Kon ikaw adunay viral hepatitis, mahimong pamilyar ka sa kamatuoran nga adunay nagkalainlain nga mga pamaagi diin ang mga virus mahimong mokatap. Busa unsay ipasabut niini kung ikaw adunay usa ka bata? Makahimo ka ba nga magpasuso? Unsang mga pag-amping ang angay buhaton sa lainlaing matang sa hepatitis?
Pagpasuso ug Viral Hepatitis
Ang kasagaran nga kahingawa sa mga inahan nga adunay viral hepatitis mao ang risgo sa pagpasa ngadto sa ilang mga bata isip usa ka resulta sa pagpasuso.
Samtang ang kadaghanan sa siyentipikong ebidensya nagpakita nga ang praktis hingpit nga luwas, ang mga pag-amping kinahanglan himoon sa pipila ka mga higayon.
Lakip sa mga supporters mao ang American Academy of Pediatrics (AAP), nga aktibo nga nag-endorso sa pagpasuso alang sa mga inahan nga adunay hepatitis ug gikonsiderar kini ang pinakamaayo nga posible nga pamaagi alang sa kalamboan ug maayong panglawas sa ilang mga bag-ong nahimugso.
Ang mga konklusyon gibase sa epidemiological research sa mother-to-child transmission rate sa hepatitis A, B, C, D ug E sa US ug uban pang mga nasud nga naugmad.
Hepatitis A ug Hepatitis E
Ang Hepatitis A virus (HAV) kasagarang mikaylap pinaagi sa fecal-oral nga ruta, nga naglakip sa pagkalot sa kontaminado nga pagkaon o tubig, pag-sex sa oral nga anal, ug uban pang mga insidente diin ang fecal nga butang mahimong ipasa gikan sa tawo ngadto sa tawo. Tungod niini, ang maayong pagkalimpyo, lakip ang hingpit ug makanunayon nga paghugas sa kamot, gikinahanglan nga gikinahanglan aron mapugngan ang pagkaylap sa HAV.
Ang pagpakig-uban sa ubang mga pluwido sa lawas wala isipa nga mga ruta sa pagpadala. Walay ebidensya sa HAV nga nahimulag sa gatas sa gatas sa tawo, nga naghimo sa pagpasuso nga hingpit nga luwas alang sa mga bata nga nagapasuso.
Kung ang inahan nga gibutyag sa HAV, siya mahatagan immune globulin (IG) , usa ka matang sa purified antibody nga makapanalipod kaniya gikan sa pagpalambo sa sakit.
Alang sa mga inahan nga nataptan na, ang ubang mga doktor nagrekomendar sa paghatag og hepatitis A immune globulin sa bag-ong nahimugso kung ang inahan nagpakita nga duha ka semana sa wala pa ang pagpanganak ug usa ka semana human sa pagpanganak. Ang ubang mga doktor naghunahuna nga kini nga praktis wala kinahanglana kay ang paghatag sa inahan nga bata ngadto sa HAV mao ang talagsaon.
Ang Hepatitis E virus (HEV) susama sa hepatitis A sa paagi diin kini mikaylap. Bisan tuod dili kini komon sa Estados Unidos, kini kanunay nga makita sa mga bahin sa Asia, Africa, ug Central America.
Ang Hepatitis E mahimong mahagit sa usa ka mabdos nga babaye ingon nga 20 porsiyento sa mga babaye nga nagkontrata sa impeksiyon panahon sa pagmabdos lagmit nga makapalambo sa fulminant hepatitis (acute liver failure). Apan, sama sa hepatitis A, ang pagpasuso gihunahuna gihapon nga luwas alang sa mga inahan nga nataptan sa HEV.
Hepatitis B ug Hepatitis D
Ang Hepatitis B virus (HBV) gipasa gikan sa tawo ngadto sa tawo pinaagi sa dugo nga naigo, kasagaran pinaagi sa pagpakigbahin sa nahugawan nga mga dagom o pagpakigsekso sa usa ka natakdan nga tawo.
Ang virus makit-an sa daghang mga pluwido sa lawas apan makalalaton lamang kung anaa sa taas nga lebel sa dugo, semilya o laway.
Dili sama sa hepatitis A ug E, ang HBV mahimong ipakatap gikan sa inahan ngadto sa bata atol sa pagkatawo. Kini nga ruta sa transmission dili kasagaran sa Europe ug North America apan nahibal-an nga mahitabo nga mas kanunay diha sa mga nag-uswag nga mga nasud nga adunay dili maayo nga mga kahinguhaan sa panglawas.
Apan, ang transmission sa HBV dili mahitabo pinaagi sa gatas sa inahan, nga himoon kini nga hingpit nga luwas alang sa mga masuso gawas kon adunay risgo nga makontak ang dugo nga nataptan sa HBV. Busa, ang mga inahan nga may liki o nagdugo nga mga utok kinahanglan maghunahuna nga likayan ang pagpasuso ug ilisan ang pormula sa bata hangtud nga maayo ang ilang mga utok.
Ang mga inahan kinahanglan maghunahuna sa pag-bakuna sa ilang mga masuso sa bakuna sa hepatitis B samtang ang pagsiguro nga ang bata gihatagan og hepatitis B IG sulod sa 12 ka oras nga pagkatawo. Ang bakuna sa Hepatitis B nagkinahanglan og tulo ka dosis: usa sa pagkatawo, ang ikaduha sa duha ka bulan, ug ang ikatulo sa unom ka bulan.
Ang Hepatitis D nga virus (HDV) gipasa lamang sa presensya sa HVB ug mikaylap sa samang rota (dugo, semilya, laway).
Pagbantay gikan sa inahan ngadto sa bata dili sagad. Sama sa HBV, ang mga inahan nga dunay HDV mahimong magpasuso pa sa ilang mga bag-ong natawo nga bata. Hinoon, ang bakuna sa HBV hugot nga gitambagan sa pagkahimugso aron makunhoran ang risgo sa HDV infection.
Hepatitis C
Ang Hepatitis C virus (HCV) kasagaran mikaylap pinaagi sa pagkontak sa nataptan nga dugo, susama sa hepatitis B. Hinuon, dili sama sa HBV, ang pagpakighilawas sa HCV giisip nga dili sagad gawas sa pipila ka mga grupo nga adunay taas nga risgo .
Ang nag-unang ruta sa transmission sa HCV mao ang pag-injecting sa paggamit sa droga, ilabi na ang paggamit sa mga dagom nga adunay dagway ug / o pag-injecting drug paraphernalia.
Halos usa ngadto sa duha ka porsyento sa mabdos nga mga babaye ang gibanabana nga adunay HCV. Ang pagpaambit una nga mahitabo sa utero (samtang ang usa ka inahan mabdos ug sa wala pa ang pagpanganak) ug nagdala sa risgo nga mga lima ka porsyento, depende sa viral load sa inahan ug uban pang mga risgo nga mga hinungdan.
Apan, wala'y ebidensya nga ang transmission sa HCV nahitabo tungod sa pagpasuso, uban ang mga baboy nga gipakaon ug gipasuso nga adunay susamang risgo sa impeksyon. Tungod niini, ang mga Centers for Disease Control and Prevention, ang American Congress of Obstetricians ug Gynecologists ug ang American Academy of Pediatrics ang tanan nga nagsuporta sa pagpasuso sa mga inahan nga nataptan sa HCV. Sama sa hepatitis B, hinoon, ang mga pag-amping kinahanglan nga himoon kung ang inahan adunay liki o nagdugo nga mga utok, nga nagtugot kanila nga panahon sa pag-ayo sa dili pa magpasuso sa iyang masuso.
Ang usa ka kontraindiksiyon alang sa pagpasuso mao ang mga inahan nga natakboyan sa HIV ug HCV . Sa kasamtangan, sa US, ang pagpasuso dili girekomendar alang sa mga inahan nga nataptan sa HIV tungod kay adunay potensyal nga mapasa, kasagaran sa mga wala pa matambalan nga mga babaye ug mga babaye nga adunay taas nga mga viral load sa HIV .
Kanus-a ba Ang mga Inahan Kinahanglan nga Dili Magpasuso?
Samtang imong basahon ang kasayuran sa ibabaw, tingali mabalaka ka mahitungod sa pagpasuso ug risgo sa imong anak. Kon mao, makatabang ang pagsabut kon ang breastfeeding dili girekomendar sumala sa CDC, tungod kay adunay pipila ka mga kondisyon diin kini tinuod. Ang pagpasuso dili girekomendar alang sa:
- Usa ka masuso nga nadayagnos nga adunay talagsaon nga disorder galactosemia ( pagsulay sa bag-ong nataptan nga pagsusi pagsusi niini nga sakit)
- Ang mga inahan nga nataptan sa virus sa HIV, ang T-cell lymphotropic virus type I o tipo II, o ang pagkuha sa antiretroviral medications
- Mga inahan nga wala matambalan, aktibo nga tuberculosis
- Ang mga inahan nga nagsalig sa usa ka gidili nga droga
- Ang mga inahan nga nagdala sa usa ka tambal nga chemotherapy sa kanser (sama sa mga antimetabolite) o radiation therapy
Ang Linya sa Pagpasuso ug Viral Hepatitis
Sa kinatibuk-an, ang konsensus sa ubay-ubay nga nasyonal nga mga organisasyon mao nga ang mga bentaha sa pagpasuso mas labaw sa mga risgo kon ang usa ka inahan adunay viral hepatitis. Ang usa ka eksepsiyon mahimong mahitabo kon ang usa ka inahan nga adunay hepatitis B o hepatitis C adunay liki o nagdugo nga nipple. Kung kini mahitabo, bisan pa, ang pagpasuso kinahanglan lamang nga mohunong hangtud nga ang mga nipples sa inahan naayo, ug mahimo nga ipadayon pag-usab.
Mga Tinubdan:
Mga Sentro sa Pagpugong ug Pagpugong sa Sakit. Pagpasuso. Hepatitis B ug C Infections. Updated 06/17/15. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitis.htm
Mga Sentro sa Pagpugong ug Pagpugong sa Sakit. Kanus-a Ang Usa ka Inahan Likayan ang Pagpasuso? Gi-update 11/18/16. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/