo nga pagtuon kung diin ipasukad kini nga mga konklusyon, ug sa kasamtangan nga panahon dugang panukiduki gikinahanglan.
Molecular Effects of Therapeutic Ultrasound sa Arthritis
Sa kinatibuk-an, adunay pipila nga kasaligan nga mga pagtuon nga nagtan-aw sa biolohikal nga teorya sa likod sa terapyutik nga ultrasound, ug sa kasamtangan nga panahon kini dili sigurado kung giunsa kini sa pagtrabaho (kung kini) sa pagtratar sa arthritis. Ang artraytis gihulagway pinaagi sa pagkahugno sa cartilage, abnormal growth sa bukog agig tubag, ingon man mga kausaban sa humok nga tisyu sama sa synovial membrane, ligaments, ug muscles nga naglibot sa mga lutahan.
Ang mga epekto sa kainit makapakunhod sa pagbugalbugal sa mga kaunuran ug mga ligaments, bisan kini limitado, samtang ang mga kaunoran dili makasuhop sa enerhiya nga maayo ug adunay dako nga pagtambal nga lugar gikinahanglan.
Sa pagtuon sa pagtan-aw sa mga tawo (sa vivo studies) kini naghunahuna nga ang mga nag-unang epekto sa ultrasound therapy sa arthritis mga mekanikal, dili init. Ang mekanikal nga mga epekto mahimong magamit sa direkta nga pagdasig sa cartilage.
Base sa mga pagtuon sa mga ilaga, ang ultrasound nga pulsed nagpakita nga adunay epekto sa mga tisyu ug cartilage. Samtang kini malaumon, nahibal-an nato nga ang mga pagtuon sa ubang mga hayop dili kanunay usa ka kasaligan nga timailhan kung unsay mahitabo sa mga tawo. Walay daghang ebidensya niining panahona nga ang terapyutik nga ultrasound dunay direktang epekto sa cartilage sa mga tawo.
Ang Linya sa mga Kaayohan sa Ultrasound sa Therapeutic alang sa Osteoarthritis
Ang Therapeutic ultrasound mahimong magtrabaho alang sa pipila ka tawo nga adunay osteoarthritis sa tuhod o bat-ang, apan dugang nga pagsiksik ang gikinahanglan sa dili pa kini nga mga pag-atiman gikonsiderar nga lig-on nga "tambal nga nakabase sa ebidensya." Adunay mga teyoriya kon sa unsa nga paagi ang pagtambal sa ultrasound mahimong magamit sa lebel sa molekula, apan kini usab, dili matino; wala'y igo nga biophysical nga ebidensya nga makabalik sa pagka-epektibo sa ultrasound sa pagpalambo sa kartilago o duol nga mga istruktura sa lebel sa molekula. Apan ang terapyutik nga ultrasound usa ka non-invasive nga pagtambal nga daw hilwas kaayo, adunay diyutay nga mga epekto, ug medyo dili mahal.
Ang osteoarthritis komon kaayo, nga nakaapekto sa halos katunga sa mga tawo nga sobra sa edad nga 65 hangtud sa usa ka degree, ug adunay dako nga papel sa pagpakunhod sa kalidad sa kinabuhi. Adunay usa ka nagkalain-laing paagi sa pagtambal nga magamit gikan sa mga tambal nga parmasiyut ngadto sa "kinaiyanhon" nga pagtambal sama sa mga magnet. Samtang ang dili kaayo panukiduki gihimo sa mga non-invasive ug non-medication nga mga terapiya (gikan sa terapyutik nga ultrasound ngadto sa acupuncture), wala kini nagpasabut nga kini dili epektibo. Sa kasukwahi, nagkinahanglan kita og dugang nga panukiduki aron sa pagtimbang-timbang niining "luwas" nga pagtambal samtang atong nahibal-an nga ang pipila sa mga "standard" nga pagtambal alang sa arthritis nagdala og igo nga risgo, sama sa risgo sa gastrointestinal nga pagdugo gikan sa non-steroidal anti-inflammatory medications sama sa Advil (ibuprofen.)
Importante nga magtrabaho uban sa imong doktor aron masusi ang daghang mga opsyon sa pag-opera nga anaa alang sa artraytis, ilabi na tungod kay ang kombinasyon sa mga terapiya sa kasagaran mas maayo kaysa bisan unsang usa ka therapy nga mag-inusara. Sa katapusan, ang posible nga papel sa ehersisyo ug pagkaon, sama sa pagkaon nga anti-inflammatory alang sa artraytis dili masabtan, ug ang pagdumala sa tensiyon gikinahanglan (nahibal-an nato nga ang tensiyon makapasamot sa kasakit uban sa arthritis.) Nagkinabuhi ka man sa arthritis o dili, paggahin og usa ka higayon sa pagtan-aw niining 70 ka mga pamaagi aron sa pagpakunhod sa tensiyon nga magsugod sa pagpuyo sa dili kaayo tensiyonado (ug malaumon, dili kaayo masakit) nga kinabuhi karon.
> Mga Tinubdan:
> Jia, L., Wang, Y., Chen, J., ug W. Chen. Kaepektibo sa Hinungdan nga Low-Intensity Pulsed Ultrasound Therapy alang sa Pagdumala sa Knee Osteoarthritis: Usa ka Randomized, Dobleng Buta, Placebo-Controlled Trial. Mga Report sa Siyensiya . 2016. 6: 35453.
> Rutjes, A., Nuesch, E., Sterchi, R., ug P. Hunyo. Therapeutic Ultrasound alang sa Osteoarthritis sa Knee o Hip. Cochrane Database sa Systematic nga mga Review . 2010. (1): CD003132.