Namatikdan ba nimo nga sa dihang kuhaon nimo ang imong mga tambal sa sakit sa Parkinson nga usahay mobati nga dili ka makapugong, mas lagsik ug mas mapugsanon? Nakasulay ka ba sa kasamok? Ang imong caregiver ba nagpahayag kabalaka mahitungod sa pipila sa imong 'bag-o' nga batasan-mga kinaiya nga mitunga human nimo dad-a ang imong tambal sa PD? Ang ubang mga tambal nga dopamine nga gigamit sa pagtratar sa Parkinson's disease makapahimo kanimo sa pagpalambo sa lain nga bag-ong mga kinaiya lakip na ang sobra nga pagsugal, paggasto, pagkaon, hypersexuality, ug pagsabwag.
Ang maayong balita mao nga kadaghanan sa mga porma sa impuls control control disorder (ICD) mahimong matambalan pinaagi sa pag-adjust sa level sa dosis sa tambal. Apan usahay ang yanong pag-adjust sa lebel sa dosis dili molihok. Unsa ang imong buhaton kanila? Ikasubo, ang gamay nga kasayuran anaa sa mga estratehiya sa pagpatambal alang sa ICDs sa PD gawas sa pag-adjust sa tambal. Ania ang pipila ka mga tip mahitungod sa pagtambal sa mga ICDs sa PD nga gipanguha gikan sa mga anaa nga mga tinubdan. Kanunay nga makigsulti sa imong doktor aron paghukom kung unsa ang labing maayo alang kanimo.
Ikaw ba sa Risk for ICDs?
Una, anaa ka ba sa usa ka risk category alang sa ICDs? Nadawat ba nimo ang dopamine agonist therapy ug / o mas taas nga dosis sa levodopa? Ikaw ba lalaki, nga adunay kasaysayan sa depresyon, usa ka personal o kasaysayan sa pamilya nga pagsalig sa substansiya, mas bata pa sa pagsugod sa PD, o sayo nga paglutaw sa dyskinesia? Paghisgot niini nga mga ilhanan uban sa imong doktor ug tan-awa kon mahimo nimo nga maugmad ang usa ka monitoring system uban sa imong mga doktor nga makatabang aron makita nimo ang bisan unsang emerging ICD sa dili pa kini makahimo kanimo ug sa imong pamilya nga makadaot.
Kon ikaw anaa sa usa ka kategorya sa risgo o sa pagkakaron nakasinati sa usa ka ICD, tagda ang pipila ka mga pamaagi aron makunhuran ang epekto sa usa ka ICD sama sa pagpugong sa paggamit sa mga tinubdan sa salapi, pag-ali sa mga site sa Internet nga naglangkob sa pagpanugal o pornograpiya; mamalit lang kung adunay usa ka paryente o higala, ug moapil sa 12 ka lakang nga mga grupo sa pagtabang sa kaugalingon (sama sa mga Gambler, Debtors, o Overeaters Anonymous).
Ang Pagbalhin sa mga Medisina Mahimong Tabang
Hangyoa ang imong doktor mahitungod sa pagbalhin sa imong mga tambal gikan sa usa ka matang sa agonist ngadto sa lain (sama sa pramipexole o pergolide ngadto sa ropinirole o gikan sa pramipexole ngadto sa pergolide),
Kung ang pag-adjust sa dosis o pagbalhin sa imong mga tambal dili molihok, pangutan-a ang imong doktor mahitungod sa pagsulay sa usa ka 'neuroleptic' sama sa haloperidol o pimozide. Kini nga mga droga makapakunhod sa lebel sa dopamine sa utok ug makatabang sa pagpakunhod sa ICD. Ang problema mao nga kining mga droga ug ang gitawag nga atypical antipsychotics sama sa olanzapine ug risperidone mahimo usab nga mograbe ang function sa PD motor.
Adunay pipila ka mga mahuyang nga ebidensya nga ang Quetiapine ug clozapine malampuson nga pagtagad sa pathological sugal ug hypersexuality sa PD. Ang problema sa mga droga mao nga sila mograbe sa mga sintomas sa PD motor ug sila adunay uban pang mga seryoso nga epekto. Ang clozapine dunay gamay nga risgo nga agranulocytosis ug mahimong makamatay kon dili madiskubre sa sayo.
Ang pagpalawom sa lawom nga utok gisugyot nga usa ka therapy alang sa ICDs sa PD apan sa pagkakaron, ang ebidensya gisagol sa pagka-epektibo niini alang sa ICDs.
Mga Tinubdan:
> Isaias IU, Siri C, Cilia R, De Gaspari D, Pezzoli G, Antonini A. Ang Relasyon Taliwala sa Impulsivity ug Impulse Control Disorders sa Parkinson's Disease. Mov Disecord. 2008 Feb 15; 23 (3): 411-5.
Lim SY, Evans AH, Miyasaki JM. Ann. Pagpugong sa Pagpugong ug mga Kaugalingon nga mga Disorder sa Sakit sa Parkinson: pagrepaso. NY Acad Sci. 2008 Okt; 1142: 85-107.
Weintraub D. Pagrepaso. Dopamine ug Impulse Control Disorders sa Parkinson's Disease. Ann Neurol. 2008 Dec; 64 Suppl 2: S93-100.