Ang estraktura nga tapad sa glandula nga mahuyang sa pagkaylap sa kanser
Ang kama sa prostate usa ka estruktura sa laki nga pelvis nga nahimutang sa ilalum sa pantog diin ang prostate glandes nahabwa. Ang termino kasagarang gigamit sa konteksto sa pamaagi sa operasyon nga gitawag nga radical .prostatectomy diin ang prostate gland gikuha sa mga lalaki nga nahiling nga adunay prostate cancer.
Tungod sa kasikbit nga posisyon niini, ang prostate bed hilabi na nga mahuyang sa pagkaylap sa kanser.
Tungod niini, ang prostate bed (nailhan usab nga prostatic fossa) kasagaran ang focus sa secondary cancer treatment.
Kon ang usa ka Radical Prostatectomy Gipakita
Ang pag-opera kasagarang gigamit sa pag-ayo sa kanser sa prostate kung wala kini mikaylap ( napalibang ) lapas sa glandula sa prostate mismo. Ang radical prostatectomy mao ang nag-unang matang sa operasyon nga gihimo. Naglangkit kini sa pagtangtang sa tibuok prostate gland ug sa naglibot nga tisyu, lakip na ang mga seminal vesicles (ang mga organo nga nagpagawas sa mga likido nga naghulma sa binhi). Ang duol nga mga lymph node mahimo usab nga kuhaon.
Sa usa ka radical prostatectomy, ang prostate gland mahimong ma-access sa daghang mga paagi:
- Pinaagi sa usa ka incision sa ubos nga tiyan (retropubic)
- Pinaagi sa usa ka incision tali sa anus ug scrotum (perineal)
- Pinaagi sa usa ka keyhole incision gamit ang usa ka nipis, mahayag nga instrumento sa pag-opera nga gitawag og laparoscope (laparoscopic)
Ang pagpili sa operasyon nagdepende sa mga tumong sa pagtambal.
Ang retropubic prostatectomy kasagarang gigamit kung ang mga doktor nagtuo nga ang kanser mikaylap ngadto sa mga lymph node. Ang laparoscopic prostatectomy dili kaayo invasive apan gikinahanglan ang usa ka skilled surgeon (ug dili mahimong ihalad sa tanang klinika).
Sa tulo, ang perineal prostatectomy dili kasagaran gigamit tungod kay kini lagmit nga hinungdan sa kadaot sa ugat nga moresulta sa mga problema sa pagtunaw.
Ang Prostate Bed sa Cancer Treatment
Ang kama sa prostate usa ka importante nga bahin sa focus sa mga lalaki nga nagpailalom sa prostatectomy. Dinhi diin ang mga kanser nga mga selula ang kasagarang makita human makuha ang glandula. Kini usab ang dapit diin ang kanser nga sagad nagbalikbalik sa mga tawo kaniadto nga gitambalan tungod sa usa ka malignancy.
Tungod niini nga mga hinungdan, ang adjuvant (secondary) nga radiation therapy mahimo nga magamit aron sa pagsiguro nga ang tanan nga mga selula sa kanser naputol na. Sa kasamtangan, ang bisan unsang sugyot sa pagbalik-balik kasagaran maglakip sa imbestigasyon sa prostate bed ug mga tisyu sa palibut.
Adjuvant Radiation Therapy ug ang Prostate Bed
Human sa usa ka radical prostatectomy nga gihimo, ang doktor gusto nga kanunay nga monitoron ang imong kondisyon sa usa ka test sa dugo nga gitawag og prostate-specific antigen (PSA) assay. Ang PSA gigamit aron makita ang paghubag sa prostate gland. Human mawagtang ang glandula, ang PSA kinahanglan mahulog ngadto sa dili mamatikdan nga lebel sulod sa usa ka bulan o labaw pa.
Apan, kon ang PSA mosugod sa pagtaas, ang imong doktor mahimo nga mosugyot og pamaagi nga gitawag nga external beam radiation therapy. Kini naghatag direkta nga target radiation ngadto sa prostate bed ug surrounding tissue. Kini usahay gihimo dungan sa therapy sa hormone aron mapalambo ang mga tambal.
Ang therapy sa radyasyon sa adjuvant mahimo usab nga girekomendar sa mga lalaki nga giisip nga mas taas nga risgo sa pagbalik. Ang pamaagi gihimo sa wala madugay human sa prostatectomy aron masiguro ang tanang timailhan sa kanser nga gipatay. Kutob sa 60 porsiyento sa mga lalaki nga gipaagi sa radical prostatectomy ang posibleng adunay pagbalik.
Alang sa mga lalaki nga nakasinati og pagbalik sa lugar sa prostate bed, apan walay metastasis , ang pagtambal sa radiation sa salvage mahimo nga ireseta. Ang tumong sa salvage therapy mao ang pagkontrol (imbes tambal) ang kanser ug aron mapugngan kini nga magpahipos sa dili madugay nga lugar. Kini dili angay sa sakit nga metastatic.
Ang mga epekto nga gikan sa radiation therapy mahimong mag-vary s base kung giunsa sa localized o halapad nga pag-apod-apod ang kanser. Siguroha nga makighisgot uban sa imong doktor kung unsa ang imong mahimo nga makatarunganon nga magdahum sa dili pa modesisyon sa usa ka kurso sa radiation therapy.
> Mga Tinubdan:
> Barkati, M .; Simard, D .; Taussky, D. et al. "Magnetic resonance imaging alang sa prostate bed planning planning: usa ka inter- ug intra-observer variation study." Journal of Medical Imaging ug Radiation Oncology . 2015; Una pa sa pag-print).
> Herrera, F. ug Berthold, D. "Therapy sa radyasyon human sa Radical Prostatectomy: Implications for Clinicians." Mga utlanan sa Oncology. 2016; 6: 117.