Kasablagan sa Kasingkasing nga Present at Birth
Ang pinakadako nga sudlanan sa dugo sa lawas ug ang nag-una nga nagdala sa dugo gikan sa kasingkasing ngadto sa lawas mao ang aorta. Sa coarctation sa aorta, usa ka depekto sa kasingkasing nga anaa sa pagkatawo, usa ka bahin sa aorta hiktin kaayo (constricted). Kini nakapalisud sa kasingkasing sa pagpainit sa dugo ngadto sa lawas.
Ang coarctation sa aorta mahitabo sa 5-8% sa mga bata nga natawo nga adunay depekto sa kasingkasing (gitawag nga congenital heart disease).
Kini mahitabo sa makadaghang higayon sa mga batang lalaki sama sa mga babaye. Ang coarctation sa aorta mahitabo tungod kay ang sudlanan wala maugmad sa husto sulod sa unang walo ka semana sa pagmabdos. Kini nga depekto sa kasingkasing mas komon sa mga tawo nga dunay mga sakit sa genetic sama sa Turner syndrome . Kini kasagaran nga nadayagnos sa mga bata ug hamtong nga wala pay 40 anyos.
Mga simtoma
Ang aorta nahulma sama sa usa ka kastanyas, nga ang kurbadong bahin sa ulo ug ang tul-id nga bahin nagatudlo sa lawas. Ang coarctation sa aorta mahimo nga mahitabo bisan asa sa sudlanan apan kini mahitabo sa human sa C-shaped curve sa ibabaw (gitawag nga aortic arch). Kini nagpasabot nga ang dugo mahimong maglisud sa pagkuha sa lawas. Dugang pa, ang presyon sa dugo taas sa dili pa ang makitid nga seksyon apan ubos kini. Busa, ang mga bata nga may coarctation sa aorta mahimo nga adunay mga sintomas sama sa:
- sakit sa ulo gikan sa taas nga presyon sa dugo sa ulo
- bugnaw nga mga tiil o mga tiil
- hubag sa mga bitiis nga adunay ehersisyo
- dili maayo ang kasingkasing nga kasingkasing (pagbagulbol sa kasingkasing)
- pagkalipong o pagkaluya
- ang mga masuso tingali adunay kalisud nga pagpakaon ug dili maayo ang gibug-aton sa timbang
Kon mas grabe ang pagkunhod, mas grabe ang mga sintomas. Ang gagmay nga pagkunhod dili mahimong hinungdan sa mga simtomas.
Pag-diagnose
Usahay ang coarctation sa aorta makita sa panahon sa una nga pagsusi sa bag-ong natawo nga bata o sa usa ka regular nga pag-check-up sa doktor sa bata.
Usahay ang mga sintoma sama sa usa ka kasingkasing nga pagbagulbol, sakit sa ulo, o dili maayo nga sirkulasyon sa mga bitiis mosugyot sa pagdayagnos. Ang espesyalista sa kasingkasing sa mga bata ( pediatric cardiologist ) maghatag sa bata sa eksamin sa kasingkasing, lakip ang pagsusi sa pulso ug presyon sa dugo sa mga bukton ug mga tiil. Sa pagtuki sa aorta, ang pulso mas mahuyang ug ang presyon sa dugo mas ubos sa mga bitiis kaysa sa mga bukton.
Ang usa ka x-ray sa dughan mahimong magpakita sa hiktin nga bahin sa aorta. Ang labing makatabang nga paagi mao ang ultrasound sa kasingkasing (echocardiogram). Niini nga pamaagi, ang cardiologist makahimo sa pagtan-aw sa istraktura sa kasingkasing ug makita ang coarctation sa aorta. Usahay ang ubang mga pagsulay sama sa magnetic resonance imaging (MRI) o pagkalkula sa tomography (CT) mahimong gikinahanglan aron masiguro ang diagnosis.
Pagtambal
Ang coarctation sa aorta giatiman pinaagi sa pag-ayo sa hiktin nga bahin sa sudlanan. Kadaghanan sa mga bata makahimo niini nga pag-ayo sa panahon sa pagkamasuso, ug hapit ang tanan mag-ayo kini sa dili pa mag-edad og 10 ka tuig. Adunay duha ka mga paagi nga kini mahimong ayohon: pinaagi sa balloon nga angioplasty ug sa open-heart surgery.
Ang balon nga angioplasty - Sa sini nga pamaagi, ang isa ka malaba nga flexible tube (nga gitawag nga catheter) ginasulod sa isa ka daku nga blood vessel sa groin kag ginpatuhog sa tagipusuon sa diin ang aorta masakit.
Ang catheter adunay usa ka gamay nga deflated balloon sa katapusan niini. Sa diha nga kini makaabot ngadto sa pig-ot nga seksyon, ang balon mopataas ug ang hiktin nga bahin mabuksan. Ang usa ka gamay nga gamit nga gitawag og stent mahimong ibutang didto aron makatabang sa pagbukas sa aorta.
Surgery - Ang masakit nga bahin sa aorta giputol ug ang mga himsog nga mga tumoy gihiusa. Kon ang seksyon nga gikuha dako, ang artipisyal nga materyal o usa sa kaugalingong dugo sa bata gigamit aron sa pagsumpay sa kal-ang.
Kadaghanan sa mga bata nagpuyo nga himsog nga mga kinabuhi human sa pag-ayo sa coarctation. Usahay ang pagkunhod sa aorta mahimong mahitabo pag-usab. Niini nga kaso ang usa ka balon nga angioplasty o dugang operasyon gikinahanglan aron ayohon kini.
Mga tinubdan
> "Coarctation sa Aorta (CoA)." Ang akong anak adunay .... Mga bata sa Hospital Boston.
> Zieve, David. "Coarctation sa aorta." MedlinePlus Medical Encyclopedia. 11 Disyembre 2007. National Library of Medicine sa US.