Kon ikaw adunay operasyon alang sa kanser sa suso , ang imong siruhano mahimo nga morekomendar nga ikaw adunay biopsy nga sentinel node sa samang higayon. Kini nga pamaagi gihimo aron mahibal-an kung ang imong kanser mahimong mikaylap lapas sa imong dughan ngadto sa imong lymph nodes. Sukad nga ang mga rekomendasyon sa pagtambal lahi kon ang imong lymph nodes negatibo o positibo sa mga metastases (pagkaylap) kini usa ka importante nga pagsulay.
Unsa ang imong madahom sa panahon sa biopsy sa sentinel node ug unsay gipasabut sa mga resulta? Atong tan-awon matag lakang tan-awa kining pagsulay.
Isa ka Importante nga Pagsulay sa Diagnostic
Ang usa ka sentinel node biopsy usa ka surgical diagnostic procedure nga gihimo aron kuhaon ang usa ka gamay nga sample sa mga lymph nodes aron sila masulayan sa mga selula sa kanser sa suso (metastases). Ang sentinel nodes mao ang una nga lymph nodes nga ang kanser sa suso gilauman nga mokaylap, ug gisusi aron masuta kung ang imong kanser mikaylap labaw sa imong orihinal nga tumor.
Kung walay laing operasyon nga gihimo sa samang higayon, kini usa ka pamaagi sa outpatient ug mahinungdanon sa pag- pose sa imong kanser sa suso . Kung ikaw adunay lumpectomy o mastectomy, usa ka sentinel node biopsy mahimo nga buhaton uban sa pamaagi. Ang tukma nga pag-ensayo, sa baylo, makatabang kanimo ug sa imong doktor sa pagpili sa labing maayo nga mga opsyon sa pagtambal o sa imong kanser sa suso.
Mga Lakang nga Nalangkit
Adunay ubay-ubay nga mga lakang nga nalambigit aron mahibal-an kung unsang lymph nodes ang imong sentinel nodes, markahi kini sa pipila ka paagi, ug unya sulayi kini nga mga node.
Ang tibuok nga pamaagi moabut ngadto sa daghang mga oras gikan sa panahon nga moabut ka sa panahon nga imong makuha ang imong mga resulta. Ania ang mga lakang nga imong mapaabut.
Pagsugod Sa Pagpamatuod sa Medisina
Sa dili pa ang imong pamaagi, ang imong siruhano kinahanglan mahibal-an ang nahimutangan sa imong tumor ug ang sentinel lymph nodes. Ang usa ka kombinasyon sa mga teknik sa imaging gamiton aron makit-an ug markahan kini nga mga lugar sa dili pa operahan.
Pagpangita sa Tumor
Moadto ka sa Nuclear Medicine Department sa ospital o klinika kung diin ang imong sentinel node biopsy mahimo. Sama sa imong gusto alang sa usa ka ultrasound sa mammogram o dughan, imong hubaron gikan sa hawak, ug isul-ob ang gown sa ospital. Sunod, ikaw mohigda sa usa ka lamesa sa pasulit. Ang teknolohiyang radiology mogamit sa ultrasound machine aron makit-an ang tumor. Ang tumor site markahan sa imong panit, busa ang imong siruhano dali nga makakaplag niini.
Anesthesia and Injection sa Dye ug Tracer
Ang usa ka radiologist o nukleyar nga espesyalista sa medisina ang makahilo sa dapit sa tumor sa imong suso. Mahimo kini sa usa ka topical lidocaine patch (tungod kay kini usa ka linghod kaayo nga lugar) nga gisundan sa pag-inject sa lidocaine sa imong dughan. Kon ikaw igo na nga dili makahilo, siya mo-inject sa usa ka mahuyang nga radioactive dye (technetium nga may label nga sulfur colloid) ug usa ka blue dye (isosulfan blue) ngadto sa tumor site. Ang pag-injection nagkinahanglan og mas taas kay sa usa ka flu shot sa kinatibuk-an ug kinahanglan nimo ang daghang mga injection. Sa laing pagkasulti, tingali gusto nimo nga seryoso nga mangayo sa tambal nga numbing bisan pa kon sa imong hunahuna kini mahimong maagwanta kaayo.
Pagkalma sa Lymph Node
Sa diha nga gi-inject, ang mga tina nga kinahanglan sa pipila ka panahon sa pagbiyahe gikan sa imong tumor site ngadto sa imong mga lymph nodes. Sa higayon nga diha sa tumor site, ang mga tina kinahanglan nga kuhaon sa gagmay nga mga lymphatic channels nga moadto sa mga lymph node.
Maggahin ka ug panahon sa usa ka duol nga hulatanan, busa dad-a ang pipila ka basahon o musika. Sa diha nga ang mga tina nakaabot na sa ilang destinasyon, gihangyo ka nga mobalik sa Nuclear Medicine Department ug mohigda pag-usab sa lamesa sa exam. Ang mga pagtuon sa imaging (lymphoscintigraphy) pagahimoon aron ipakita kung hain nga clump sa mga nod sa lymph ang nakadawat sa mga tina, ug kini nagpakita kung asa makita ang imong sentinel lymph node. Ang teknisyan magmarka niini nga dapit sa imong panit, aron ang imong siruhano masayud kung asa magsugod sa pagtan-aw.
Pagtangtang sa Sentinel Lymph Node
Dad-on ka sa operating room, diin ang imong siruhano mahimong andam nga magsugod human ikaw gihatagan og general anesthetic .
Gamiton sa siruhano ang usa ka probe nga gipangita aron makita ang mga lymph node nga adunay labing radioactive nga tina. Nianang nahimutangan, ang imong siruhano mohimo sa usa ka gamay nga kurbus nga paghiwa, ug pangitaa ang mga lymph node nga nahugawan sa asul nga tina. Lamang usa ngadto sa tulo ka mga binurotan ang makuha gawas kung daghan pa ang namansahan. Kini nga mga nodes gipadala ngadto sa departamento sa patolohiya, diin kini gisusi alang sa metastasis ug micrometastasis . Ang imong panit pagasirhan ug pag-ilis, ug ikaw pagakuhaon sa Pag-ayo.
Pagsulay sa Patolohiya
Sa higayon nga diha sa patolohiya lab, ang imong binhi pagasulayan sa kanser. Usahay ang imong siruhano mag-order sa usa ka frozen nga seksyon nga pagsulay alang sa mga binurotan, aron makuha ang mga resulta dayon. Kon ang imong mga node adunay mga selula sa kanser, mahimo nga adunay bug-os nga dissection sa lymph node diha dayon, aron mahibal-an ang tibuok nga pagkalangkub sa lymph node. Kung ang usa ka frozen nga seksyon dili gisugo, ug ang imong mga binurotan adunay kanser, ang usa ka pagkasamad sa pagkahimugso sa lymph node mahimong mahimo sa ulahi.
Pagbalik sa imong Sentinel Node Biopsy
Kon ang mga blue dyes gigamit sa pagpangita sa imong sentinel lymph node, nagpaabut nga makakita og asul nga tina sa imong ihi sulod sa mga 24 ka oras. Usahay adunay usa ka pagsamad ug asul nga tina sa panit palibot sa incision. Mahimo ka nga magsul-ob og mga bisti ug mga sutures aron magpabilin nga uga ug magkinahanglan og mga tambal sa kasakit hangtud nga magsugod ang pagpang-ayo. Gamita ang imong operasyon nga hinay-hinay nga pag-opera (walay pagtaas!) Sulod sa usa ka semana human sa pamaagi. Ang mga panit gikan sa asul nga tina mokunhod ug ang imong mga bun-og mamaayo; ang incision mismo molubad ngadto sa usa ka maayo nga linya sa paglabay sa panahon.
Pagkuha sa Imong Resulta sa Biopsy
Ang imong surgeon o oncologist magtawag kanimo mahitungod sa mga resulta sa biopsy sa diha nga nahuman na sa patologo ang iyang pagsusi. Ang report maglakip sa kasayuran kung pila ang, kung ang bisan kinsa, ang mga lymph node adunay mga selula sa kanser. Paghangyo og usa ka kopya sa taho sa imong patolohiya ug ibutang kini sa imong mga rekord sa panglawas. Kon ang usa ka node adunay kanser, nadayagnos kini nga positibo, ug kung walay kanser nga makita sa usa ka node, nadayagnos nga negatibo. Ang usa ka diagnosis sa positibo nga lymph nodes nagpasabot nga ang imong kanser mikaylap (metastasized) lapas sa orihinal nga tumor. Kini nga mga resulta makaapekto sa pagtugtug ug pagtambal nga gikinahanglan sa pagtambal sa imong kanser sa suso.
Kon maghisgot kita mahitungod sa metastases sa lymph nodes kini wala nagpasabut nga ang usa ka tawo adunay metastatic cancer. Sa pagkatinuod, ang mga kanser sa dughan sa unang bahin sama sa stage 1A mahimong adunay micrometastases sa mga lymph node. Ang pagkaylap sa kanser sa suso ngadto sa lymph nodes wala magpasabut nga ikaw adunay metastatic nga kanser sa suso, apan ang imong tumor nagpakita sa usa ka "tuyo" nga mikatap lapas sa dughan ug lymph nodes.
Mga Kapeligrohan ug mga Epekto sa Panagway
Kadaghanan sa mga epekto sa usa ka sentinel node biopsy gamay ra. Mahimo nga dili komportable kon ang gisagol nga tina o gisalanta. Ang pamaagi mahimo usab nga makadugang sa pipila ka mga oras ngadto sa kompleto nga adlaw sa pag-opera sa imong kanser sa suso.
Ang posibleng mga kapeligrohan sa pamaagi naglakip sa lymphedema ug ang risgo sa bakak nga negatibo. Kini gihisgutan dugang pa dinhi.
Lymphedema
Ang usa ka komon nga resulta sa usa ka pagkahimugso nga lymph node mao ang kondisyon nga gitawag og lymphedema . Tungod kay kulang ang mga lymph nodes diha sa imong lugar sa ilong, ang lymph fluid nga kasagaran giproseso didto makapalig-on ug mahimong hinungdan sa paghubag. Kon kini nagpadayon o nagdugang, mahimong masakit kini. Apan kung gikinahanglan nimo ang usa ka biopsy nga sentinel node, aduna ka pa'y igong bukol aron pagdumala sa fluid sa lymph nga moagi sa imong armpit nga rehiyon, mao nga ang gidaghanon sa lymphedema sa maong kaso, mga lima ka porsyento lamang. Sa pagkatinuod, ang kadaghanan sa rason sa paghimo sa mga biopsy nga sentinel node inay nga puno sa lymph node dissections mao ang paglikay sa lymphedema kung mahimo.
Bakak nga mga Negatibo
Ang mga lymph node mahimong managlahi ang gidak-on, ang uban gamay sama sa pinhead, ang uban mas dako kay sa usa ka liso. Ang imong surgeon mangayam sa panit ug tambok, mangita og mga tinina nga asul, ug kinahanglan gamiton ang pipila ka kahanas ug paghukom. Posible nga ang sentinel node magsulay negatibo (wala'y kanser), apan ang kanser mahimong anaa sa ubang lymph nodes. Gitawag kini nga bakak nga negatibo. Aron sa pagpanalipod kanimo gikan sa sayop nga mga resulta, ang imong mga operasyon ug patolohiya nga mga team mosunod sa estriktong mga sumbanan, ug kon ang mga sangputanan sa bisan unsa nga pagduhaduha, daghang mga binurotan ang tangtangon ug sulayan, aron masiguro ang tukma nga mga resulta.
Ubos nga Linya
Ang pagbaton sa usa ka sentinel node biopsy nagkinahanglan og pipila ka mga lakang ug mahimo ka maghunahuna kon nganong gikinahanglan ang tanan nga paningkamot. Ang pagpili sa pinakamaayo nga pagtambal alang sa kanser sa suso nagkinahanglan og hustong pagpahigayon, ug ang hustong pagsugyot sa kanser sa suso nagkinahanglan nga masayud kung adunay kanser nga mikaylap sa mga lymph node. Dugang pa, ang pagdeterminar kon ang bisan unsang kalambigitan sa lymph node adunay micrometastases o macrometastases usab. Ang adlaw sa imong biopsy ingon og dugay, apan ang mga resulta mahinungdanon sa mga adlaw ug mga bulan nga moabut.