Kahubitan ug Kahinungdanon sa Metastases nga May Kanser
Unsay gipasabot sa pulong metastasis? Sa unsang paagi mikaylap ang mga kanser sa ubang mga rehiyon sa lawas, nganong mikaylap kini (sukwahi sa mga luya nga hubag,) ug unsa ang labing komon nga mga dapit sa mga metastases?
Kahubitan sa Metastasis
Ang metastasis gihulagway nga ang pagkaylap sa mga selula sa kanser gikan sa ilang nag-una nga lugar (ang organ nga gisugdan sa kanser) ngadto sa laing rehiyon sa lawas.
Ang kanser nga mikaylap niining paagiha gitawag nga kanser sa metastatic.
Ang kanser sa metastatic ginganlan base sa site diin nagsugod ang kanser. Pananglitan, kon ang kanser sa baga mikaylap ngadto sa mga bukog, dili kini gitawag nga "kanser sa bukog" kondili "metastatic sa kanser sa baga ngadto sa mga bukog." Sa kini nga kaso, sa dihang ang mga selyula nga metastatic makita sa mikroskopyo sila mahimong kanser sa baga mga selula, dili mga selula sa bukog.
Ang ubang mga matang sa kanser ang metastatic sa panahon sa diagnosis, samtang ang uban nahimong metastatic human ang kanser miuswag, o nagbalikbalik. Kung wala na ang kanser (o labing menos dili makit-an sa mga pag-scan) ug dayon magbalikbalik sa usa ka site nga layo gikan sa orihinal nga kanser, gitawag kini nga "layo nga pagbalik." Sa pagpasiga sa kanser, usa ka tumor nga adunay metastasiya kasagaran gikonsiderar nga stage 4.
Kahinungdanon sa Metastases
Ang abilidad sa metastasize mao ang usa ka mayor nga kinaiya nga nagpalahi sa malignant (cancerous) tumor gikan sa benign (non-cancerous) tumor.
Ang uban nga mga benign tumor mahimong motubo nga dako, ug makahatag og mahinungdanon nga mga problema, ilabi na kon kini anaa sa usa ka bakak nga luna sama sa utok. Apan kini nga mga tumor wala mikaylap sa ubang mga rehiyon sa lawas.
Ang metastases maoy responsable sa 90 porsyento sa pagkamatay sa kanser, ug busa ang mahinungdanon nga panukiduki nagpadayon sa pagtan-aw sa duha ka mga paagi sa pagtratar sa mga metastases ug mga pamaagi aron mapugngan ang pagkaylap nga mahitabo sa una nga dapit.
Sa unsang paagi nga ang mga Cancer Metastasize (Pagpakaylap)?
Ang mga selula sa kanser lahi gikan sa normal nga mga selula sa daghang mga paagi , ang usa niini mao nga ang mga selula sa kanser makahimo sa pagpalayo gikan sa duol nga mga selula aron sa pagsulong ug pagkaylap sa ubang mga tisyu. Ang mga normal nga mga selula makahimo sa mga molekula sa adhesion nga naglihok sama sa glue, nga nagkupot sa managsama nga mga selula. Ang mga selula sa kanser kulang niini nga mga molekula sa adhesion nga nagtugot kanila sa paglungot ug pagbiyahe. Ang laing kalainan mao nga ang normal nga mga selyula nagpakigsulti sa ubang mga duol nga mga selula-nga sa pagkatinuod gipahinumduman sa ilang mga utlanan. Ang mga selula sa kanser adunay mga pamaagi nga dili ibaliwala ang mga signal sa komunikasyon. Sa higayon nga ang usa ka selula sa kanser mao ang "loose" ug mobile, makahimo kini sa pagbiyahe. Adunay ubay-ubay nga mga paagi diin mikaylap ang mga selula sa kanser :
- Lokal (sa rehiyon): Sa dihang motubo ang mga benign tumor, mahimo nila kini nga solid mass, ingon nga adunay usa ka tin-aw nga utlanan nga naglangkob kanila. Sa kasukwahi, ang mga selula sa kanser mosulong sa silingan nga mga tisyu sa usa ka invasive nga pamaagi nga mahimo nga makita nga sama sa mga gaway. Kini, sa pagkatinuod, sama sa kuyaw nga kanser sa kanser ngadto sa ubang mga tisyu nga gikan diin ang ngalan naggikan; kanser nga gikuha gikan sa Griyego nga pulong alang sa claw.
- Pinaagi sa sapas sa dugo: Ang mga selula sa kanser mahimong makasulod sa agianan sa dugo ug mobiyahe ngadto sa ubang mga rehiyon sa lawas.
- Pinaagi sa lymphatic system: Ang lymphatic system mao ang laing network diin ang mga selula sa kanser mahimong maglakaw.
Pinaagi sa mga agianan sa hangin (kanser sa baga): Dugang pa sa pamaagi sa metastasis sa ibabaw, ang mga bag-ong pagtuon nagpakita nga ang kanser sa baga, lagmit nga mikatap pinaagi sa airway sa mga baga (aerogenous metastasis), ug kini mahimong mas hinungdanon kay sa bloodstream metastasis mga tawo nga adunay lung adenocarcinoma .
Sa higayon nga ang usa ka kanser mikaylap, ang dugang nga mga lakang gikinahanglan aron masiguro nga ang mga selyula sa kanser mahimong padayon nga motubo Ang usa ka kinahanglan mao ang pagtukod sa bag-ong mga ugat sa dugo aron sa pagpakaon sa bag-ong tumor, usa ka proseso nga gitawag nga angiogenesis .
Ang mga tambal nga gitawag ang mga inhibitor sa angiogenesis magtrabaho aron masanta ang proseso, nga maghimo niini nga lisud alang sa mga tumor aron mapalig-on ang ilang kaugalingon sa bag-ong mga lugar.
Diin Nagalapnag ang Kanser?
Kadaghanan sa mga kanser adunay abilidad sa pagpakaylap ngadto sa bisan unsang rehiyon sa lawas, apan ang ubang mga dapit sa mga metastases mas komon kay sa uban.
Ang mga dapit sa metastasis sa kinatibuk-an ug uban sa labing kasagaran nga matang sa mga kanser naglakip sa:
- Ang labing komon nga mga dapit sa kinatibuk-ang metastasis naglakip sa mga bukog, atay, ug mga baga.
- Ang labing komon nga mga dapit alang sa kanser sa suso mao ang mga bukog, utok, atay, ug mga baga.
- Ang labing komon nga mga dapit alang sa kanser sa baga mao ang mga adrenal glands, mga bukog, utok, atay, ug bisan asa sa mga baga.
- Ang labing komon nga mga dapit alang sa kanser sa colon sa metastasize mao ang atay, ang mga baga, ug ang peritoneum.
- Ang labing komon nga mga dapit diin mikaylap ang prostate cancer mao ang adrenal glands, bukog, atay, ug mga baga.
Mga sintoma sa Metastases
Ang mga simtoma sa kanser sa metastatic mahimong maglakip sa mga may kalabutan sa presensya sa tumor sa usa ka partikular nga dapit sa lawas diin ang usa ka kanser mikaylap, ingon man ang mga dili piho nga mga sintomas sama sa dili tinuyo nga pagkawala sa timbang ug kakapoy. Ang ubang mga sintomas mahimong maglakip sa:
- Ang mga metastases sa baga mahimong hinungdan sa ubay-ubay nga ubo, kakulang sa pagginhawa, o sakit sa dughan.
- Ang mga metastases sa utok mahimong hinungdan sa pagsakit sa ulo, pagkawala sa panan-aw, pag-atake, pagkaluya o kahuyang sa mga bukton o mga tiil, ug pagkawala sa balanse.
- Ang mga metastases sa bukog mahimong hinungdan sa kasakit sa rehiyon diin nahimutang ang naapektuhan nga bukog, ingon man ang taas nga lebel sa kalsiyum sa dugo (hypercalcemia of malignancy.) Kon ang kanser anaa sa usa ka bukog posible nga mabali, ug ang una nga ilhanan sa usa ka metastasis sa bukog mahimo nga usa ka patakol sa patolohiya (bali pinaagi sa usa ka bukog nga nadaot sa usa ka tumor.) Kon ang kanser mokuyanap sa dugokan, kini mahimong hinungdan sa spinal cord compression nga adunay resulta sa kahuyang sa mga bitiis ug dughan o dengue.
- Ang mga metastases sa atay mahimong hinungdan sa jaundice (usa ka dilaw nga pagkabulag sa panit,) bloating, sakit sa tiyan, ug pagkawala sa timbang.
- Ang mga metastases ngadto sa adrenal glandado sagad nga walay kahulugan apan importante sa pagtambal.
Pagtambal sa Metastatic Cancer
Ang pagtambal sa kanser sa metastatic magdepende sa nahimutangan sa nag-una nga tumor. Ang kanser sa metastatic dili kasagarang mamaayo, apan kini matambalan. Ang bag-o nga mga tambal sama sa target nga mga terapiya ug immunotherapy nagpalambo sa survival rates alang sa pipila ka mga tawo nga adunay kanser sa metastatic, ug ubay ubay nga tambal ang gitun-an sa mga klinikal nga mga pagsulay nga nagdala sa paglaum nga dugang nga pagpauswag sa metastatic cancer treatment duol na.
Ang ubang mga lugar sa metastases, hinoon, mas lisud nga tagdon kay sa uban. Tungod sa usa ka komplikadong network sa hugut nga pagtukod sa mga selula nga gitawag nga blood barrier barrier, usa ka babag nga gihimo aron mapugngan ang mga toxin gikan sa pag-angkon sa access sa central nervous system, daghan nga mga chemotherapy nga tambal, ug ang pipila ka target nga mga terapiya dili makaabot sa mga lugar nga metastases sa utok . Ang mga pagtuon anaa sa pagtan-aw sa mga tambal nga mas maayo nga makasulod sa utok, ingon man usab sa ubang mga pamaagi sa pagtambal sa mga metastases.
Alang sa pipila ka mga tawo nga adunay usa o pipila lang ka mga site sa metastases (oligometastases,) ang pagwagtang sa metastasis nga adunay operasyon o radiation mahimong makapalambo sa kaluwasan. Ang termino nga metastasectomy gigamit aron paghulagway sa pagtangtang sa mga metastases ug mahimong giisip nga pipila ka mga matang sa kanser nga adunay pipila lang ka metastases sa utok, atay, o baga.
> Mga Tinubdan:
> American Cancer Society. Unsa ang Metastasis? Na-update 12/15/16. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets
> Gaikwad, C. et al. Aerogenous Metastases: Usa ka Potensyal nga Tigpasiugda sa Game sa Diagnosis ug Pagdumala sa Lung Adenocarcinoma sa Primary. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (6): 570-82.
> National Cancer Institute. Kanser sa Metastiko. Gi-update ang 02/06/17. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer