Pag-abonog Dugo ug Sakit nga Sakit sa Sakit

Ang pag-abono sa dugo sa dugo usa ka dugay nga pagtambal sa sickle cell disease (SCD) . Sama sa ubang mga medikal nga pagtambal, ang pag-abonog dugo adunay mga risgo ug mga benepisyo busa importante nga masabtan nganong ang pag-abono sa dugo girekomendar alang kanimo o sa imong minahal sa SCD . Atong repasohon ang pipila sa kasagaran nga mga rason dinhi.

1 -

Stroke

Ang tukma nga pagtambal sa stroke sa sickle cell disease mao ang red blood cell nga pag-abono. Ang pagtambal sa usa ka stroke sa niini nga kahimtang nagkinahanglan sa usa ka espesyal nga pag-abono nga gitawag sa usa ka pagbaylo sa transfusion o erythrocytapheresis. Niini nga proseso, ang dugo pagakuhaon gikan sa pasyente ngadto sa usa ka makina nga magbulag sa pula nga mga selula sa dugo gikan sa mga platelet, puti nga mga selula sa dugo, ug plasma. Ang pula nga mga selyula sa dugo sa pasyente ihabwa ug ang tanan ibalik ug sila makadawat og dugang pula nga mga selula sa dugo. Ang tumong niini nga pagtambal mao ang pagpakunhod sa porsyento sa hemellobin gikan sa> 95 porsyento ngadto sa <30 porsyento.

2 -

Sa operasyon

Ang mga pasyente nga adunay SCD usa ka mahinungdanong risgo sa mga komplikasyon sa operasyon lakip na ang mga sakit sa kasakit ug acute chest syndrome. Ang risgo niini nga mga komplikasyon mahimong mapakunhod nga adunay pag-abono nga wala pay 1 ka semana sa wala pa ang operasyon. Ang kinatibuk-ang rekomendasyon mao ang pagdala sa hemoglobin sa 10 g / dL. Mahimo kini nga makab-ot sa usa ka simple nga pag-abono apan ang uban nga mga pasyente nga adunay mas taas nga baseline hemoglobins kinahanglan nga magpa-transfusion sumala sa gihisgutan sa ibabaw. Ang panginahanglan alang sa pag-abono gitino sa kaputli sa sakit sa karit, baseline hemoglobin, ug kinatibuk-ang risgo sa operasyon. Ang uban nga mas apektado sa pasyente nga mga pasyente dili kinahanglan nga pag-abono sa wala pa operahan. Kini kinahanglan pagahisgotan uban sa imong sickle cell health care provider.

3 -

Acute Chest Syndrome

Ang acute chest syndrome usa ka talagsaon nga komplikasyon nga makita lamang sa SCD. Adunay ubay-ubay nga hinungdan sa acute chest syndrome lakip ang makatakod nga mga hinungdan sama sa pneumonia. Kasagaran gigamit ang mga pag-abono kon ang pasyente nagkinahanglan ug oksiheno o kon ang hemoglobin mas ubos kay sa normal. Ang sayo nga pag-abono makapugong sa pag-uswag sa pipila nga mga pasyente. Kon ang acute chest syndrome mahimong grabe, nga nagkinahanglan sa pagtambal nga intensive care unit (ICU) nga pagtambal, ang pagbalhin sa pagbalhin gisugyot nga adunay susama nga mga tumong sama sa mahait nga stroke.

4 -

Lumalabay nga Aplastic Crisis

Ang temporaryo nga krisis sa aplikante ang hinungdan sa impeksyon sa parvovirus B19 (usa ka porma sa tawo, dili ang usa ka iro ang adunay). Ang parvovirus mao ang hinungdan sa usa ka impeksyon sa pagkabata nga gitawag nga Fifth Disease. Ang parvovirus nagpugong sa uyok sa bukog gikan sa paghimo og bag-ong mga selula sa pulang dugo sulod sa 7-10 ka adlaw nga hinungdan sa grabe nga anemia sa mga tawo nga adunay SCD. Kining grabe nga anemia mahimong magpa-abono hangtud nga makabalik ang produksiyon sa utok sa bukog. Ang mga pasyente nga adunay hemoglobin SC nga sakit o sa karit nga beta plus ang thalassemia dili kinahanglan nga abonohang ingon nga ang ilang baseline hemoglobin mas taas kay sa hemoglobin SS.

5 -

Maigong Paglupig

Ang talagsaong pagsakop usa ka hitabo diin ang masakiton nga pula nga mga selula sa dugo nahitumpawak sa spleen ug dili makagawas. Kini kasagaran sa mga bata nga wala pay 5 anyos. Ang mga spleen nagpadako sa gidak-on aron sa pagdawat sa mga pulang selula sa dugo ug kini mahimong hinungdan sa grabe nga anemya. Ang IV flu ug ang pag-abono daw mopukaw sa mga spleen aron mapalaya ang mga nahabilin nga pula nga selula sa dugo. Sa diha nga ang spleen makapagawas sa pula nga mga selula sa dugo, sila mobalik ngadto sa sirkulasyon balik sa hemoglobin ngadto sa baseline.

6 -

Paglikay sa Stroke

Sa mga pasyente nga nakasinati na og stroke o mga pasyente nga adunay peligro sa stroke (sama sa giila sa transcranial doppler, TCD), girekomenda ang usa ka chronic transfusion nga programa. Gipakita sa mga pagsulay sa paniksik sa klinika nga ang pag-abono kada bulan makapugong sa mga pag-ulan o gikan sa matag mahitabo sa mga pasyente nga adunay risgo. Kining nagbalik-balik nga pag-abono nagpakunhod sa porsyento sa sirkabar nga hemoglobin sa sirkulasyon, nga nagpugong sa dugang nga mga panghitabo.

> Mga Tinubdan:

> National Heart, Lung, ug Blood Institute. Pamatuod nga nakabase sa Pamantalaan sa Sickle Cell Disease: Expert Panel Report, 2014.

Ang Pag-abonog Dugo Usa ka Komon nga Pagtambal sa Sickle Cell Disease

Adunay daghang mga butang nga mosangpot sa pagdesisyon nga mohatag sa pag-abonog dugo ug kining lista wala maglakip sa tanan nga mga timailhan. Ang mga pag-abono sa dugo wala gigamit sa pagtratar sa nagpahiping anemia nga nakita sa SCD tungod kay kini sa kinatibuk-an maayo nga pagtugot. Ang hydroxyurea, usa ka oral nga tambal, mas maayo alang sa pagkunhod sa anemia. Sama sa tanang mga terapiya, importante nga hisgutan ang risgo ug mga benepisyo sa pagtambal sa imong doktor.