Aduna ba'y tukma nga pagsulay alang sa Parkinson's disease?
Sa pagkakaron walay mga pagsulay nga siguradong mahibal-an ang Parkinson's Disease . Usa ka diagnosis ang gibase sa clinical findings sa imong doktor nga kombinasyon sa imong report sa mga sintomas nga imong nasinati.
Sa mga sitwasyon diin ang usa ka tigulang nga tawo nagpakita sa tipikal nga mga bahin sa Parkinson ug sila responsive sa dopamine replacement therapy, dili posible nga adunay bisan unsang kaayohan sa dugang imbestigasyon o imaging.
Dugang Pagsulay sa Parkinson's
Sa ubang mga sitwasyon, diin ang diagnosis dili ingon ka tin-aw, ang mga batan-on nga mga tawo apektado, o adunay mga atypical sintomas sama sa linog nga naka-apekto sa duha ka kamot o tingali walay pagtay-og, ang dugang nga pagsulay makatabang. Pananglitan, ang imaging mahimong usa ka papel sa pagtino tali sa mahinungdanon nga linog ug sa Parkinson's. Kini mahimo usab nga hinungdanon sa pagkumpirma sa una nga clinical diagnosis sa Parkinson sa wala pa ang usa ka invasive nga pamaagi sa pagtambal sama sa surgical nga DBS (lawom nga stimulation sa utok)
MRI sa Testing sa Parkinson
Usa sa mas komon nga mga pagsulay nga gihimo sa panahon sa usa ka neurologic workup mao ang usa ka MRI scan ug ang usa mahimong maghunahuna nga sa imbestigasyon sa usa ka sakit nga makaapekto sa utok sama sa Parkinson's, kini nga pagsulay sa pagsulay usa ka kinahanglanon. Sa konteksto sa Parkinson's disease, bisan pa, ang usa ka MRI dili makatabang. Nagtan-aw kini sa istruktura sa utok nga alang sa tanang mga katuyoan, nga daw normal kini nga sakit.
Apan ang usa ka MRI mahimong ipasabut kon ang mga simtomas makita sa mga batan-on (dili moubos sa 55 ka tuig) o kon ang clinical picture o ang pag-uswag sa mga sintomas dili kasagaran alang sa Parkinson's. Sa niini nga mga sitwasyon, ang MRI mahimo nga gamiton sa pagpugong sa uban pang mga disorder sama sa stroke , tumor , hydrocephalus (pagpanghubag sa utok) ug Wilson's Disease (usa ka sakit nga resulta sa akumulasyon sa tanso nga mahimong hinungdan sa pagtamay sa mga batan-on nga mga tawo).
Specialized Imaging
Ang espesyal nga imaging sama sa PET scans ug DaTscans mas "functional" sa kinaiyahan. Samtang ang usa ka MRI gimandoan sa paghulagway sa anatomy sa utok, kini nga mga pagsusi naghatag kanato og kasayuran kon sa unsa nga paagi ang utok naglihok. Ang DaTscans naggamit sa usa ka ahente nga gi-injected nga nagpasiugda sa mga daga sa daga nga dopamine pinaagi sa pagbugkos kanila. Ang usa ka espesyal nga kamera nagtugot sa konsentrasyon sa imaging agent nga makita. Ang dugang nga ahente nakadiskobre sa pagkagapos sa pipila nga mga bahin sa utok, mas taas ang densidad sa mga selula sa nerbiyos o mga neuron nga dopamine ug busa, mas taas ang lebel sa dopamine. Sa mga sakit nga naglambigit sa abnormal nga lebel sa dopamine sama sa Parkinson's, adunay dili kaayo makita nga dopamine activity nga makita. Bisan tuod kini makatabang sa pagpalahi sa mga utok nga naapektohan sa Parkinson ug nag-ingon, ang mahinungdanong pag-agulo diin ang mga lebel sa dopamine maoy normal, wala kini makatabang sa pag-ila sa Parkinson gikan sa uban pang mga parkinsonismo sama sa multiple system atrophy o progresibo supranuclear palsy .
Ang mga scan sa PET naghatag usab og kasayuran sa pag-obra sa utok ug makatabang sa pag-ila sa nagkalain-laing mga sakit sa neurodegenerative sama sa Parkinson's disease. Apan dili sama sa DaTscans, ginabuhat nila kini pinaagi sa pagtan-aw kung giunsa paggamit sa utok ang glucose.
Ang piho nga mga sumbanan sa paggamit sa glucose kasagaran alang sa lainlaing mga sakit . Apan, ang PET scans mas gigamit sa natad sa pagpanukiduki kaysa sa clinical realm.
Ang hinungdan mao nga dili sama sa ubang mga estado sa sakit sama sa taas nga presyon sa dugo o diabetes , wala kitay definite diagnostic test alang sa Parkinson's Disease. Bisan kon ang imaging mahimong makatabang sa mga clinician sa pagkumpirma sa usa ka diagnosis sa Parkinsonism kung adunay pagduda sa laing hinungdan, dili kini makaila sa Parkinson's disease gikan sa ubang hinungdan sa parkinsonism. Sa katapusan, kini nga mga pamaagi sa paghulagway mapuslan lamang sa konteksto sa klinikal nga pagtan-aw sa usa ka eksperyensiyadong doktor ug sa pinili nga mga kaso lamang, kini makaapekto sa pagdumala.
Unta, kini nga kakulang sa obhetibong ebidensya mag-usab sa umaabot, uban sa paglaom sa mga biomarker nga giusab kung giunsa nato pag-diagnose ug pagtratar kini nga sakit.
Mga reperensiya:
Hauser, Robert A., MD. "Parkinson Disease." Parkinson Disease . Medscape, Enero 21, 2014. Web. Pebrero 27, 2014.
Okun, Michael S., MD. "Angay ba Akong Makuha og DaTscan o PET Scan aron sa Pagsiguro sa Akong Diagnosis sa Sakit sa Parkinson?" National Parkinson Foundation - . National Parkinson Foundation, Pebrero 1, 2011. Web. Pebrero 26, 2014.
Zhang, Linyuan, MD, ug Jun Liu, MD. "Ang Papel sa Neuroimaging Diha sa Diagnosis sa Sakit sa Parkinson." International Journal of Integrative Medicine 1.11 (2013): 1-5. Intech . Web. Pebrero 26, 2014.