Kadaghanan sa mga tawo-ang mga nagpuyo nga adunay kanser sa suso nga may metastatic ug ang ilang mga minahal-naglisud sa paghisgut mahitungod sa katapusan sa kinabuhi.
Ang kasagaran nga sitwasyon mao ang ingon niini: Ang mga tawo nga adunay kanser sa suso nga metastatic buot nga makahisgot mahitungod niini nga mga kabalaka, apan nahadlok nga masuko sa ilang mga minahal-busa sila magpakahilum. Sa pikas nga bahin, ang mga minahal nahadlok nga masuko nimo pinaagi sa paghisgot mahitungod sa katapusan sa mga isyu sa kinabuhi-mao nga wala sila'y gisulti.
Tinuod usab kini alang sa mga pasyente ug mga oncologist , ug ang mga pagtuon nagsulti kanato nga kini nga mga panag-istoryahan dili kaayo kasagaran kaysa sa angay nga buhaton.
Daghang mga tawo ang nahadlok nga kining mga panaghisgot usa ka timaan sa paghunong. Apan ang paghisgut sa imong mga pangandoy wala magpasabut nga ikaw moundang. Wala kini magpasabot nga nawala nimo ang paglaum nga ikaw mahimong usa sa mga tawo nga nagpuyo sulod sa mga dekada nga adunay stage 4 nga kanser sa suso. Ang buot ipasabot, sa baylo, mao nga gusto nimo nga mahunahuna ang imong mga desisyon, ug dili pasagdan. Kini usa ka paagi sa pagpakigsulti sa imong mga gusto sa dili pa mapugos ikaw sa pagbuhat sa ingon.
Atong tan-awon ang pipila sa katapusan nga mga problema sa kinabuhi nga mahimo nimo, apan ang pinakamaayo nga dapit sa pagsugod mao ang labing mahinungdanon nga lakang. Unsaon nimo pagsugod ang mga diskusyon sa imong mga minahal?
Mga Sinugdanan nga mga Panaghisgutan
Walay pinakamaayo nga paagi sa pagdala sa katapusan nga mga kabalaka sa kinabuhi, ug unsa ang mahimo nga maayo alang sa usa ka pamilya mahimong dili magtrabaho alang sa lain.
Uban niana sa hunahuna, ania ang pipila ka mga tip sa pagsugod sa panaghisgutan ug pagbukas sa linya sa komunikasyon.
- Pagkuha og usa ka panahon nga walay usa nga mobati nga dali-dali ug dili mabalda sa mga makabalda. Ibalik ang imong cellphone.
- Klaroha ang panaghisgutan nga gusto nimo nga maangkon. Kung ikaw maningkamot sa pagdala sa hilisgutan nga malumo ug sa paghimo ug sayon nga manok, o bisan sa pagsulti sa imong kaugalingon nga imong ibutang ang hilisgutan sa laing adlaw. Pagsulbad sa pagdala sa isyu ngadto sa lamesa ug ayaw balik.
- Mahimo nimo nga sugdan pinaagi sa paghangyo sa imong minahal kon unsa ka daghan ang ilang nasabtan mahitungod sa imong kondisyon ug sa prognosis. Ang panukiduki nagsulti kanato nga ang halos katunga sa mga tawo nagtuo nga ang metastatic nga kanser sa suso masagubang.
- Mahimo usab nimo nga sugdan pinaagi sa pag-ila sa elepante diha sa kwarto-naglaum gihapon ka nga ang pag-ayo sa imong kanser sulod sa daghang tuig apan nasabtan nga kini dili kanunay mahitabo.
- Paggahin og panahon sa pagpaminaw nga dili makagisi. Ang imong mga minahal nagkinahanglan og igo nga panahon sa pagsagubang sa mga hunahuna nga giproseso nimo sa makadiyot. Tugoti sila sa pagpahayag sa ilang mga kaugalingon-daghang mga tawo ang mosugyot og lain nga opsyon sa pagtambal nga wala nimo masusi-bisan kon nakahukom ka na nga dili nimo gusto nga magpadayon sa bisan unsa pang mga pagtambal.
- Pag-andam sa pag-adto kon diin ang panag-istoryahanay. Ang katapusan sa kinabuhi nga mga pag-istoryahan mas kanunay kay sa wala'y nagpadayon nga proseso, ug kadaghanan sa panahon nga dili kinahanglan nga mabalaka mahitungod sa paglangkob sa tanan nga gusto nimo nga hisgutan sa usa ka paglingkod.
Paghunong sa Paggamit
Usa sa labing lisud nga mga desisyon nga atubangon sa mga tawo nga adunay kanser sa suso nga metastatic mao ang paghunong sa pagtambal. Kini dili usa ka problema hangtud karon, tungod kay kadaghanan sa mga tawo moabut sa usa ka punto kung wala'y dugang nga mga pagtambal nga anaa.
Karon, sa baylo, kita adunay daghang mga kapilian sa pagtambal , ug ang mga babaye (ug mga lalaki) kasagaran moatubang sa lisud nga desisyon sa usa ka punto. Angay ba nga imong ikonsiderar ang lain nga linya sa pagtambal nga mahimong makapauswag sa imong kinabuhi sa pipila ka mga semana baylo sa mga epekto nga makapakunhod sa imong kalidad sa kinabuhi? Kanus-a kinahanglan nimo ihunong ang pagtambal?
Ang unang lakang sa paghimo niini nga desisyon mao ang pagkuha sa usa ka gutlo ug hunahunaon ang mga tumong sa imong pagtambal ug itandi kini sa unsay gihunahuna sa atong oncologist. Natun-an nato sa bag-ohay nga katuigan nga adunay dako nga kalahian sa unsa nga mga pasyente ug oncologist ang makadahom gikan sa chemotherapy alang sa mga kanser sa stage 4 .
Usa ka pagtuon ang nakit-an nga ang kadaghanan sa mga tawo nga may stage 4 nga kanser nagtuo nga posible nga ang chemotherapy makahimo sa pag-ayo sa ilang kanser, samtang ang mga oncologist miingon nga gamay lang kon walay kahigayunan nga makaayo.
Ang mga pangutana nga mahimo nimong ipangutana mahitungod sa paghunong sa pagtambal naglakip sa:
- Unsay akong madahom gikan sa dugang nga pagtambal? Aduna bay mga pagtambal nga mahimong makadugang sa imong kahigayonan nga mabuhi sa dugay nga panahon? Kung dili, unsang mga kadaugan ang mahimong ihalad sa usa ka partikular nga pagtambal? Ang pagtambal ba nagahatag sa kinabuhi sulod sa mga semana o pipila lamang ka bulan? Siyempre, walay usa nga adunay bola nga kristal, apan makatabang ang pagsabut kon unsa ang gilauman nga itagana sa pagtambal alang sa "average" nga tawo.
- Aduna bay bisan unsang pag- atiman nga mahimo nga makapauswag sa imong kalidad sa kinabuhi? Pananglitan, ang usa ba ka pagtambal makapakunhod sa kasakit, igo sa ginhawa, o uban pang mga sintomas?
Wala'y gipasabot ang paghunong sa pagtambal:
- Ang paghunong sa pagtambal wala magpasabut nga ikaw moundang.
- Ang pag-undang wala magpasabut nga imong gihunong ang tanang mga pagtambal. Kon ang usa ka pagtambal sama sa radiation therapy mahimo nga makunhoran ang sakit sa bukog, pananglitan, ang pagpahunong sa pagtambal wala magpasabut sa wala pa kining mga matang sa pagtambal.
Pag-antus sa Antikipatoryal
Daghang mga tawo nga adunay kanser nga metastatiko-ug ang ilang mga minahal-nakasinati sa kasubo nga susama sa kamatayon ug pagkamatay apan samtang buhi pa. Kini nga matang sa kasubo, nga gitawag nga "anticipatory sadness," komon, apan daghang mga tawo ang nahadlok sa pagpahayag niini nga mga pagbati.
Ang mga minahal ilabi na, malisdan sa pagsagubang niining mga emosyon. Ang mga komentaryo sama sa "nganong magul-anon ka nga buhi pa siya" mahimong makapalig-on sa imong mga hunahuna nga dili nimo kini mabatyagan. Apan kini nga mga pagbati komon kaayo ug normal alang sa mga sa ulahing mga hugna sa kanser ug alang sa ilang mga minahal.
Ang pagsagubang sa kaguol (pagsubo sa kasubo) mahimong mas lisud nga masagubang kay sa naandan nga kasubo (ang kasub-anan human sa pagkawala) dili lamang tungod kay dili kini madawat sa katilingban nga ipahayag ang kasubo, apan tungod kay kini naglakip sa daghang mga pagkawala. Kini mahimong maglakip sa pagkawala sa imong mga damgo, pagkawala sa imong papel sa pamilya, ug daghan pa.
Adunay usa ka malumo nga pagkabalanse tali sa pagpadayon sa kinabuhi ug pagtugot. Walay madyik nga kasulbaran alang niining mga pagbati ug walay panamastamas nga makapakunhod sa kagul-anan nga tingali imong gibati. Kung mahimo nimo, pangitaa ang usa ka higala nga mahimo lamang nga maminaw sa imong mga pagbati nga nasayud nga walay bisan unsa nga makaayo niini mahimong usa ka kahibulong nga kahupayan.
Hospice Care
Ang desisyon mahitungod kon ug kanus-a mopili sa pag-atiman sa hospice ang gibati sa emosyon. Sama sa paghunong sa pagtambal, adunay kahadlok nga ang pagpili sa pag-atiman sa hospice nagpasabut nga paghatag. Hinunoa, ang pagpili sa hospice nagpasabot nga imong gipili ang pagpuyo sa imong katapusang mga adlaw nga komportable kutob sa mahimo.
Unsa ang Pag-atiman sa Hospice?
Ang pag-atiman sa hospisyo usa ka matang sa pag-atiman nga paliyahon , ug sama sa paliyob nga pag-atiman mas labaw pa sa usa ka pilosopiya kay sa usa ka dapit. Daghang mga tawo ang nakadawat sa pag-atiman sa hospice sa ilang kaugalingon nga panimalay, bisan pa ang mga pasilidad sa hospice mahimong magamit usab. Ang usa ka tipikal nga tim sa hospice naglakip sa usa ka doktor nga nag-espesyalista sa katapusan sa pag-atiman sa kinabuhi, mga hospice nurse, mga magtatambag sa kanser, ug mga kapilya. Ang pag-atiman nga nagtinguha nga mahuptan ang kahupayan ug dignidad sa usa ka tawo ug sa iyang pamilya hangtud sa iyang kinabuhi.
Kanus-a Ka Kinahanglan Mangayog Pag-atiman sa Hospisyo?
Kasagaran kita makadungog sa mga tawo nga nag-ingon nga sila nangandoy nga sila mipili sa hospice care sa sayo pa, busa unsaon nimo pagkahibalo kon kanus-a kini panahon?
Aron makadawat sa pag-atiman sa hospice, kasagaran kinahanglan nimo ang nota sa doktor nga nag-ingon nga ikaw gilauman nga mabuhi og unom ka bulan o dili kaayo. Kung nagpuyo ka nga dili kana problema ug wala'y silot. Ang imong pag-atiman mahimong mabag-o alang sa lain nga unom ka bulan o dili na ipadayon. Mahimo usab nimo mausab ang imong hunahuna sa bisan unsa nga panahon kon ikaw mohukom nga gusto ka nga magpadayon sa mga pagtambal nga gidesinyo sa pagtambal sa imong kanser.
Giunsa Pagtabang ang Hospice?
Daghang mga tawo ang nahingangha sa tabang nga mabatunan sa diha nga gisugdan ang hospice. Gawas pa sa pag-atiman gikan sa team, ang hospice kasagaran naghatag og hospital bed, oxygen, ug bisan unsang mga ekipo o tambal nga gikinahanglan. Kini makadaginot sa daghan nga pagdagan alang sa imong pamilya ug makahimo kanimo nga komportable kutob sa mahimo.
Kon mopili ka nga mamatay sa balay, ubos sa hospice nagpasabot nga sa panahon sa kamatayon ang mga pulis dili kinahanglan nga tawgon. Ang imong pamilya makagahin og panahon uban kanimo hangtud nga sila buot motawag sa balay sa lubong.
Mga Direktang Advance / Living Will
Kon ikaw naospital sa panahon sa imong pagtratar ikaw tingali gipangutana kon ikaw adunay buhi nga kabubut-on o mag-una sa mga mando. Adunay daghang mga kalainan sa usa ka buhi nga kabubut-on, apan kining tanan usa ka paagi sa pagpahayag sa imong mga pangandoy ug mga tinguha sa pagsulat kung ikaw sa umaabot dili makapahayag sa imong kaugalingon.
Kadaghanan niini mangutana kon unsay gusto nimong buhaton, pananglitan, kon ang imong kasingkasing mohunong o kung dili ka makaginhawa sa imong kaugalingon. Gusto ka ba nga ibutang sa usa ka ventilator? Mahimo nimo nga detalyado ang imong gusto, ug ang uban nga mga tawo usab nagdugang sa kasayuran mahitungod sa ilang mga pangandoy alang sa usa ka serbisyo sa paghandom kon sila kinahanglan mamatay.
Ang imong sentro sa kanser tingali naghatag kanimo og usa ka kopya sa usa ka buhi nga pun-on, o kini mahimo nga mahimong i-download gikan sa internet. Aron mahimong legal, kini nga mga dokumento kasagaran kinahanglan nga pirmahan nimo, saksi, ug usa ka notaryo.
Nganong Maghanda Kini nga mga Dokumento?
Adunay duha ka mahinungdanon nga mga hinungdan sa pag-andam niini nga mga dokumento. Usa ka rason mao ang alang sa imong kaugalingon aron ang imong mga gipasidunggan gipasidunggan. Gihatagan sila nimo ug higayon sa pagdiktar kon unsay mahitabo kung dili ka makasulti alang sa imong kaugalingon.
Laing rason mao ang alang sa imong pamilya. Ang mga paghukom duol sa katapusan sa kinabuhi lisud, sa pagsugod, apan labaw nga mahagiton kon ang mga sakop sa pamilya ikaduha nagtuo nga sila nahibulong kon sila tinuod nga nagsunod sa imong gusto. Kini mahimo nga labaw pa nga usa ka isyu kon ang mga membro sa pamilya dili magkauyon, ug mahimong mosangpot sa sakit nga pagbati ug panagbangi sa pamilya. Ang paggahin sa panahon sa pagsugyot sa imong mga pangandoy mahimong makapugong sa sakit nga dili pagsinabtanay ingon nga ang mga membro sa imong pamilya makiglalis kon unsa ang ilang gituohan nga gusto nimo.
Kataposan sa Pagplano sa Kinabuhi
Tingali nakadungog ka mahitungod sa "katapusan sa pagplano sa kinabuhi" ug nahibulong: "Unsaon nimo sa pag-andam sa kalibutan? Tinuod nga dili gayud usa ka paagi sa pag-andam, bisan sa emosyonal nga paagi. Apan adunay pipila ka mga butang nga gusto nimong hisgutan uban sa imong mga minahal. Sa makausa pa, ang pagpa-uswag niining mga panag-istoryahan mahimong malisod pag-ayo ug gihuptan sa emosyon. Mahimo pa gani nga mohimo ka og pipila ka mga nota mahitungod sa pipila sa imong mga gipangandaman sa una.
Pag-atubang sa Wala'y Kaayo nga Kamatayon
Usa ka kasagaran nga gikabalak-an mao ang mahitungod sa kasakit sa katapusan sa kinabuhi. Daghang mga tawo ang nahadlok kaayo nga ang pagkamatay masakit. Ang uban nabalaka nga ang paggamit sa tambal makapadali sa ilang kamatayon ug gusto nga mahimo nga alerto kutob sa mahimo. Ang pinakamaayo nga panahon sa pagpakigsulti sa imong doktor dugay na sa wala pa magsugod ang isyu. Adunay daghang mga kapilian alang sa pagkontrol sa sakit sa katapusan sa kinabuhi ug ang kadaghanan sa mga tawo mahimong komportable, bisan pa sa himalatyon sa panimalay.
Pakigsulti sa imong pamilya ug sa imong oncologist mahitungod sa imong gusto. Ang uban nga mga tawo nagtinguha nga adunay gamay nga sakit kutob sa mahimo bisan kon sila magduka. Lain nga pangandoy nga mahimo nga alisto kutob sa mahimo, bisan pa kon sila mobati nga mas kasakit. Walay husto o sayop nga pamaagi kon mahitungod sa pagdumala sa sakit, mao lamang ang paagi nga labing maayo nga nag-alagad sa imong mga gusto.
Pagpili sa usa ka Lokasyon
Ang laing kabalaka mao ang mahitungod sa imong pagkamatay. Ang uban nga mga tawo gusto nga mamatay sa ospital o hospice unit , samtang daghan ang nangandoy nga mamatay sa balay. Kung gusto nimo nga mamatay sa balay makatabang kaayo nga makig-istorya sa imong pamilya ug sa oncologist sa dugay na nga panahon nga kinahanglan nimo aron maandam sa tukmang paagi sa balay. Kasagaran, kini nga mga pagpangandam dili buhaton ug ang mga tawo moadto sa ospital batok sa ilang mga gusto.