Pagtapos sa mga Kapanguhaan gikan sa Insurance ngadto sa Medicaid
Ang pagpanigarilyo usa ka butang nga mapugngan nga hinungdan sa labing taas nga gidaghanon sa nawala nga mga tuig sa kinabuhi taliwala sa mga tawo nga adunay HIV sa naugmad nga kalibutan. Sa pagkatinuod, 42 porsiyento sa mga tawo nga dunay HIV karon giila nga bag-ong mga hinabako, nga doble sa naandan nga kasagaran sa nasud.
Kini nga mga istatistika nagpakita sa panginahanglan alang sa mas epektibo nga interbensiyon, diin ang mga tawo nga bag-o nga nadayagnos nga HIV aktibo nga gitan-aw alang sa paggamit sa tabako ug naghatag sa mga himan alang sa paghunong pinasikad sa komplikadong sosyal, ekonomikanhon, sikolohikal, ug medikal nga panginahanglan sa komunidad sa HIV.
Pag-integrate sa Smoking Cessation ngadto sa HIV Care
Sukad kaniadtong dekada 1980, gipakita sa panukiduki ang pagka-epektibo sa pag-integrate sa pagtambag sa pagtabako sa panigarilyo ngadto sa nag-unang pag-atiman sa HIV . Ikasubo, ang pagpatuman nahuman, nga wala'y 50 porsyento sa mga nag-atiman sa HIV nga nagtanyag sa ilang mga pasyente nga nag-antos sa paghunong sa paghunong o mga referral, sumala sa datos gikan sa US Department of Veteran Affairs.
Bisan pa, adunay mga paningkamot sa dili pa dugay nga katuigan aron mapalambo ang pag-integrar sa mga provider, ang mga mahinungdanong rekomendasyon nga naglakip sa:
- Paghatag pasyente nga adunay kasayuran mahitungod sa risgo sa HIV ug panigarilyo , lakip na ang mga komorbididad sama sa cardiovascular disease, kanser sa baga , ug chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
- Pagpangalagad sa duha ka tambal nga paghunong sa pagpanigarilyo nga kombinasyon sa regular nga pagtambag ug follow-up.
- Naghisgut sa mga pasyente ngadto sa mga espesyalista (sama sa mga naghatag og kahimsog sa pangisip, mga programa sa pag-abuso sa mga substansiya, mga social worker, mga grupo sa suporta ), kon gikinahanglan.
- Aktibo nga re-prescribe ang mga tambal sa pagtapos sa pagpanigarilyo human sa pagbalikbalik. Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga hinabako mosulay sa paghunong sa singko ngadto sa pito ka mga panahon, kasagaran, sa dili pa molampos. Ang padayon nga pag-follow-up ug suporta gipakita nga maoy hinungdan sa pag-ila (ug pagsulbad sa) pagpanabako.
Samtang, ang uban nga mga grupo nag-imbestigar sa mga pamaagi sa pagpauswag sa integrated nga modelo.
Sa usa ka pagtuon nga gipahigayon sa University of Texas, ang mga tigdukiduki nagpakita nga ang nikotina replacement therapy (NRT), kung gigamit kauban sa kanunay nga pagtambag sa cellular phone, nagpalambo sa gidaghanon sa mga abstinence sa mga tawo nga dunay HIV nga hapit 400 porsiyento sa ngadto sa tradisyonal, dili suportadong NRT.
Pagpabalik sa mga Opsyon sa Pagtapos sa Pagkaon sa Ubos nga Pag-atiman sa Pag-atiman
Ubos sa Affordable Care Act (ACA) , ang pribadong seguro nga gimugna human sa Marso 23, 2010 kinahanglan maglakip sa usa ka probisyon alang sa libreng serbisyo sa panglawas nga preventive, lakip na ang pag-screen sa paggamit sa tabako alang sa mga hamtong ug ang paghunong sa pagpanigarilyo alang sa mga tiggamit sa tabako. Sa samang paagi, ang pagpalapad sa mga benepisyo sa Medicaid karon naghatag sa pagtambal sa paghunong sa pagpanigarilyo alang sa tanang mga hamtong (diin ang mga benepisyo sa pipila ka mga estado limitado lamang sa mga mabdos nga mga babaye).
Ang pagkahugno sa coverage sa provider mao ang mosunod:
- Medicaid - Pagpalapad sa pagtambal sa pagpanigarilyo alang sa tanan nga mga hamtong sa tanan nga mga estado sa Estados Unidos nga epektibo sa Enero 1, 2013. Ang ACA dugang nga nagpalapad sa Medicaid nga kwalipikasyon sa tanang hamtong nga adunay kinitaan.
- Medicare - Ang spray sa nikotina sa ilong, inhaler sa nikotina, bupropion ug varenicline, ingon man indibidwal nga pagtambag, alang sa duha ka mga pagsulay matag tuig. Ang pagtapos sa Medicare Part D "donut hole" naghimo usab sa mga medisina nga mas barato alang sa gawas nga kantidad nga gasto.
- Mga State Health Insurance Exchanges - Nagkinahanglan sa tanan nga mga plano nga maglakip sa Essential Health Benefits, lakip na ang paghunong sa pagpanigarilyo (bisan pa ang mga benepisyo mahimong magkalahi sa plano ug / o provider).
- Gikinahanglan ang pagsakop sa tanan nga serbisyo nga pang-preventive nga gihatag sa rating sa "A" o "B" sa US Preventive Services Task Force, lakip na ang paghunong sa pagpanigarilyo (bisan pa ang mga benepisyo mahimong magkalahi sa plano ug / o provider).
Aron makakat-on og dugang mahitungod sa eligibility o access sa pagtambal, kontaka ang 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) aron direktang makonektar sa usa ka staffed hotline sa imong estado. Ang National Cancer Institute usab nagtanyag sa usa ka instant messaging LiveHelp hotline (sa Iningles lang) gikan 8:00 am hangtod 8:00 pm EST.
Mga Tinubdan:
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Pagdili sa sigarilyo sa mga hamtong - Estados Unidos, 2011." Morbidity ug Mortalidad nga Weekly nga Report (MMWR). Nobyembre 9, 2012; 61 (44): 889-994.
Mdodo, R .; Frazier, E .; Matod, C .; ug uban pa. "Sigarilyo nga nanigarilyo taliwala sa HIV nga mga hamtong sa pag-atiman: Medical Monitoring Project, US, 2009." Ika-20 nga komperensya sa Retroviruses ug Opportunistic Infections (CROI 2013). Atlanta, Georgia; Marso 3-6, 2013: Abstract 775.
Hughes, J. "Bag-ong mga tambal alang sa paghunong sa pagpanigarilyo." CA: Usa ka Journal Journal alang sa mga Clinicians. Mayo-Hunyo 2000; 50 (3): 143-145.
Vidrine, D .; Arduino, R .; Lazev, A .; ug uban pa. "Usa ka random nga pagsulay sa usa ka proactive cellular nga interbensyon sa telepono alang sa mga hinabako nga nagpuyo sa HIV / AIDS." AIDS. Enero 9, 2006; 20 (2): 253-260.
American Lung Association. " Pagtabang sa mga Smokers Quit - Pagtambal sa Pagtapos sa Tabako : Unsay Gitabonan?" Washington DC; 2012.