Pagbagulbol Dili Mahimong Usa ka Maayong Indicator of Risk
Ang kasayuran nagkadako mahitungod sa potensyal nga risgo sa chronic traumatic encephalopathy (CTE), usa ka kanunay nga sakit sa utok. Ang CTE daw usa nga hinungdan sa nagkalain-laing matang sa balik-balik nga kadaot sa ulo. Ang ingon nga balikbalik nga mga kadaot mahimong resulta sa pagserbisyo sa militar o gikan sa sports nga kontak, sama sa American football.
Adunay daghan nga wala pa masabti sa mga tigdukiduki ang eksakto nga hinungdan sa CTE, ug ang mga partikular nga butang nga nagpameligro sa mga tawo.
Bisan pa, adunay nagkadako nga panag-uyon nga bisan ang mga kadaot sa ubos nga epekto nga una nga hinungdan sa medyo gamay nga mga sintomas mahimong usa ka hinungdan sa kadaot.
Medical Syndromes resulta sa Trauma sa Ulo
Aron masabtan ang papel sa gibalikbalik nga kadaot sa ulo sa pagpugong sa CTE, mahimong mapuslanon ang pag- ila sa nagkalainlaing mga syndromes ug mga kategoriya sa kadaut. Kini naglakip sa:
- Traumatic Brain Injury
- Pagbagting
- Post-Concussion Syndrome
- Subconcussion (gitawag usab nga subconcussive injuries)
- Ang kanunayng Traumatic Encephalopathy
Kini nga mga syndromes may kalabutan, ug sa pipila ka mga kaso mahimong magkatap. Hinuon, kini mahimo usab nga maglakip sa lahi nga mga proseso sa pisyolohikal sa utok.
Unsa ang Traumatic Brain Injury?
Ang Traumatic brain injury ( TBI ) nagtumong sa usa ka matang sa kadaot sa utok nga mahitabo tungod sa usa ka matang sa pag-agos, paghapak, o uban pang pisikal nga kadaut. Ang kadaot mahimo pinaagi sa direkta nga paghikap sa tisyu sa utok (sama sa usa ka matuhog nga traumatic brain injury) o dili direkta, samtang ang utok mag-uyog sulod sa kalabera.
Kini nagpasabut nga ang kadaot tungod sa usa ka matang sa puwersa sa gawas (sukwahi sa usa ka medikal nga problema sama sa usa ka stroke ).
Ang mga TBI mahitabo sa usa ka kolor sa kabug-at, depende kon unsa ang mga bahin sa utok nga nadaut ug kon unsa ang grabeng kadaot. Ang pinakagrabe niining mga matang sa kadaot mahimong mosangpot sa permanenteng kadaot o bisan kamatayon.
Apan bisan ang malumo nga mga TBI mahimong mosangpot sa mga problema, sa hamubo nga panahon ug sa dugay nga panahon. Sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga tigdukiduki nagkat-on pa mahitungod sa dugay nga mga sangputanan alang sa pipila ka mga tawo nga nakasinati sa gibalikbalik nga malumo nga TBIs.
Ang mga tigdukiduki nagkat-on pa gihapon mahitungod sa unsay mahitabo sa utok sa mga adlaw, mga semana, ug mga bulan human sa TBI. Bisan pa sa pipila ka mga kaso ang utok mahimong normal, sa ubang mga kaso adunay mga dugay nga kausaban sa utok, ilabi na sa mga tawo nga nabutyag sa balik-balik nga mga kadaot.
Unsa ang Kalog?
Ang kalog mahimong giisip nga usa ka malumo nga matang sa TBI. Ang mga simtoma sa usa ka kaguliyang kasagaran nga makita sa sunod nga kadaut o sulod sa pipila ka mga oras. Walay mga kahulugan sa uniberso kung unsa ang usa ka kasabutan, apan ang pipila ka mga posibleng sintomas sa kaguliyang naglakip sa:
- Sakit sa ulo
- Pagkalipong
- Balanse nga mga kasamok
- Disorientasyon
- Pagduka
- Pag-concentrate o paghinumdom
Ang mawad-an sa panimuot usahay mahitabo nga may kaguliyang, apan dili kaayo komon. Ang pagbugal-bugal madayagnado base sa mga sintomas sa usa ka tawo ug kasaysayan sa kadaot. Kadaghanan sa mga panahon nga ang mga simtomas sa kaguliyang dili molungtad og dugay kay sa usa ka semana ngadto sa 10 ka adlaw (bisan pa kini mahimong mas taas sa mga bata ug sa mga tin-edyer).
Unsa ang Post-Concussive Syndrome
Ang pipila ka mga tawo nga adunay kaguliyang nagpadayon sa pagsinati sa usa ka matang sa mga sintomas.
Imbis nga magpalayo, ang mga simtomas nagpadayon human sa unang kadaot. Mahimo kini magpadayon sulod sa pipila ka bulan ug bisan usahay sulod sa usa ka tuig o kapin pa. Gitawag kini nga post-concussive syndrome . Ang ingon nga mga tawo mahimong nagpadayon sa mga simtomas gikan sa ilang kaguliyang, ug usab makasinati og dugang nga mga sintomas sama sa depresyon ug kabalaka.
Ang pagdayagnos sa post-concussive syndrome usa ka kontrobersyal-usa nga gisiksik sa mga tigdukiduki. Apan, importante nga masabtan nga ang post-concussive syndrome lahi sa CTE. Sa post-concussive syndrome, ang mga simtomas sa kaguliyang nagpadayon sulod sa daghang mga semana o labaw pa.
Kini nga kalainan sa CTE, diin ang mga simtomas dili makita sa daghang tuig. Niini nga panahon dili tin-aw kon unsa ang relasyon (kung aduna man) tali sa post-concussive syndrome ug umaabot nga paglambo sa CTE.
Unsa ang Pagdeklara?
Usahay ang utok mag-antus sa usa ka malisud nga traumatic injury apan dili makita nga mga simtomas sa kaguliyang ang makita. Mahimo kini nga kategoriya isip usa ka butang nga gitawag og "subconcussion." Ang ingon nga mga kadaot wala makab-ot ang mga criteria alang sa pagdayagnos sa usa ka concussion. Ang usa ka tawo tingali adunay usa o duha ka temporaryo nga simtomas, o walay mga sintomas. Bisan pa, ang mga ebidensya sa laboratoryo ug mga advanced findings sa neuroimaging nagsugyot nga sa pipila ka mga kaso ang utok mahimong mag-antus sa tinuod nga kadaot sa physiological (ug posibleng malungtarong kadaut) apan wala'y bisan unsang mga timailhan o simtomas. Ang ingon nga mga kadaot mahimong makadaot sa utok kon sila balik-balik nga mahitabo sa paglabay sa panahon.
Ang duha nga kagubot ug subconcussion mahimong mahitabo sa daghang mga sports ug sa gawas sa sporting arena. Apan, ang Amerikanong football adunay taas nga gikusgon ug mao nga usa ka partikular nga tinubdan sa pagsusi. Ang mga subconcussive nga mga samad, ilabi na, mahimo nga mahitabo sa kanunay diha sa pagkontak o pagbanggaay sports. Usa sa mga kabalaka mahitungod sa subconcussion mao nga ang maong mga kadaot kasagaran wala magresulta sa pagtangtang gikan sa pagdula sa dula.
Unsa ang CTE?
Ang CTE usa ka kondisyon nga hinungdan sa kadaot o kamatayon sa mga bahin sa utok sa paglabay sa panahon. Nagdala kini sa mga simtomas
- Pagkadaot sa memorya
- Kabus nga paghukom
- Dili maayong kontrol sa pagpugong
- Pagputol, dili maayo nga sinultihan
- Ang Parkinsonism (hinungdan sa pag-agos, kalig-on, ug hinay nga paglihok)
- Ang depresyon (ug usahay paghikog)
- Dementia (sa ulahi sa sakit)
Ang mga hinungdan sa CTE wala kaayo masabti. Apan ang nagbalik-balik nga kadaot sa ulo gituohan nga usa ka papel. Sa microscopically, ang pipila ka mga protina magsugod nga maipon sa abnormally sa utok (sama sa tau ug TDP-43). Sa pagkakaron, wala'y pagsulay nga magamit sa pag-diagnose sa CTE sa mga buhi nga tawo. Mahibal-an lamang kini pinaagi sa pagsusi sa utok human sa kamatayon.
Ilabi na, ang mga sintomas sa CTE nagpakita mga tuig human sa physical trauma, pananglitan, sa retiradong mga magdudula sa football. Hinuon, importante nga hinumdoman nga dili tanan nga nakasinati sa gibalikbalik nga epekto sa ulo daw nakuha sa CTE.
Ang Pagtambag usa ka Maayo nga Giya alang sa Risk sa CTE?
Sa pagkakaron, ang mga sumbanan sa pagpa-sport nagpasiugda sa kagubot kay sa subconcussive injuries. Pananglitan, ang National Football League nag-establisar sa usa ka post-concussion protocol aron makatabang pagtino kon ang mga manlalaro gitugutan nga mobalik sa dula. Gikuha gikan sa dula sa dula ang mga magdudula nga na-diagnose nga may kalagot. Importante kini alang sa tukmang pagkaayo gikan sa mga sintomas sa kaguliyang.
Bisan pa, dili kini tin-aw nga ang maong mga paagi sa pagpanalipod igo nga makapanalipod sa mga magdudula. Adunay mga ebidensya nga ang balik-balik, subconcussive nga mga kadaot (nga dili moresulta sa pagkuha gikan sa mga dula) mahimo usab nga magpameligro sa CTE sa taas nga panahon.
Pananglitan, ang usa ka 2018 nga pagtuon nga gimantala sa academic journal nga si Brain nagtuon sa sumpay tali sa subconcussion symptoms ug CTE. Si Dr. Lee Goldstein, usa ka kaubang propesor sa Boston University's School of Medicine, nagtrabaho uban sa usa ka tim sa mga tigdukiduki gikan sa daghang mga institusyon. Gisusi sa team ang mga utok sa post-mortem sa mga estudyante-nga atleta kinsa nakasinati og mga kadaot sa ulo nga may kalabutan sa sports. Gigamit usab nila ang usa ka modelo sa mouse aron tun-an ang mga epekto sa nagkalainlaing matang sa trauma sa ulo sa ulahing resulta sa CTE (sa dihang gisusi ubos sa mikroskopyo).
Nakita nila nga ang ubang mga ilaga nga nagpakita sa mga simtomas sa kagubot human sa una nga kusog nga paghapak wala magpadayon sa pagpalambo sa CTE. Bisan pa, ang ubang mga ilaga nga gibuyag sa gibalikbalik nga (apan dili kaayo grabe) nga mga pagbunal wala magpakita sa bisan unsang sintomas nga tipo sa kaguliyang. Apan ang uban niini nga mga ilaga sa wala madugay naugmad ang mga timailhan sa CTE.
Ang team mitapos nga ang pipila sa mga hits nga mosangpot sa kaguliyang mahimong makatampo sa CTE . Bisan pa niana, ang kaguliyang mismo dili ingon nga gikinahanglan sa pagpalihok sa proseso. Sa usa ka press release, si Dr. Goldstein miingon, "Kini nga mga kaplag naghatag og lig-on nga ebidensya-ang pinakamaayo nga ebidensya nga anaa kanato-nga ang mga epekto sa subconcussive dili lang delikado apan hinungdan usab sa CTE."
Mga Epekto sa Sporting
Ang Sporting nga organisasyon tingali kinahanglan nga maghunahuna sa epekto niining mga subconcussive nga mga epekto sa diha nga ang pagpalambo sa mga lagda, dugang sa pagsunod sa mga kasamtangan nga panagana sa mga pag-alsa. Ang kadaot gikan sa subconcussive nga mga samad mopatigbabaw sa paglabay sa panahon. Alang sa kasamtangan, kulang kita og kasayuran mahitungod sa gidaghanon sa mga epekto sa subconcussive nga luwas alang sa mga atleta sa dili pa nila taposon ang ilang dula, panahon, o karera. Hinuon, alang sa kaluwasan sa mga magdudula, gikinahanglan ang mga pagbag-o aron limitahan ang kinatibuk-ang gidaghanon sa mga epekto sa ulo alang sa mga magdudula. Ang mga magdudula, usab, kinahanglan nga maedukar nga bisan ang mga non-concussive nga mga hits mahimo nga makadugang sa ilang malungtarong risgo sa CTE.
> Mga Tinubdan:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al. Ang papel nga subconcussion sa nagbalik-balik nga gamay nga traumatic brain injury. J Neurosurg . 2013; 119 (5): 1235-45. doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al. Ang talamak nga traumatic encephalopathy: neurodegeneration human sa paulit-ulit nga concussive ug subconcussive nga utok nga trauma. Br ain Imaging Behav . 2012; 6 (2): 244-54. doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5.
> Scorza KA, Raleigh MF, O'Connor FG. Ang mga konsepto sa pagkakaron sa pag-alsa: pagtimbang ug pagdumala. Am Fam Physician . 2012 Jan 15; 85 (2): 123-32.
> Tagge CA, Fisher AM, Minaeva OV, ug uban pa. Pagbugalbugal, sakit nga microvascular, ug sayo nga tauopathy sa mga batan-on nga mga atleta human sa pagkadaot sa ulo ug usa ka epekto nga mouse nga modelo. Utok . 2018; 141 (2): 422-458.
> Willis MD, Robertson NP. Ang laygay nga traumatic encephalopathy: pag-ila niadtong anaa sa peligro ug pagsabut sa pathogenesis. J Neurol . 2017; 264 (6): 1298-1300. doi: 10.1007 / s00415-017-8508-x.