Kadaghanan sa mga babaye makasinati og dili maayo nga mga sintomas sa mga adlaw sa wala pa ang ilang panahon. Kini nga mga sintomas mahimo nga maglakip sa mga pagbag-o sa malipayon nga pagbati o pagbati lamang.
Apan, kung nag-antos ka sa grabeng pagbag-o sa buot nga kanunay mahitabo sulod sa 7 ngadto sa 14 ka adlaw sa wala pa ang imong panahon ug unya hingpit nga mawala sa unang mga adlaw sa pagdugo nga mga kahigayonan ikaw adunay premenstrual dysphoric disorder (PMDD) .
Ang PMDD usa ka Mood Disorder
Ang usa ka mood disorder gituohan nga resulta sa mga kagubot nga makausab sa neurochemistry sa imong utok ug mga sirkomunikasyong komunikasyon. Dili tingali naton hingpit nga masabtan kung unsa ang pagkontrol sa imong buot, apan nahibal-an namon nga ang pagkontrol sa imong buot anaa sa imong utok. Gipakita sa panukiduki nga ang imong mood mao ang resulta sa komplikadong mga interaksyon tali sa mga istruktura sa utok, circuits sa utok, ug sa mga kemikal sa utok o neurotransmitter.
Ang nagpalihok sa kausaban sa utok nga mosangpot sa usa ka mood disorder usa ka dapit sa aktibong imbestigasyon. Ang mga resulta sa kasamtangang mga pagtuon nagsugyot sa pipila ka posibleng mga hinungdan sa mood disorder, lakip ang:
- Mga hinungdan sa genetiko
- Tensiyon
- Medisina
- Ang laygay nga kondisyon sa medikal
Kon ikaw nag-antos sa PMDD, ang hinungdan sa imong mood disorder adunay dugang nga layer sa complexity: ang imong reproductive hormones.
Unsa ang Atong Nahibal-an mahitungod sa Hinungdan sa PMDD
Ang imong mga hormone sa pagsanay, nga mao ang estrogen, ug progesterone, nakig-uban sa imong mga kemikal sa utok ug makaimpluwensya sa pipila ka mga gimbuhaton sa imong utok, lakip ang imong pagbati.
Ang estrogen ug progesterone gipatungha sa imong mga obaryo ug ang mga hormone niini nga mga hormone nagka-usab panahon sa regular nga siklo sa pagregla.
Kini ang normal nga mga kausaban sa hormone nga nasinati sa tanan nga kababayen-an, apan dili tanang mga babaye ang nag-antos sa PMDD. Busa, usa ka lahi ang nahitabo sa 3 ngadto sa 8 porsyento sa mga babaye nga adunay PMDD.
Kon ikaw adunay PMDD wala ka'y hormonal imbalance o kakulangan. Hinunoa, gituohan nga mas sensitibo ka sa normal nga mga kausaban sa hormone sa imong siklo sa pagregla.
Ang wala pa nato hingpit nga masabtan mao ang hinungdan sa pagkasensitibo.
Progesterone / Allopregnanolone
Ang mga mayor nga diagnostic criteria alang sa PMDD mao nga ang imong mga sintomas limitado sa luteal phase sa imong siklo sa pagregla. Ang luteal phase mao ang panahon tali sa ovulation ug sa unang adlaw sa imong panahon. Sa usa ka regular nga 28 ka adlaw nga siklo sa pagregla kini katumbas sa pagbalik sa mga adlaw nga 14 ngadto sa 28.
Sa obulasyon, ang imong mga obaryo nagsugod sa pagdugang sa ilang produksyon sa progesterone. Dayon ang progesterone mahimong laing hormone nga gitawag ug allopregnanolone (ALLO). Ang mga lebel sa Progesterone ug ALLO padayon nga motubo hangtud nga magsugod ka sa imong panahon, diin ang punto nga sila daling nahulog. Ang usa ka hunahuna mao nga kon ikaw adunay PMDD ikaw mas sensitibo sa progesterone nga pag-atras.
Ang laing hunahuna mao nga ang ALLO mas responsable sa imong mga sintomas tungod kay kini nakig-uban sa mga GABA receptors sa imong utok. Ang GABA usa ka normal nga kemikal nga utok sa utok o neurotransmitter nga, kung ang utlanan sa mga receptors sa imong utok, magkontrol sa kasamok ug kabalaka. Sa pagkatinuod, ang rason nganong ang alkohol ug benzodiazepine anxiolytic ug sedating mao nga kini ilang gapos sa mga GABA receptors sa imong utok ug molihok sama sa kaugalingong GABA sa utok.
Kasagaran, ang ALLO nagtrabaho sa imong utok sama sa alkohol ug benzodiazepines.
Apan sa mga kababayen-an nga adunay PMDD gituohan nga ang usa ka butang lahi sa normal nga function sa ALLO. Ang usa ka posibilidad mao nga adunay kausaban sa pagkasensitibo sa GABA receptor sa ALLO sa luteal phase. O, tingali adunay usa ka depekto sa produksiyon sa luteal phase sa ALLO. Kining pagkadaot sa ALLO mahimong hinungdan sa nagkadaghang pagkabalaka, pagkadali maaghop, ug kasamok sa PMDD.
Estrogen
Pag-usab, sa dihang naningkamot sa pagbutyag sa posible nga mga hinungdan sa PMDD, importante nga hinumdoman nga ang PMDD mahitabo lamang sa panahon sa luteal phase sa imong siklo sa pagregla.
Human sa obulasyon, sa dihang mosaka ang lebel sa progesterone, mahulog ang lebel sa imong estrogen. Kini nga paspas nga pagkunhod sa lebel sa imong estrogen usa ka posibleng hinungdan sa PMDD.
Nahibal-an namon nga ang estrogen nakapakigsugilanon sa pila ka kemikal nga utok nga nagapugong sang imo buot. Usa sa mga kemikal sa utok gitawag og serotonin. Ang serotonin adunay dakong papel sa imong lawas pinaagi sa paghupot sa imong pagbati sa kaayohan. Ang serotonin nalangkit sa pagkontrol sa daghang mga kalihokan, lakip na ang imong pagbati, pagkatulog, ug kahinam. Ang impluwensia sa Serotonin usab sa imong panghunahuna, o unsaon nimo pag-angkon, pagproseso, ug pagtan-aw sa kasayuran gikan sa imong palibot.
Ang estrogen nagpasiugda sa positibong epekto sa serotonin. Gituohan nga kon ikaw adunay PMDD, ang imong sistema sa serotonin mas sensitibo sa normal nga pagkunhod sa estrogen sa luteal phase sa imong siklo. Sa laing pagkasulti, kon duna kay PMDD ang normal nga pagtulo sa estrogen atol sa luteal phase sa imong siklo sa pagregla mahimong moresulta sa sobrang pag-ubos sa lebel sa serotonin sa imong utok. Ang ubos nga lebel sa serotonin nalangkit sa depresyon nga mood, pangandoy sa pagkaon, ug ningdaot sa panghunahuna sa PMDD. Ang kini nga pagpangita nagsuporta sa paggamit sa mga pinili nga serotonin receptor inhibitors (SSRIs) aron sa pagtambal sa PMDD.
Tensiyon
Kon ikaw adunay PMDD posible nga ikaw adunay personal nga kasaysayan sa pisikal, emosyonal, o sekswal nga pag-abuso sa bata. Ang uban, apan dili ang tanan, ang mga babaye nga adunay PMDD adunay kasaysayan nga adunay pagkadiskontento sa stress.
Gitan-aw sa mga tigdukiduki kon sa unsang paagi kini nga kasaysayan sa kapit-os mahimong mosangpot sa PMDD. Usa ka agianan nga maanindot tan-awon mao ang relasyon tali sa imong pagtubag sa tensiyon ug ALLO. Kasagaran, ang ALLO nagdugang sa mga panahon sa tensiyon nga tensiyon, nga nagpatuman sa normal nga kalma ug sedative nga epekto. Gipakita sa mga pagtuon sa eksperimento nga ang tubag sa ALLO sa tensiyon nga tensiyon mikunhod sa diha nga naladlad sa kanunay nga stress.
Ang pagsabut kung unsa ang hinungdan sa tensiyon nga mosangpot o mograbe sa mga sintomas sa PMDD sa pagkakaron usa ka dapit sa aktibong imbestigasyon. Sa pagkatinuod, ang posibilidad sa usa ka koneksyon tali sa imong tensiyon nga pagtubag ug PMDD nagsuporta sa sentido komun nga una nga linya nga pagtambal nga mga interbensyon alang sa PMDD, lakip na ang mga pamaagi sa pagkinabuhi ug pagkunhod sa stress.
Immune Activation / Inflammation
Adunay usa ka lig-on nga relasyon tali sa depresyon ug sa paglihok sa imong immune system. Bisan og ang PMDD usa ka lain nga panghiling kay sa mayor nga depressive disorder (MDD), mahimo nga adunay usa ka papel nga ang imong immune response mahimong makatampo sa PMDD.
Tungod sa mga normal nga pagbag-o sa immune ug makapahubag nga mga hinungdan sa panahon sa normal nga pagregla, ang mga babaye nga adunay mga kondisyon nga makapahubag sama sa gingivitis ug sakit sa panghubag sa panghubag mahimo nga makita nga nagkagrabe ang ilang mga sintomas sa luteal phase.
Ang pagsugod sa panukiduki niining dapita nagsugyot nga ang mga babaye nga adunay mas mahinungdanon nga mga sintomas sa premenstrual mahimo nga adunay dugang nga makapahubag nga tubag sa luteal nga bahin kon itandi sa mga babaye nga dunay gamay nga sintomas.
Genetics
Ang mga sakit sa emosyon nahibal-an nga modagan sa mga pamilya. Ang imong pagkamabug-atan sa pagpalambo sa usa ka mood disorder sa imong kinabuhi gidawat gikan sa imong mga ginikanan pinaagi sa imong mga gene. Sama sa pisikal nga mga kinaiya sama sa gitas-on ug kolor sa mata ang napanunod, mao man usab ang pipila ka mga sakit nga susceptibilities, lakip ang kanser ug depresyon. Hangtud karong bag-o lang, walay ingon nga genetic nga sukaranan alang sa PMDD nga natukod.
Ang mga babaye nga adunay PMDD mas sensitibo sa normal nga mga kausaban sa hormone sa luteal phase sa ilang siklo sa pagregla. Nangita ang mga tigdukiduki sa NIH sa katarungan ngano. Ang ilang nadiskobrehan nga ang mga kababayen-an nga adunay PMDD adunay mga kausaban sa usa sa mga complex sa gene nga nagkontrolar kung giunsa nila pagtubag ang estrogen ug progesterone. Sa laing pagkasulti, adunay genetic basis alang sa sensitibo sa hormones nga nakita sa mga kababayen-an nga adunay PMDD.
Kini nga pagkadiskobre mao ang pag-validate kung adunay PMDD. Naghatag kini og kongkreto nga ebidensya sa siyensiya nga ang usa ka butang nga biolohikal ug labaw sa imong pagkontrol maoy hinungdan sa imong pagbag-o sa imong buot Gipamatud-an niini nga ang PMDD dili usa ka pagpili sa kinaiya.
Apan kini nga mga kaplag dili ang tibuok nga sugilanon. Ang kalampusan niini nga panukiduki, hinoon, nagdasig sa dugang nga pagtuon ug nagbukas sa pultahan sa pagpangita sa bag-ong mga kapilian sa pagtambal alang sa PMDD.
Usa ka Pulong Gikan
Mahimo nga adunay daghan nga mga butang nga maka-impluwensya sa pagpalambo sa PMDD, apan usa ka butang nga ang usa ka butang mao nga ang PMDD usa ka tinuod nga kondisyon ug dili usa ka butang nga imong ginabuhat o nga mahimo nimo pangayoon. Tingali labaw pa kay sa usa ka agianan nga anaa sa tunga-tunga sa imong mga kausaban sa siklo sa hormon ug PMDD.
Ang posibilidad nga adunay mga hinungdan nga mga hinungdan sa PMDD ang makatabang sa pagpasabut nganong ang ubang mga pag-ayo makatabang alang kanimo apan dili alang sa uban, ug vice versa. Importante nga ibutang kini sa hunahuna samtang ikaw ug ang imong doktor nagsuhid sa nagkalainlaing mga opsyon sa pagtambal aron sa pagtabang kanimo nga mabuhi nga maayo sa PMDD.
> Mga Tinubdan:
> Hantsoo L. & Epperson CN (2015) Premenstrual Dysphoric Disorder: Epidemiology ug Treatment. Curr Psychiatry Rep., 17 (11) 87. doi: 10.1007 / s1920-015-0628-3
Ang Duben N, Hoffman JF, Schuebel K, Yuan Q, Martinez PE, Nieman LK, Rubinow DR, Schmidt PJ, Goldman D. Ang ESC / E (Z) nga komplikado, usa ka intrinsic cellular molecular pathway nga nagkalain-laing responsive sa ovarian steroids sa Premenstrual Dysphoric Disorder, Molecular Psychiatry, Enero 3, 2016, doi: 10.1038 / mp.2016.229.