Pagsuhid sa usa ka kontrobersiyal nga Diagnosis
Kung nahibulong ka kung adunay postconcussive syndrome (PCS), maayo ka nga kompanya. Daghang mga tawo adunay mga pangutana mahitungod sa postconcussive syndrome, lakip ang mga eksperto sa traumatic brain injury (TBI). Ug daghang mga doktor ang nakigbisog sa pag-uyon bisan sa eksaktong kahulugan sa postconcussive syndrome. Tungod niini, ang panukiduki bahin sa hilisgutanan lapokon ug usahay magkasumpaki.
Sa kinatibuk-an, ang labing sagad nga gidawat nga kahulugan mao nga ang postconcussive syndrome naglangkob sa usa ka tawo nga nag-antus sa malumo nga TBI ug dayon nagpadayon sa pag-antus sa mosunod:
- Sakit sa ulo , dizziness , malaise, kakapoy, o pagkunhod sa kasaba.
- Ang pagkamasasala, depresyon, kabalaka, o emosyonal nga kaabtik
- Tukma nga konsentrasyon, memorya, o mga suliran sa intelektwal
- Insomnia
- Gipamenos ang pag-agwanta sa alkohol
Kadaghanan sa mga eksperto nagkauyon nga ang mga simtoma kinahanglan nga magsugod dili molungtad og 4 ka semana human sa kadaot sa ulo. Sa kinatibuk-an, ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay postconcussive syndrome adunay mga sintomas nga hingpit nga masulbad. Kadaghanan sa panahon nga kini mahitabo sulod sa mga semana sa orihinal nga kadaut, nga adunay mga dos-tersiya sa mga tawo nga wala'y sintomas sulod sa tulo ka bulan gikan sa ilang aksidente. Usa ka gamay nga tipik sa mga pasyente ang gibana-bana nga adunay mga problema human sa usa ka tuig. Ang mas tigulang nga edad ug ang nangaging kadaut sa ulo mao ang mga risgo nga hinungdan sa dugay nga pagkaayo.
Ang komplikasyon usab sa pag-diagnosis sa PCS mao ang kamatuoran nga ang PCS nagpaambit sa daghang mga sintomas sa ubang mga kondisyon, daghan niini, sama sa depresyon ug post-traumatic stress disorder, komon sa mga tawo nga adunay PCS. Dugang pa, daghan sa mga sintomas sa PCS ang gipaambit sa mga tawo nga walay bisan unsang sakit, o adunay kadaut sa laing bahin sa lawas.
Tungod niini ang pipila ka mga eksperto nangutana kon ang post-concussion syndrome anaa ba gayud nga usa ka lainlaing pundok. Sa laing bahin, ang mga tawo nga adunay susama nga mga sintomas apan walay kasamok sa ulo ang panagsa ra naghubit sa sama nga matang sa paghinumdum sa panghunahuna, mga problema sa panumduman, o pagkasensitibo sa kahayag sama niadtong nag-antos sa malumo nga TBI.
Walay nahibal-an kung nganong ang mga tawo nga adunay kadaot sa ulo nagpalambo niining mga sintomas. Sa kasaysayan, ang mga doktor nanglantugi kon ang hinungdan sa mga PCS una nga pisikal o sikolohikal, apan ang kamatuoran tingali nga ang PCS naglakip sa kombinasyon sa mga pisikal ug sikolohikal nga mga hinungdan. Human sa tanan, ang utok maoy responsable sa mga kasinatian sa kaisipan, ug ang pisikal nga kadaot makahimo sa sikolohikal nga kausaban. Pananglitan, daghang mga pasyente nga adunay postconcussive syndrome walay kadasig, nga mahimong direktang may kalabutan sa kadaot sa utok o may kalambigitan sa nagkasuod nga depresyon. Sa susama, ang pipila ka mga clinician nakamatikod nga ang mga pasyente nga adunay post-concussive syndrome daw abtik kaayo sa ilang mga sintomas sa susama nga paagi sa hypochondria. Mahimo kini nga hinungdan sa mga tawo nga dunay PCS nga mahatagan og gibug-aton-ang gibug-aton sa ilang mga sintomas, apan mahimo ba nga ang ilang kabalaka daw gikan sa pisikal nga pagkasamad nga gipaluyohan sa ilang utok?
Daghan ang daw nagsugyot nga mas dugay ang mga sintomas sa postconcussion syndrome nga molungtad, mas lagmit nga ang mga psychological nga mga hinungdan nagadula sa dugang nga papel. Ang pag-uswag sa mga simtomas nga molungtad sa usa ka tuig mahimong itagna sa usa ka kasaysayan sa pag-abuso sa alkohol, ubos nga mga abilidad sa pag-ila, usa ka personalidad nga disorder, o usa ka problema sa psychiatric sama sa clinical depression o pagkabalisa. Sa laing bahin, ang risgo sa dugay nga mga simtomas usab nadugangan kung ang una nga kadaut nalangkit sa usa ka mas grabe nga Glasgow Coma Score o usa ka kasaysayan sa kanhi trauma sa ulo.
Ang Postconcussive syndrome usa ka clinical diagnosis, nga nagpasabot nga walay dugang nga mga pagsulay ang sagad nga gikinahanglan gawas sa eksamin sa doktor.
Kana nag-ingon, ang positron emission tomography (PET) nga mga pag-scan nagpakita sa pagkunhod sa paggamit sa glucose pinaagi sa utok sa mga pasyente nga nag-antus sa mga simtomas sa postconcussive syndrome, bisan ang mga problema nga sama sa depresyon mahimong hinungdan sa susama nga mga pag-scan. Gipakita usab ang mga posibilidad nga mga abnormalidad sa mga tawo nga adunay PCS. Ang mga tawo nga adunay PCS nakit-an usab nga mikunhod ang mga iskor sa pipila nga mga pagsulay sa panghunahuna. Sa laing bahin, bisan pa sa wala pa ang kadaut sa ulo, ang mga bata nga adunay postconcussive syndrome adunay dili maayo nga mga kausaban sa kinaiya kay sa mga tawo nga ang mga sintomas wala magpadayon human sa usa ka kaguliyang.
Sa katapusan, ang pagdayagnos sa post-concussive syndrome mahimo nga dili kaayo importante kay sa pag-ila sa mga sintomas nga nalambigit. Walay laing pagtambal alang sa mga PCS kay sa pagtubag sa mga indibidwal nga sintomas. Ang mga labad sa ulo mahimong matambalan nga adunay tambal sa kasakit , ug ang mga anti-emetics mahimong magamit alang sa pagkalipong. Ang kombinasyon sa tambal ug terapiya mahimong mapuslanon sa mga simtomas sa depresyon. Ang bisan unsang pisikal nga kakulangan mahimong matubag uban sa mga therapist sa trabaho aron sa pagpalambo sa abilidad sa nag-antos sa paglihok nga maayo diha sa trabaho.
Importante nga mahibal-an nga alang sa kadaghanan sa mga tawo, ang mga sintomas sa postconcussive maminusan sa panahon ug dayon masulbad, nga adunay gamay nga minorya sa mga tawo nga adunay mga problema nga molungtad sa usa ka tuig o sobra pa. Ang pinakamaayo nga pamaagi sa pagbawi tingali mao ang pag-focus sa pagtratar sa mga indibidwal nga sintomas, sa pisikal ug sikolohikal, nga nalangkit niining makapalibug nga kahimtang.
Mga Tinubdan:
S Kashluba, Casey JE, Paniak C. Pag-evaluate sa paggamit sa ICD-10 diagnostic criteria alang sa postconcussion syndrome human sa mild traumatic brain injury. J Int Neuropsychol Soc. 2006 Jan; 12 (1): 111-8.
TW Allister, Arciniegas D (2002). "Pag-evaluate ug pagtambal sa mga sintomas sa postconcussive". NeuroRehabilitation 17 (4): 265-83.
MA McCrea. Pagkadaot sa Brain Traumatic Brain ug Postconcussion Syndrome: Ang Bag-ong Ebidensiya sa Pagpamatuod alang sa Diagnosis ug Pagtambal. Oxford [Oxfordshire]: Oxford University Press, (2008)