Mga sintomas, Pag-ila, Paggamit ug Pagtag-an sa NPH (Tubig sa Utok)
Ang normal nga presyon hydrocephalus (NPH) usa ka kondisyon tungod sa pagtukod sa fluid nga cerebrospinal (fluid nga kasagaran makita sa spinal cord ug utok) labi na sa ventricles sa utok. Ang hydrocephalus, sa pagkatinuod, nagpasabut nga "tubig sa utok."
Ang fluid buildup mahitabo kon adunay usa ka block sa agos o pagsuyup sa cerebrospinal fluid. Kasagaran, bisan pa sa pagsulbong sa fluid, diyutay o walay pag-uswag sa presyur sa sulod sa bagulbagol, busa ang ngalan nga "normal" nga presyon hydrocephalus.
Ang termino nagsugod balik sa papel ni Dr. Salomon Hakim niadtong 1964, diin iyang unang gihulagway ang talagsaong paghimo sa cerebrospinal fluid buildup.
Ang NPH sa kasagaran dili masaypan sa panghunahuna ingon nga Alzheimer's , Parkinson's o Creutzfeldt-Jakob nga sakit tungod kay ang mga sintomas nagsapaw. Gibanabana sa pipila ka mga tinubdan nga kutob sa 250,000 nga mga tawo nga adunay Alzheimer, ang laing dementia o Parkinson mahimong adunay NPH, samtang ang uban nagbutang sa gidaghanon nga mas ubos.
Mga hinungdan
Usahay adunay mga piho nga mga hinungdan sama sa mga samad sa ulo, nagdugo nga mga aneurysm sa utok, meningitis, ug uban pa. Hinuon, hinuon, wala'y dili maihap nga hinungdan.
Mga simtoma
Adunay tulo ka timailhan sa NPH:
- Kasagaran sa paglakaw : Ang labing una nga sintomas mao ang kausaban sa paglakaw ug paglakaw (paglihok sa kilid ug paglihok) o usa ka pagbati nga ang mga tiil sa usa ka tawo maanaa sa salog. Ang imong balanse mahimong kabus, ug mahimo ka nga maglakaw sa usa ka lapad, hinay nga lakang.
- Pag-ihi sa dalunggan o pagpugong : Tingali adunay suliran sa pagtulo sa ihi o pagbati nga kinahanglan moadto sa banyo kanunay. Mahimong dili nimo kini mahimo sa kasilyas sa tukmang panahon.
- Mga kausaban sa kognisyon : Ang mga tawo nga adunay NPH nagpakita sa pipila ka mga simtomas sa dementia , sama sa kalibog, pagkawala sa panumduman sa memory ug mga kausaban sa pamatasan.
Giunsa nga ang NPH lahi gikan sa Alzheimer?
Ang unang mga simtomas sa NPH kasagaran ang tulo nga gihisgutan sa ibabaw. Ang mga simtomas sa Alzheimer, sa laing bahin, nagsugod sa panguna isip mga isyu sa panghunahuna, sama sa pagkunhod sa dili madugay nga panumduman ug kalisud sa pagkat-on sa bag-ong mga butang.
Ang pagpugong ug mga problema nga adunay katakus sa paglihok sa kasagaran mahimo nga molambo sama sa pag-uswag sa Alzheimer, apan dili kini kasagaran nga mga sintomas sa unang mga hugna sa Alzheimer's.
Mahimo usab nga adunay duha ka NPH ug Alzheimer sa samang higayon, nga makapahagit sa pagdayagnos ug pagtambal.
Pag-diagnose
Usa ka pagdayagnos sa NPH ang gikonsiderar kung ang usa ka tawo adunay pagkadaot sa paglakaw ug pagkabalanse dugang pa sa pagkawala sa pagpugong o pagkawala sa pangisip. Ang NPH kasagaran nga nadayagnos nga usa ka neurologist o usa ka neurosurgeon pinaagi sa daghang mga pagsulay, nga mahimo maglakip sa mosunod:
- CT scan
- MRI scan
- Pagdali sa tiyan
Ang ubang mga doktor nagkinahanglan usab og daghang-adlaw nga pagpuyo sa ospital diin sila padayon nga makasukod sa lebel sa cerebrospinal fluid pinaagi sa pagbutang sa gamay nga monitor sa utok. Mahimong ipasulod usab sa doktor ang usa ka gamay nga drainage sa catheter, nga morag gamay nga flexible tube, ngadto sa ubos nga likod, ubay sa dugokan. Kini makatugot sa dugang nga fluid sa taludtod aron mahubsan gikan sa lawas. Dayon masuta sa medikal nga grupo kon ang mga simtomas molambo kung adunay gamay nga fluid nga makapalig-on. Kung ang paglihok sa pagpauswag mamatikdan, ang kumpirmasyon napamatud-an ug ang tawo mahimo nga makabenepisyo gikan sa usa ka shunt nga gibutang sa iyang utok.
Pagtambal
Ang pagtambal kasagarang naglangkob sa pagsal-ot sa usa ka shunt ngadto sa ventricle sa utok aron mahubas ang sobrang fluid pinaagi sa usa ka gamay nga catheter.
Ang usa ka shunt usa ka operasyon. Adunay duha ka matang:
- Ang ventricoperitoneal shunt: Kini nga paglabay gibutang sa ventricle sa utok ug adunay usa ka gamay nga catheter, o tubo, nga mosangpot sa tiyan, diin ang sobrang fluid ma-release ug ma-reabsorbed.
- Ventriculoatrial shunt: Kini nga catheter nga gisal-ot gisulod sa ventricle ug giagos ngadto sa jugular vein, nga nahimutang sa ibabaw lamang sa atrium sa kasingkasing.
Dugang pa, ang mga tambal sama sa acetazolamide usahay gigamit sa pagtambal sa NPH.
Prognosis
Ang prognosis nagkalainlain sa NPH. Ang sayo nga pagdayagnos gikinahanglan. Samtang ang pipila ka mga indibidwal wala kaayo molambo sa pagpahiluna sa paglabay, ang uban naghimo sa hapit hingpit nga pagkaayo kung ang NPH madayagnos ug pagtratar og sayo.
Kasagaran, ang paglakaw sa agianan sa indibidwal mao ang una nga pagpalambo, ug ang pag-obra sa panghunahuna mao ang katapusang pagpalambo, kon kini mahitabo.
Mga Tinubdan:
Alzheimer's Association. Normal nga presyon Hydrocephalus. Na-access sa Nobyembre 18, 2011. http://www.alz.org/alzheimers_disease_normal_pressure_hydrocephalus.asp
Ang Hydrocephalus Association. Normal nga presyon Hydorcephalus. Na-access sa Disyembre 21, 2011. https://www.hydroassoc.org/hydrocephalus-education-and-support/normal-pressure-hydrocephalus/
Kinabuhi NPH. Diagnosis sa NPH. Naa-access sa Disyembre 22, 2011. http://www.lifenph.com/diagnosis.asp
MedlinePlus.gov. Normal nga presyon Hydrocephalus. Naa sa Nobyembre 18, 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000752.htm
National Institute of Neurological Disorders ug Stroke. National Institutes of Health. Pahina sa Impormasyon sa Normal nga Presyon Hydrocephalus. Na-access sa Disyembre 22, 2011. http://www.ninds.nih.gov/disorders/normal_pressure_hydrocephalus/normal_pressure_hydrocephalus.htm
Si Shprecher, David, Schwalb, Jason, ug Kurlan, si Roger. Mga Current Neurology ug Neuroscience Report Normal nga Presyon Hydrocephalus: Diagnosis ug Treatment. Na-access sa Disyembre 21, 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2674287/
UCLA Health System. UCLA Neurosurgery. Normal nga presyon Hydrocephalus. Na-access sa Disyembre 21, 2011. http://neurosurgery.ucla.edu/body.cfm?id=188