Ang Stevens-Johnson Syndrome (SJS) usa ka talagsaon apan posible nga makamatay nga kondisyon sa panit sa labing kinaubsan nga panit sa panit (epidermis) nga nagbulag gikan sa layer tali sa ubos (dermis) nga epidermis, nga moresulta sa paspas nga pagkamatay sa tisyu.
Samtang ang SJS mahimong hinungdan sa daghang mga impeksyon, lakip na ang mga sakit nga mumps ug tipus, sila ang labing nahilambigit sa hypersensitivity sa droga.
Ang hypersensitivity mahitabo sa dihang ang pagkaladlad sa usa ka piho nga tambal maoy hinungdan sa abnormal nga pagtubag sa immune diin ang lawas nag-atake sa kaugalingon nga mga selula ug mga tisyu.
Ang pipila ka mga antiretroviral nga tambal nga gigamit sa pagtambal sa HIV adunay kalabutan sa dugang risgo sa SJS lakip ang Viramune (nevirapine), Ziagen (abacavir), ug Isentress (raltegravir).
Ang antibiotics, ilabi na ang sulfa nga mga drugas, kanunay usab nga nalangkit sa mga panghitabo sa SJS. Sa pagkatinuod, ang paggamit sa anti-tuberculosis drug rifampin makadugang sa kapeligrohan sa SJS sa mga tawong adunay HIV sa 400 ka porsyento.
Mga simtoma
Ang SJS kanunay magsugod uban sa malumo nga mga sintomas sama sa usa ka heneral nga kakapoy, hilanat, ug sakit nga tutunlan. Kini kasagaran gisundan sa dagway sa masakit nga mga samad sa mga mucous membranes sa baba, ngabil, dila, ug sa sulod nga mga tabon sa mata (ug usahay ang anus ug genitals). Mahimo usab kini nga naglakip sa dagkong mga bahin sa nawong, punoan, mga tumoy, ug mga lapalapa sa mga tiil, nga gipakita nga may mga labud nga may usa ka pulgada ang gidak-on.
Ang mga simtomas sagad makita sa sulod sa unang duha ka semana sa pagsugod sa usa ka bag-ong therapy. Kon dili matambalan ug ang mga droga dili mohunong, ang kadaot sa organo mahimong mahitabo ug mosangpot sa kadaut sa mata, pagkabuta, o bisan kamatayon. Ang Sepsis , usa ka paspas nga pag-uswag, naghulga sa kinabuhi nga kahimtang, mahimong moresulta kung ang bakterya gikan sa impeksiyon sa SJS mosulod sa agianan sa dugo ug mokaylap sa tibuok lawas, nga magdala sa makahilo nga shock ug organ failure.
Ang SJS usahay sayop tungod sa erythema multiforme, usa ka hypersensitivity sa droga nga gipakita sa gipataas, pink o red rashes. Sa kasukwahi, ang SJS gilangkit sa usa ka blistering eruption nga mahimong maghiusa sa pagporma og dagkong mga panit sa buwag nga panit. Bisan sa sayo nga bahin sa pasundayag, daghang mga doktor ang maghulagway sa mga sakit sa SJS nga "masuk-anon" tungod sa ilang masakit, hubag nga dagway.
Pagtambal
Ang paghunong sa gidudahang droga mao ang unang prayoridad kon ang gidudahang SJS. Sa grabe nga mga kaso, ang pagtambal sa SJS susama sa nga sa mga pasyente nga may seryoso nga pagkasunog, lakip na ang pagmentenar sa mga pluwido, ang paggamit sa non-adhesive dressing, pagkontrol sa temperatura, ug suporta nga therapy aron pagdumala sa kasakit ug nutrisyon.
Sa higayon nga ang usa ka droga nahunong tungod sa SJS, dili kini angay nga i-restart
Kakuyaw
Samtang ang SJS makaapektar sa bisan kinsa, adunay pipila nga morag gigikanan sa genetically predisposed sa kondisyon. Ang panukiduki nagsugyot nga ang mga tawo nga may HLA-B 1502 nga gene mas dali nga maugmad ang SJS uban ang pinakadako nga risgo nga makita sa mga tawo nga Chinese, Indian, ug South East Asian nga kaliwat.
Gawas pa sa mga gi-lista nga mga droga, usa ka gidaghanon sa kasagaran nga gireseta nga mga tambal nalambigit usab sa SJS. Lakip niini ang:
- Ang mga droga nga anti-inflammatory (NSAIDs) nga dili makonsumo sama sa acetaminophen, ibuprofen, ug naproxen sodium
- Penicillin
- Ang mga tambal nga anti-gout sama sa allopurinol
- Ang mga anticonvulsant gigamit sa pagtratar sa epilepsy
- Gigamit sa mga antipsychotics sa pagtambal sa mga sakit sa pangisip
- Radiation therapy
> Mga Tinubdan:
> Knight, L .; Muloiwa, R .; Dlamini, S. et al. "Mga butang nga may kalabutan sa Dugang nga Pagka-mortal sa usa ka Kinatibuk-an nga Nataptan sa HIV nga Populasyon nga adunay Stevens-Johnson Syndrome ug Toxic Epidermal Necrolysis." NAGPUYO. 2014; 9 (4): e93543. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093543.
> Department of Health ug Human Services sa US (DHHS). "Mga Giya alang sa Paggamit sa mga Antiretroviral Ahente sa Mga Matunaw ug mga Tin-edyer sa mga HIV-1: Mga Limitasyon sa Pagtratar ug Kaluwasan - Mga Gamut nga Epekto sa mga Antiretroviral Drug." Washington DC; gi-access sa Hunyo 7, 2015.