Paggamot sa Paronychia: Pag-atiman sa Nailhan nga Nail

Ayaw gam-a ang imong mga hangyo.

Ang kamot usa ka talagsaon nga instrumento diin ang porma ug pag-obra dunay kaamgid nga kaangay. Uban sa maong detalyado nga anatomiya, adunay daghan nga mga lawak, mga luna, ug mga pil-anan diin ang mga bakterya mahimong motago ug mawala.

Bisag dili ka pamilyar sa termino, tingali nakasinati ka og paronychia kaniadto. Ang paronychia usa ka impeksyon sa pako nga makaapekto sa lateral nail fold ug perionychium.

Sa laing pagkasulti, ang usa ka paronychia usa ka impeksyon sa humok nga tisyu nga utlanan sa kuko mismo ug sa kasagaran makaapektar sa mga vertikal nga bahin sa lansang o sa pinahigda nga bahin sa lansang.

Makuha nimo ang paradachia secondary ngadto sa usa ka menor de edad nga kadaot sama sa paggisi sa imong mga kuko, pagbitad sa usa ka gamay nga bitin, pagpitik sa bitin, o pagduso sa mga kutsilyo balik sa usa ka manicure-bisan unsang matang sa trauma nga nagpaila sa bakterya ngadto sa unod nga bahin sa imong tudlo.

Kini mahimong usa ka katingala nga ang labing hugaw nga mga pinaakan gikan sa baba sa tawo; Busa, ang bakterya nga nahimulag gikan sa paronychia sagad naglakip sa tanang matang sa mga bakterya, nga aerobic ug anaerobic. Ang punoan niini nga mga bug mao ang mga matang sa staph ug strep ( Staphylococcus Aureus ug Streptococcus species).

Ang mga hugasan sa panit o mga tig-atiman sa balay makahimo sa bag-o, o nagbalik-balik, paronychia nga sekondarya ngadto sa pagkaladlad sa mga solusyon sa paghinlo ug kaumog. Kasagaran, ang maong paronychia tungod sa usa ka fungus nga gitawag Candida albicans .

Ang diagnosis sa paronychia gibase sa pisikal nga eksaminasyon ug kultura dili kasagaran gikinahanglan. Usahay ang usa ka x-ray mahimo nga mapuslanon sa pagpangita sa usa ka langyaw nga lawas o ebidensya sa impeksyon sa bukog (ie, osteomyelitis).

Ang paronychia malisud kaayo ug mahitabo kanunay sa kadaghanan sa himsog nga mga tawo. Apan, ang uban nga mga tawo nga immunocompromised (naghunahuna sa mga tawo nga adunay AIDS) makasinati og laygay nga paronychia.

Dugang pa, ang mga tawo nga may diabetes o fungal infections sa kuko mahimong makakuha og paronychia nga gipahinabo sa fungus (nga gitambalan nga adunay tambal nga antifungal).

Kadaghanan sa paronychia nagsugod sa pipila ka mga adlaw sa kasakit, kalumo, ug ang paghubag sa tudlo nga gisundan sa pagkolekta sa pus sa nawong sa impeksyon. Kini nga pus mahimong nagkausab ug moabut sa usa ka ulo. Kini nga ulo usa ka natural nga punto sa kanal.

Hangtud nga ang usa ka ulo nga porma, o pus mahimong mahimo nga mailhan sa lebel sa trauma, usa ka doktor (o uban pang mga healthcare provider) dili makahimo sa pag-alsa sa paronychia ug pag-ilis sa pus. Hinuon, ang mga antibiotiko, ang taas nga kamot, ug ang mainit nga mga compresses gireseta. Ang mga antibiotics siguradong gikinahanglan kung ang impeksiyon sa panit nga halapad (ie, lapad nga cellulitis) o mga lymph vessels mahimong nataptan (usa ka proseso nga gitawag og lymphangitis).

Ang mga antibiotics nga sagad gigamit sa pagtambal sa paronychia mao ang TMP / SMX (Bactrim) ug usa ka cephalosporin nga ginganlan cephalexin (Keflex). Kon ang impeksyon sa anaerobic nga bakterya gisuspetsahan, ang clindamycin (Evoclin) o amoxicillin-clavulanate (Augmentin) gihatag sa Bactrim. Sa kasayuran, ang Bactrim epektibo batok sa bakterya nga dili makontrol sa droga.

Aron makagawas sa usa ka paronychia, ang usa ka doktor makahimo sa pagtubo sa gahi nga panit sa panit diha-diha dayon sa utlanan sa kuko mismo (eponychium) gamit ang usa ka sulab aron sa pag-abli sa agianan sa drainage alang sa nana.

Sa laing bahin, ang usa ka doktor mahimong direktang mag-adto ngadto sa nag-usab-usab nga bahin sa impeksyon; kini nga pamaagi walay kalainan sa paghubog sa bisan unsa nga matang sa abscess o hubag.

Tungod kay ang paronychia medyo taphaw, ang digital nerve block (anesthesia) wala kinahanglana aron mahubsan ang kadaghanan sa mga impeksiyon sa pus. Sa pagkatinuod, ang pag-anesthetisa sa lugar lagmit moresulta sa dugang nga kasakit nga walay kaayohan. Makasalig ka nga ang aktwal nga kasakit sa pag-drone sa paronychia pales kon itandi sa kasakit sa kondisyon o sa kahupayan nga gibati pagkahuman sa tuga sa pus.

Usahay ang paronychia mahimo nga ipaubos sa bahin sa lansang. Sa niini nga mga kaso, bisan ang bahin o ang tanan nga kuko kinahanglan nga tangtangon.

Ang usa ka paronychia nga wala pa matambalan dili usahay makalibut sa tibuok nga kilid sa kuko ug moresulta sa usa ka "naglutaw" nga lansang.

Human sa usa ka paronychia nga nahubog sa pus, sa kasagaran dili na kinahanglan ang antibiotics. Apan, kon ang paronychia giubanan sa lokal nga cellulitis o impeksyon sa panit, nan gikinahanglan ang antibiotics aron matambalan ang impeksyon sa panit.

Sa katapusan, ang usa ka paronychia kinahanglan mahubas sa pus una ka makasinati og kahupayan. Mahimo nga ang usa ka paronychia sulod sa pipila ka mga adlaw mahimong mahurot sa pus-ang proseso dili dayon. Kung makakita ka sa usa ka doktor sa dili pa ang paronychia "hinog" ug ang pus mahimong makita sa nawong sa impeksyon, ang dapit dili mapalong, ug mobiya ka sa buhatan sa usa ka reseta alang sa mga antibiotics ug mga instruksyon sa paghubad sa lugar hangtud ang impeksyon hinog na alang sa drainage sa pus.

Mga Tinubdan:

> Ewen B, Hart RG. Kapitulo 29. Hand Trauma. Sa: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment Emergency Medicine, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

Germann CA, Fourre MW. Kapitulo 280. Nontraumatic Disorder sa Kamot. Sa: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: Usa ka Comprehensive Guide sa Pagtuon, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

Tubbs RJ, Savitt DL, Suner S. Kapitulo 12. Mga Kailubon nga Kundisyon. Sa: Knoop KJ, Stack LB, Storrow AB, Thurman R. eds. Ang Atlas of Emergency Medicine, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2010.