Ang imong giya sa pag-ayo sa pag-atiman sa imong OT sa usa ka SNF
Kon ikaw o ang usa ka hinigugma giangkon sa usa ka skilled nursing facility (SNF), dunay usa ka maayong kahigayonan nga dali ka nga mahibal-an sa departamento sa rehabilitasyon, nga lakip niini mao ang occupational therapy .
Kasagaran
Daghang mga tawo ang nag-abot sa usa ka SNF tungod kay wala na sila nagkinahanglan sa lebel sa pag-atiman nga gihatag sa ospital apan dili makapauli. Mahimo nga gikinahanglan nimo ang adlaw-adlaw nga pag-access sa mga skilled nursing services (sama sa pag-monitor sa pagpang-ayo sa usa ka samad o tabang sa tambal), adlaw-adlaw nga serbisyo sa rehabilitasyon, o pipila ka kombinasyon sa duha.
Ang imong doktor mao gihapon ang magtatan-aw sa imong pag-atiman, apan ang mga trabahante sa nursing ug rehabilitation mao ang imong makita kanunay.
Ang Medicare nagpamatuod sa mga pasilidad sa pasilidad sa pasilidad; Busa, ang mga regulasyon ug pagbayad sa Medicare dunay dakong papel sa mga pasilidad.
Mga Swing Bed
Sa pipila ka mga kaso, magpabilin ka sa imong samang ospital apan mobalhin sa level sa pag-atiman sa SNF. Ang Medicare nagpamatuod sa pipila ka mga gagmay nga mga rural nga mga ospital (gitawag nga mga kritikal nga access nga mga ospital) aron sa paghatag sa pag-atiman sa lebel sa SNF ubos sa kahimtang sa Swing Bed kung limitado ang geographical access ngadto sa usa ka step-down rehab facility.
Bisag nagpuyo ka sa mao gihapong lugar, kinahanglan nimong makita ang kausaban sa pag-atiman nga imong nadawat.
Ang Talagsaong Papel sa Tulo
Ang mga therapist sa trabaho adunay holistic nga panglantaw sa kahimsog. Sila gibansay sa pag-assess ug pagsalmot sa mga hinungdan sa panglawas (sama sa kalig-on, lainlaing paglihok, paglihok, pagkaila, pagplano sa motor, ug uban pa) apan sa katapusan interesado kon giunsa kini nga mga butang nga naka-apekto sa imong abilidad sa pagbuhat sa mga buluhaton nga imong gikinahanglan ug gusto pagabuhaton (gitawag nga "trabaho").
Alang sa mga kliyente sa usa ka skilled nursing facility, kini nga mga buluhaton sa kasagaran ang mga minimum nga mga kalihokan nga gikinahanglan aron makabalik ngadto sa panimalay o mas ubos nga lebel sa pag-atiman.
Ang gikinahanglan alang sa usa ka tawo nga luwas nga luwas gikan sa usa ka SNF magkalahi. Pananglitan, kung mag-inusara ka sa usa ka balay nga may duha ka andana, ang importante nga mga buluhaton nga kinahanglan nimo nga buhaton aron mopauli sa panimalay lahi gikan sa usa ka tawo nga mobalik ngadto sa usa ka assisted living environment.
Apan, sa kahinungdanon sa tanang mga pasyente usa ka grupo sa mga buluhaton nga gitawag Basic Act Activities of Daily Living (ADLs). Mao kini ang importante nga mga buluhaton nga ang mga pasyente kinahanglan adunay usa ka plano nga buhaton aron molambo. Ang mga ADL naglakip sa pagsinina, pagkaligo, pagkaon, pamustura, ug paglihok.
Ang mga Instrumental Activities sa Daily Living (IADLs) mga buluhaton nga gikinahanglan usab sa kalidad sa kinabuhi sa usa apan mas komplikado ug mas sayon nga itugyan ngadto sa ubang mga caregivers. Kon angay, ang imong occupational therapist (OT) mag-assess usab ug maghatag og pagtambal nga may kalabutan sa IADLs.
Aron mahimo ang imong transisyon gikan sa usa ka SNF ingon ka epektibo kutob sa mahimo, ang mga OT mahimong magrekomendar ug maghatag pagbansay sa pagbag-o sa imong palibot ug ekipo nga imong magamit alang sa pagbuhat sa adlaw-adlaw nga buluhaton.
Pagtimbang sa Plano ug Plano sa Pag-atiman
Mahimo nga nakadawat ka og occupational therapy sa kahimtang sa ospital, apan ang imong pagbalhin ngadto sa usa ka skilled nursing facility magsugod sa usa ka bag-ong episode sa pag-atiman. Ang imong occupational therapist adunay order gikan sa doktor aron pagpahigayon sa bag-o nga evaluation .
Ang ebalwasyon, sa labing menos, naglangkob sa mosunod nga dokumentasyon:
- Medikal nga pagsusi
- Pagkaubos sa pagtambal o dysfunction
- Tukma nga obserbasyon
- Tumong nga obserbasyon
- Pagtan-aw
- Pagplano
Kon nahibal-an sa OT nga ang iyang mga serbisyo gikinahanglan sa medikal ug makatarunganon, siya magtukod og plano sa pag-atiman. Kini nga plano sa pag-atiman maglangkob, labing menos , ang mosunod:
- Nag-diagnose
- Mga dugay na nga tumong sa pagtambal
- Type, gidaghanon, gidugayon, ug frequency sa occupational therapy
Kini nga plano sa pag-atiman ipadala ngadto sa doktor alang sa pagtugot.
Pagtratar sa Daang Tugon
Ang imong mga pagtambal mahimong mubo nga walo ka minutos ug kasagaran dili kaayo usa ka oras. (Hinumdomi ang mga pagtambal kinahanglan nga makatarunganon.)
Ang imong pagtambal kinahanglan nga may kalabutan sa imong mga tumong ug mahulog sa plano sa pag-atiman. Pananglitan, kon nagsugod ka nga adunay kalisud sa imong wheelchair, kini anaa sulod sa usa ka domain sa praktis aron sa pagtubag niini, apan kung ang pagdumala sa wheelchair wala sa orihinal nga plano sa pag-atiman, siya kinahanglan nga mag-update sa plano sa pag-atiman ug makakuha pag-uyon gikan sa doktor sa dili pa mopadayon.
Ang usa ka occupational therapist o certified occupational therapy assistant makahimo sa pagtambal. Ang mga assistant sa terapiya sa trabaho mahimong anaa aron sa pagtabang sa proseso apan dili makahatag sa mga skilled treatment.
Ang imong pagtambal sa OT lagmit usa ka kombinasyon sa pagbansay sa mga kahanas nga imong gikinahanglan sa pagpauli ug pagsulbad sa pisikal, panghunahuna, emosyonal nga mga kahimsog sa panglawas nga naghimo niining hinungdanong mga buluhaton nga lisud.
Pananglitan, ang usa ka sesyon mahimo nga mag-focus sa taas nga lawas nga pagpalig-on agig pagpangandam sa paggamit sa usa ka bench transfer aron ma-access ang imong shower sa balay. Sa laing sesyon, ang imong OT mahimong magtukod og usa ka kahimtang sa mock bathroom ug bansayon ka sa labing luwas nga paagi sa paggamit sa usa ka bangko sa pagbalhin.
Specialized OT Services
Ang mga therapist sa trabaho nga migradwar gikan sa OT nga eskuylahan isip entry-level generalist. Apan, bisan ang usa ka bag-o nga grado kinahanglan nga maedukar pag-ayo ug mag-andam sa pagtabang kanimo sa pagtagbo sa imong mga tumong sa ADL ug iADL.
Sa dagan sa ilang karera, daghang mga tambal ang magpadayon sa pag-espesyalisar sa pipila ka mga paagi sa pagtambal ug mga bahin sa praktis. Ang mga SNF mahimong magtinguha sa mga kawani sa mga PL nga adunay espesyal nga pagbansay ug sertipikasyon .
Ang kasagarang mga dapit nga espesyalista sulod sa usa ka setting sa SNF naglakip sa:
- Pagdumala sa Lymphedema
- Pagpugong sa Pag-ubos
- Paglingkod ug paglihok
- Pressure Relief
- Pag-atiman sa Dementia
- Pagdumala sa Kontrata
- Pagpugong sa Pagpugong
- Mga Pag-usisa sa Pagmaneho
Medicare, OT, ug SNF
Ang mga kwalipikasyon alang sa nagkalainlain nga ang-ang sa coverage pinaagi sa Medicare mahimo nga komplikado ug angayan nga maghisgot sa detalye sa imong hospital discharge team ug SNF admissions team.
Sa paghatag kanimo sa kinatibuk-ang pagsabot kon giunsa nga ang Medicare naglangkob sa mga serbisyo sa terapiya sa trabaho, imong makita ang ubos sa pipila sa mga nag-unang bahin sa duha ka lebel sa coverage sa Medicare.
Ang pulong nga pulong mahimong makahahadlok apan nagabitay didto, tungod kay kini nga mga detalye direktang may kalabutan sa pagpasiugda alang sa labing maayo nga pag-atiman.
Occupational Therapy ug Medicare Part A
Kon ikaw adunay tulo ka adlaw nga pagpuyo sa ospital ug ang imong doktor mohukom nga ikaw magpadayon nga nagkinahanglan sa hanas nga pag-atiman, mahimo ka nga kuwalipikado alang sa Part A sa Medicare.
Ang Part A sa Medicare gipaabot sa unang 100 ka adlaw sa usa ka SNF ug adunay usa ka espesyal nga mga kinahanglanon.
Kabahin sa mga kinahanglanon mao nga ang kawani sa pasilidad makatapos sa Minimum Data Set (MDS).
Isip kabahin sa MDS, ang gidaghanon sa mga occupational therapy nga mga minuto ipauban sa pisikal ug speech therapy sa pagtukod sa usa ka Resource Utilization Group (RUG) nga lebel. Ang lebel sa RUG makaapekto sa kantidad nga ibayad sa Medicare sa pasilidad. Kini nga lebel gibutang sulod sa tulo ka adlaw gikan sa ikalima, ika- 14, ika- 30, ika- 60, ug ika- 90 nga adlaw sa pagpabilin sa pasyente sa sub-acute nga pasilidad. Ang lebel maoy magdeterminar sa kantidad nga ibayad sa pasilidad hangtod sa sunod nga adlaw sa pagsusi.
Ang lima ka RUG Levels mao ang mosunod:
- Ultra High: labing menos 720 ka minutos. Minimum 2 nga disiplina sa therapy (physical, occupational o speech therapy); usa ka labing menos lima ka adlaw.
- Taas kaayo: labing menos 500 ka minutos. Minimum nga disiplina lima ka adlaw.
- Taas: labing menos 325 minutos. Minimum nga disiplina lima ka adlaw.
- Medium: labing menos 150 ka minuto. Minimum nga lima ka adlaw.
- Ubos: labing menos 45 ka minuto. Minimum nga tulo ka adlaw.
Occupational Therapy ug Bahin sa Medicare B
Ang Medicare Part B naglakip sa terapiya sa trabaho sa usa ka SNF kung dili ka kuwalipikado alang sa Bahin A o kung ang mga benepisyo naluya na. Ang Therapy gi-bill gamit ang usa ka bug-os nga sistema ug mga kodigo.
Kuhaa ang Labaw sa gawas sa OT SNF Care
Hibal-i ang mga Tumong Ang imong Therapist Nagtrabaho sa
Ang mga therapist sa trabaho nagapaningkamot nga mahimong kliyente nga nagsentro sa ilang tumong sa tumong. Apan, ingon sa gipasiugda niining pagtuon sa panukiduki sa 2006, dali nga mahimong usa ka disconnect tali sa mga tumong sa terapista ug sa tumong sa kliyente. Ang artikulo nagsugyot nga ang mga pasyente aktibo nga moapil sa panaghisgutan mahitungod sa mga tumong nga ilang nakit-an nga mahimong makahuluganon ug may katuyoan.
Kung anaa ka sa usa ka sitwasyon nga wala ka mahibalo sa eksakto nga mga tumong nga ginabuhat sa imong OT, ayaw pagpanuko sa pagpangutana sa imong occupational therapist! Makapangayo ka usab sa pagtan-aw sa imong dokumentasyon sa pagkaporma sa trabaho .
Sabta ang imong RUG Level ug Advocate alang sa husto nga level of care
Ang pag-navigate kung unsa ka dako nga kaayohan nga makuha nimo o sa imong hinigugma gikan sa usa ka semana usa ka labing kritikal nga mga bahin sa pag-angkon sa imong kasinatian sa SNF. Ang usa ka pagtuon sa 2005 nagpakita nga ang mas taas nga intensity sa therapy adunay kalabutan sa usa ka mas taas nga gitas-on sa pagpabilin ug usa ka mas dako nga posibilidad sa pagpalambo sa performance sa ADL.
Nga ang giingon, ang mga pasilidad sa pasilidad sa nursing nabutang sa pag-usisa (ug mga kaso sa kaso) tungod sa paghatag sa intensive therapy sa mga pasyente alang sa mga reimbursement nga mga rason kumpara sa panginahanglan sa kliyente.
Ang tiered reimbursement nga sistema sa mga lebel sa RUG nga gihisgutan sa ibabaw nagpresentar sa mosunod nga problema: kung nakadawat ka ug 499 ka minutos nga therapy, ang imong RUG Level mao ang High, apan kung ikaw makadawat sa 500 ka minutos nga therapy ang imong RUG level taas kaayo ug ang pag-usbaw sa Medicare pagtaas. Ang mga pasilidad, busa, adunay insentibo sa presyur nga mga therapist sa paghatag niana nga dugang nga minuto sa therapy ... bisan pa nga ang pasyente dili makabenepisyo niini.
Kon nagtuo ka nga ikaw o ang usa ka minahal nakadawat sa malimbungon nga mga serbisyo, pakigpulong sa imong pasilidad, o mahimo nimo nga kontakon ang Medicare direkta.
Pangutana sa mga Pangutana sa Inyong Tipan
Ang mga PL nga nakadawat og base nga lebel sa pagbansay sa eskwelahan sa OT apan moadto sa pagdawat sa padayon nga edukasyon ug dugang nga pagbansay sa tibuok karera. Ang matag OT nga imong masugatan adunay lainlain nga mga kalig-on ug mopili sa nagkalainlain nga mga dapit alang sa padayon nga edukasyon. Ang pinakamaayong paagi sa pagkat-on bahin sa imong mga Talagsaon nga mga kwalipikasyon ug ang mga hinungdan sa pagtambal nga ilang gihimo mao ang pagpangutana. Ania ang usa ka giya aron makuha ang panag-istoryahanay.
Paghangyo og usa ka Miting sa Pamilya
Ang laing komon nga hagit sa pagdawat sa labing maayo nga pag-atiman sa SNF mao ang pagkuha lamang sa tanan nga mga partido, mga sakop sa pamilya, ug kawani sa pasilidad, sa sama nga panid. Kon nahibal-an nimo nga ang kakulang sa komunikasyon o kalisud sa pagsulbad sa labing maayong paagi sa paglihok nahimong problema, hunahunaa ang pagsulti ngadto sa imong grupo sa pag-atiman mahitungod sa miting sa pamilya.
Daghang mga pasilidad ang magahatag sa kapilian nga mag-iskedyul og usa ka panahon aron makakuha og daghang mga parti nga gipuhunan sa usa ka lawak sa samang higayon aron mahisgutan ang labing maayo nga buhaton. Kini nga kapilian makahatag og katin-aw sa mga pasyente, mga hinigugma, ug mga kawani.
Mga reperensiya / Mga Kapanguhaan
Jette, DU, Warren, RL, & Wirtalla, C. (2005). Ang relasyon tali sa intensity therapy ug resulta sa rehabilitasyon sa mga skilled nursing facilities. Archives sa Physical Medicine ug Rehabilitation, 86, 373-379.
Maitra, KK & Erway, F. (2006). Pagtan-aw sa praktis nga nakasentro sa kliyente sa mga therapist sa trabaho ug sa ilang mga kliyente. American Journal of Occupational Therapy, 60 (3): 298-310. doi: 10.5014 / ajot.60.3.298.
Ang Long-Term Care Facility Resident Assessment Instrument 3.0 User's Manual (2015)