Unsay Gipangita sa Imong Doktor sa Pag-eksamin Kanimo sa Parkinson?
Wala'y "test standard gold" nga mo-diagnose sa Parkinson's disease - sa baylo, ang mga doktor nagsalig sa ilang kaugalingon nga clinical observation ug paghukom kauban ang paghulagway sa pasyente sa mga posible nga mga ilhanan ug mga sintomas aron mahimo ang pagdayagnos. Siyempre, kana hinungdanon kaayo sa pisikal nga pagsusi sa proseso sa panghiling.
Ang usa ka biyahe ngadto sa buhatan sa neurologist sa kasagaran naglakip sa daw daghang mga pangutana, uban sa daghan nga mga pagsulay.
Apan unsa man gayud ang mga doktor nga nangita sa usa ka pisikal nga eksaminasyon nga makatabang sa pagsuta sa usa ka dayagnosis sa Parkinson's disease?
Sa pagkatinuod, daghan sa pag-eksamin sa imong doktor ang gitumong sa pag-usisa kung ikaw ang gitawag nga cardinal signs sa Parkinson's: resting tremor, bradykinesia (slowness of movement) ug postural instability (impaired balance). Mao kini ang paagi nga ang mga doktor kanunay nga mangita niini nga mga ilhanan.
Ang Pisikal nga Parkinson: Pagpangita sa mga Tremors
Ang pagpahulay sa linog kasagaran mao ang unang sintomas sa sakit nga Parkinson. Ang imong doktor lagmit motan-aw niini diha sa imong mga kamot kon ikaw naglingkod nga ang imong mga bukton nga matul-id ug ang imong mga kamot sa imong sabakan - sa lain nga mga pulong, sa dihang ikaw nagpahulay. Usahay, ilabi na sa sayo sa sakit, ang mga pasyente kinahanglan nga malinga (pananglitan, pinaagi sa pag-ihap sa paatras gikan sa 10) aron sa pagpahinabo niini nga pagtay-og.
Dugang sa pagtay-og sa linog, ang imong doktor magatan-aw alang sa postural tremor , nga mahitabo kung ang imong mga bukton anaa sa usa ka tinuy-an nga posisyon.
Mahimo usab siya nga mangita sa kinetic tremor, nga mahitabo sa boluntaryo nga paglihok ug kasagaran gisusi pinaagi sa tudlo sa ilong sa ilong (diin ang pasyente mihikap sa ilang ilong gamit ang ilang tudlo sa tudlo ug unya gitandog ang tudlo sa tig-eksaminer nga nagbag-o sa posisyon sa matag pagsulay).
Bisan pa ang pagpahulay sa pagtay-og gilauman sa Parkinson's disease, daghang mga tawo nga adunay kondisyon ang adunay kombinasyon niining nagkalainlain nga matang sa pag-uyog.
Kulang nga Pagbalhin sa Parkinson's
Kini nga sakit sa Parkinson nga sintomas , gitawag og " bradykinesia " sa mga doktor, mahitabo sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay kondisyon. Mahimo kini nga hinungdan sa kakulang sa mga kinaiyanhon nga ekspresyon sa nawong ug ang dili kaayo mata nga magpakidlap matag minuto kay sa naandan, ug ang imong doktor mangita niining mga ilhanan sa imong pisikal nga eksamin.
Mahibal-an usab sa imong doktor ang gikusgon sa paglihok pinaagi sa paghangyo kanimo sa pagbukas ug pagsira sa matag kamot o pag-tap sa imong tudlo sa tudlo batok sa imong kumagko nga magbalik-balik, nga maghimo sa dagko nga mga lihok sa madali kutob sa mahimo. Sa mga tawo nga adunay sakit sa Parkinson , ang kalihukan mahimong magsugod sa paspas ug tukma, apan kini dali nga madaot, mahimong hinay ug limitado.
Ang Gait usa usab ka paagi sa pagsulay niini. Ang pag-obserbar sa usa ka pasyente samtang sila maglakaw, nga nagtimaan sa gitas-on sa ilang lakang ingon man usab sa gikusgon sa paglihok niini, mahimong masulti ang mga doktor sa usa ka gamay. Ang kakulangan sa arm swing mao usab ang usa ka feature nga makita nga sayo sa sayo niadtong adunay Parkinson's.
Ang mga doktor usab mangita sa rigidity (lain nga timailhan sa Parkinson's) pinaagi sa paglihok sa mga lutahan sa imong mga siko, pulso, tuhod ug mga bukton aron makita kung adunay pagbatok. Ang pagsukol mahimong hapsay o mahimong makita nga gamay nga pagpanuko sa mga kalihukan, nga gitawag nga cogwheeling. Kini usahay gihimo nga labi ka dayag sa pasyente nga aktibo nga naglihok sa kaatbang nga bahin.
Nadaot ang Balanse sa Lakang sa Parkinson's
Ang balanse nga balanse (nga gitawag sa mga doktor nga "postural instability") sagad mahitabo sa ulahi sa sakit ug usa ka mahinungdanong tinubdan sa kakulangan sa mga pasyente.
Aron sulayan kini, ang imong doktor dali ug lig-on nga ibalik sa imong mga abaga samtang nagtindog sa imong luyo. Ang pagkuha sa usa ngadto sa duha ka mga lakang nga paatras aron sa pagkuha pagbalik sa imong balanse usa ka normal nga tubag, samtang ang bisan unsa nga labaw pa mahimong nagpakita sa presensya sa kini nga makapahuyang nga sintomas.
Dili kini usa ka komprehensibo nga listahan sa mga pagsulay nga gigamit sa usa ka eksperyensiyado nga espesyalista sa kalihokan sa paglihok aron sa pagtan-aw sa usa ka pasyente, apan kini mao ang mas komon nga mga pagsulay nga mahimo nimo nga ipaagi sa panahon sa usa ka pisikal nga eksaminasyon aron masusi ang sakit sa Parkinson.
Ang pagkasayud unsa ang gipangita sa imong doktor niining mga pagsulay mahimong makatabang sa paghimo sa proseso sa pag-diagnostic nga mas sayon.
Mga Tinubdan:
Berardelli A et al. Pathophysiology sa bradykinesia sa Parkinson's disease. Utok. 2001 Nov; 124 (Pt 11): 2131-46.
National Institute of Neurological Disorders ug Stroke. Tremor fact sheet. Gi-access niadtong Pebrero 17, 2016.
National Parkinson Foundation. Postural Instability fact sheet. Gi-access niadtong Pebrero 17, 2016.