Therapeutic Phlebotomy

Ang pagkadungog sa imong doktor nga morekomendar sa therapeutic phlebotomy (nailhan usab nga bloodletting o venesection) mahimong makapahadlok kanimo. Mahibulong ka tingali, "Gihimo na ba gyud kana sa mga doktor? Gituohan nga kini giisip nga mini." Husto ka nga bahin. Bisan karon adunay tukma nga mga panahon sa paggamit sa phlebotomy isip pagtambal, usisahon nato kini ug unsa ang hitsura sa tinuod nga kinabuhi.

Papel sa Phlebotomy

Sulod sa mga katuigan ang phlebotomy nahulog gikan sa pabor alang sa kadaghanan nga mga medikal nga kondisyon tungod kay kini gipulihan sa mas pokus nga mga pagtambal. Apan, ang phlebotomy adunay importante nga papel sa pagtambal sa tulo ka kondisyon: polycythemia vera (PV), hereditary hemochromatosis (iron overload), ug porphyria cutenea tarda (PCT).

Ang polycythemia vera usa ka kondisyon diin ang usa ka genetic mutation hinungdan sa utok sa bukog aron sa paghimo sa daghan kaayo nga pula nga mga selula sa dugo ( erythrocytosis o polycythemia), platelets (thrombocytosis), ug puti nga mga selula sa dugo (leukocytosis). Kini nga pagtaas sa mga selula sa dugo, ilabi na ang pula nga mga selula sa dugo, nagpatubo sa dugo nga nagpahinay sa agos sa dugo. Ang pagtangtang sa dugo pinaagi sa therapeutic phlebotomy makahimo sa pagpalambo sa mga sintomas ug pagpakunhod sa risgo sa pagpalambo sa mga clots.

Ang hereditary hemochromatosis usa ka napanunod nga kondisyon nga hinungdan sa nagkadaghang pagsupsup nga puthaw gikan sa diyeta nga nagresulta sa overload sa iron.

Ang sobra nga puthaw maoy hinungdan sa kadaut sa kasagaran sa atay, kasingkasing, ug sa pancreas. Ang pagtangtang sa pula nga mga selula sa dugo nagpausbaw sa utok sa bukog aron makahimo og bag-ong pula nga selula sa dugo gamit ang puthaw nga gitipigan sa lawas.

Ang PCT usa ka kondisyon tungod sa kakulangan sa usa ka enzyme (kemikal) nga gikinahanglan sa paghimo sa heme (sangkap sa red blood cells nga nagdala sa iron).

Tungod niini ang sobrang pagtaas sa mga porphyrin nga moresulta sa pagkawala sa panit kon mahayag sa kahayag. Tungod kay kini usa ka sakit nga may kalabutan sa puthaw, ang pagtangtang sa pula nga mga selula sa iron pinaagi sa phlebotomy mao ang pagtambal sa pagpili.

Mga Pagdahom Gikan sa Phlebotomy

Ang Phlebotomy usa ka yano nga pamaagi. Mahimo kini sa opisina sa ospital, ospital, o sa sentro sa donasyon sa dugo. Susama kini sa pagdonar sa dugo .

Ang usa ka dagum gipahimutang sa usa ka dako nga sudlanan sa dugo, nga kasagaran sa siko nga tupi, aron makuha ang dugo. Ang dugo mahimong kolektahon sa usa ka bag o sa mga syringa. Kasagaran, sa mga hamtong, ang usa ka pint sa dugo (450 - 500 mL) gikuha sa usa ka higayon. Ang frequency sa phlebotomy magkalahi base sa imong medikal nga kondisyon ug laboratory values.

Alang sa PV, ang phlebotomy gipahigayon sa makausa o kaduha kada semana hangtud nga ang hematocrit (pagsukod sa konsentrasyon sa pula nga mga selula sa dugo) haduol na normal. Dayon ang phlebotomy gihimo kada pipila ka bulan aron ang hematokrito hapit na normal. Sa hereditary hemochromatosis, ang phlebotomies mahimo nga matag semana hangtud nga ang ferritin (pagsukod sa mga puthaw nga tindahan) normal. Aron mapugngan ang lebel sa puthaw gikan sa pagtukod pag-usab, ang phlebotomy ipahigayon matag duha ngadto sa upat ka bulan. Sa PCT, ang phlebotomy gihimo kada duha ka semana sulod sa tulo ngadto sa upat ka bulan ug gihunong.

Mahimo ka nga makaagi sa therapeutic phlebotomy sa imong lokal nga blood donation center. Ang sentro nagkinahanglan sa mando sa doktor nga makompleto ang therapy. Dugang pa, niadtong 1999, giaprobahan sa Food and Drug Administration (FDA) nga ang dugo nga gidonar sa mga tawo nga adunay hereditary hemochromatosis mahimo nga gamiton alang sa pag-abono basta makatagbo sila sa laing criteria sa dugo nga donor (timbang, edad, kakulang sa pagbiyahe ngadto sa mga dapit nga peligroso kaayo , ug uban pa).

Mga Epekto sa Pag-obra sa Phlebotomy

Ang nag-unang epekto sa phlebotomy adunay kalabutan sa pag-usab sa gidaghanon sa dugo. Mahimong makasinati ka sa pagkalipong o pag-ubos sa presyon sa dugo apan ang uban motugot niini nga walay mga isyu.

Mao kini ang hinungdan nga human sa donasyon sa dugo ang teknisyan naghangyo kanimo sa paglingkod nga hinay-hinay sa dili pa magtindog. Kinahanglan ka mag-inom og daghang tubig pagkahuman. Kon ang mga simtomas magpadayon o dili matugot, human makuha ang dugo, ang pluwido sa asin mahimong ihatag pinaagi sa IV aron mapulihan ang volume nga gikuha.

Pagpa-Phlebotomy alang sa Other Conditions

Ang Phlebotomy usab gigamit sa pipila ka laing mga kondisyon. Ang mga tawo nga nakadawat og daghan nga red blood cell transfusions alang sa medikal nga kondisyon sama sa kanser, sickle cell anemia, ug thalassemia nameligro sa pagpalambo sa iron overload (nakuha kay sa napanunod nga nahisgutan sa ibabaw). Kon kini nga mga tawo makompleto ang therapy (dili na kinahanglan ang chemotherapy, nga giayo sa paglalin sa utok sa bukog), ang phlebotomy usa ka epektibo nga himan alang sa pagkuha sa sobra nga puthaw. Niini nga mga ehemplo, ang phlebotomy dili molungtad hangtud sa hangtud ang hustong gidaghanon nga puthaw makuha.

Ang Phlebotomy mahimo usab nga gamiton sa mga tawo nga may sickle cell anemia nga nagkinahanglan sa tibuok kinabuhi nga pag-abonog dugo aron malikayan ang mga pagbunal. Niini nga kaso, ang phlebotomy gipares sa red blood cell transfusion ug gitawag nga partial exchange transfusion. Ang red blood cell nga pag-abono gigamit aron mapulihan ang dugo nga gikuha kaysa sa saline solution nga gihisgutan sa ibabaw. Mahimo kini nga usa ka epektibo nga himan sa pagminus sa pagtukod sa puthaw niining mga tawhana.