Kung madawat nimo ang chemotherapy sulod sa dugay nga panahon, o kung ikaw usa ka kandidato alang sa dugo o utok sa paglipat , ang imong healthcare provider magrekomendar sa usa ka sentral nga linya, o sentral nga venous catheter (CVC). Ang mga CVC mahimo usab nga gitawag nga venous access devices (VADs).
Ang mga CVC mao ang mga catheter nga gisal-ut ngadto sa mga ugat sa imong bukton o dughan ug adunay tip nga nahimutang sa usa ka dako nga ugat duol sa imong kasingkasing nga gitawag nga superior vena cava .
Kini nga mga catheters magpabilin sa taas nga panahon ug tugutan ang mga healthcare providers nga maghatag kanimo og mga tambal ug mga produkto sa dugo, ug magkuha sa mga sample sa dugo nga dili magsublisubli sa imong mga ugat.
Adunay tulo ka pangunang matang sa mga CVC nga gigamit alang sa mga pasyente sa kanser sa dugo: mga tunel nga linya, peripherally inserted CVCs (PICC lines), ug mga gipadpad nga mga pantalan.
Giladlad ang CVC
Ang tunel nga mga CVC gitawag sa daghang lainlaing ngalan. Ang mga pananglitan sa tunel nga CVCs naglakip sa Broviac, Hickman, Neostar, Leonard, ug Groshong.
Kasagaran, ang mga tunel nga CVC gisal-ot sa usa ka surgical suite o sa usa ka sterile procedure room. Samtang ikaw magmata sa panahon sa pagsal-ot, ang imong doktor lagmit maghatag kanimo og tambal aron ikaw makapahayahay ug komportable, maingon man ang usa ka lokal nga anestesya nga makahilo sa lugar diin ang catheter mosulod sa lawas.
Ang doktor nga nagsulod sa catheter maghimo sa duha ka gagmay nga mga hubag sa imong dughan. Ang usa mahimong pipila ka pulgada sa ibabaw sa imong nipple (gitawag nga exit site), ug ang usa nga mas taas, sa ilalum sa imong collarbone (gitawag nga entrance or insertion site).
Dayon, maghimo sila og usa ka tunel sa ilawom sa panit sa tunga sa duha ka sapaw. Ang CVC gitadtad gikan sa exit site ngadto sa entrance site ug dayon ngadto sa ugat ubos sa imong collarbone.
Ang tunel moayo sa panahon ug kini adunay duha ka mga katuyoan. Una, kini nakapalisud sa mga bakterya nga mosaka sa tubo ug sa imong dugo, ug ikaduha, kini makatabang sa paghupot sa catheter sa dapit.
Adunay usa ka pagsul-ob nga gigamit alang sa site, ug ang catheter nagkinahanglan og espesyal nga pag-alis aron sa pagpabilin niini sa maayo nga pagkahan-ay. Ang imong healthcare team mohatag nimo og edukasyon kon unsaon pagtan-aw sa imong tunneled CVC sa imong pagpauli.
Peripherally Inserted CVC (PICC Line)
Ang mga peripherally inserted CVCs, o mga linya sa PICC , sa kasagaran gihunahuna nga dako kaayo nga intravenous sites sa bukton. Bisan pa, bisan kini gisalipdan sa imong bukton, sila ang sentro sa venous catheters, nga mao, ang pagtapos sa catheter nahimutang sa usa ka dako nga ugat duol sa imong kasingkasing.
Ang mga PICC kasagaran gisal-ut sa usa ka sterile procedure pinaagi sa usa ka espesyalista nga nars o usa ka doktor. Panahon sa pagsal-ot, ikaw magmata ug magmaigmat. Ang healthcare provider nga nagsal-ot sa catheter sa kasagaran numbo sa dapit sa sulod sa imong siko, o sa ibabaw lamang, nga adunay lokal nga anestesya. Usahay, magamit nila ang usa ka ultrasound aron tan-awon ang ugat. Dayon mosulod sila sa ugat sa usa ka dako, lapukon nga dagum ug mag-thread sa catheter pinaagi sa dagum ug ngadto sa ugat.
Sa diha nga ang catheter anaa sa dapit, kini mahimo nga sutured o makuha nga kini dili makuha nga aksidente. Adunay usa ka pagsinina nga gigamit alang sa site. Kon mopauli ka sa imong PICC, usa ka sakop sa pamilya o tig-amuma ang makadawat og edukasyon kung unsaon pag-atiman ang catheter.
Gipahimutang nga mga Pantalan
Ang gipahimutang nga mga pantalan, nga usahay gitawag nga port-a-caths, gamay nga mga himan nga gisudlan sa catheter. Ang aparato gibutang sa operasyon ilalom sa panit, kasagaran sa ibabaw nga bahin sa dughan, ug ang catheter gihigtan sa vena nga sistema. Kon ang aparato anaa sa lugar, walay bahin sa CVC nga anaa sa gawas sa lawas; kini tanan nahimutang ubos sa panit.
Kon panahon na nga ikaw adunay gihimo nga dugo nga gihimo o tambal nga gihatag, ang imong nars maka-access sa CVC uban sa usa ka espesyal nga dagom nga moagi sa imong panit ug ngadto sa pantalan. Ang uban nga mga pasyente nagmulo sa usa ka pinching sensation sa diha nga ang dagum gisal-ut.
Sa diha nga ang gipahimutang nga pantalan wala magamit, walay gikinahanglan nga pagsinina.
Kung mouli ka sa usa ka dunggoanan, kinahanglan nga mobalik ka sa ospital o kanser center kanunay aron mapuno ang CVC ug magpadayon.
Bentaha
- Diyutay nga dagom ang pokes sa imong pagtratar
- Ang mas dagko nga mga volume sa fluid mahimong mas dali nga mahatag
- Ang pipila ka mga tambal makalagot kaayo ngadto sa mas gagmay nga mga ugat sa imong lawas nga mahimo lamang kini ihatag pinaagi sa usa ka CVC
Mga disbentaha
- Ang mga CVC kinahanglan nga pagaatimanon pag-ayo aron malikayan ang impeksyon ug komplikasyon
- Mga kausaban sa imahe sa imong lawas
- Ang pagpasulod nagdala sa pipila ka mga medikal nga risgo, sama sa tanang pamaagi sa pag-opera
- Kasagaran nagkinahanglan og pagmentinar ug mga suplay sa balay
Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Pangsangkap sa Panglawas
- Nganong nagkinahanglan ko og CVC?
- Hangtud kanus-a nimo paabuton nga kinahanglan nako kini?
- Unsang matang sa pagmentinar ang gikinahanglan niini?
- Asa ko makuha ang mga suplay alang niini?
- Unsa ang gasto sa pagsal-ot ug pagmentinar niini nga himan?
- Unsay gipaabot nga epekto? Unsa man ang angay nakong kabalak-an?
- Kinsa man ang akong gikontak kon ako adunay mga pangutana o kabalaka?
Kanus-a Ka Kinahanglan nga Mahadlok sa Imong CVC?
Kung aduna ka sa mga mosunod nga mga sintomas o mga sitwasyon, kinahanglan nga mangayo ka dayon og medikal nga tabang:
- Kalit nga pagkulang sa pagginhawa
- Sakit sa dughan
- Nadaot o nadaot nga CVC, o usa ka nagtulo nga CVC
- Gitagoan o gibahinbahin sa CVC
- Hilanat
- Ang pagpula, pag-uswag o pag-discharge sa site sa pagsulod
- Pagpatubo sa liog, bukton o nawong
Ang Ubos nga Linya
Ang mga CVC makahimo sa daghang mga aspeto sa pagtambal alang sa kanser sa dugo nga mas sayon. Gidisenyo kini alang sa dugay nga paggamit ug paghatag og mga healthcare providers nga adunay access sa dagkong mga vessel sa dugo sa imong lawas. Sa pagkatinuod, ang ubang mga tambal o mga terapiya nagkinahanglan sa paggamit sa usa ka CVC.
Samtang sa daghang mga paagi nga ang usa ka CVC mahimong kombenyente, kini usab usa ka portal gikan sa gawas nga kalibutan ngadto sa imong dugo ug adunay piho nga mga risgo nga nalangkit uban kanila. Aron maseguro nga ang imong catheter anaa ug luwas nga gamiton kon gikinahanglan, kini importante aron mapugngan ang impeksyon ug mahibal-an kung unsaon pagpadayon ang imong CVD.
Mga Tinubdan:
Goodman, M. Chemotherapy: Mga Prinsipyo sa Administrasyon. Sa Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Mga Prinsipyo ug Practice 5th American Cancer Society, Jones ug Bartlett: Sudbury, MA.
Central Venous Catheters, American Cancer Society, 02/11/2016.