Pag-iskedyul, Pagdumala sa Panahon, ug Pag-ayo
Kung nadayagnos ka nga adunay kanser sa suso, tingali nahibulong ka kon unsa ka dugay ang pagtratar. Hangtud kanus-a ang pagtambal sa indibidwal sama sa operasyon, chemotherapy, ug radiation therapy-ug unsa ang average average recovery times? Hangtud kanus-a mo balik sa normal? Importante nga hinumdoman nga alang sa mga adunay estrogen receptor positibo nga kanser sa suso, ang mga oral medication kinahanglan nga gikuha kada adlaw sulod sa 5 ngadto sa 10 ka tuig ang inisyal nga pagtambal nahuman, apan kasagaran kini giisip nga "maintenance treatment" imbis "aktibo nga pagtambal."
Bag-o nga na-diagnosed
Ang usa ka pagdayagnos sa kanser sa suso makatugaw gayod sa imong mga emosyon sa kinabuhi, pisikal nga panglawas, panalapi, ug mga relasyon mahimong apektado. Sa diha nga ikaw nahiling, ikaw tingali nagtrabaho nga bug-os-panahon, pagpadako sa pamilya, o paggukod sa imong mga damgo. Ang imong kalendaryo puno ug ang imong kinabuhi puliki.
Sa kalit lang, ang imong eskedyul gisulong sa usa ka raft sa pagtudlo sa mga surgeon, oncologist, nurse, technician, ug therapist. Dali ka nga makabaton og usa ka bag-ong trabaho-nga moagi sa pagtambal sa kanser sa dughan. Atong tan-awon kung unsa ka dugay ang mahimo sa pagtambal ug pagbag-o ug paghisgut sa pagsubay sa imong panahon.
Pagbalanse sa mga Panginahanglan
Kon nagtrabaho ka sa gawas sa balay, kinahanglan nimo nga mahibal-an kon unsa ka daghan ang panahon nga maghangyo. Siguroha nga nahibal-an nimo ang balatian sa bakasyon sa pagtrabaho sa imong trabaho ug ihatag ang imong supervisor sa pinakamaayo nga pagbana-bana nga mahimo nimo.
Hinumdomi nga kung moigo ka sa paghubag panahon sa pagtambal, mas taas ka kaysa imong plano. Busa, siguroha nga mahibal-an sa imong boss kung unsa ang nahitabo.
Paghupot og kalendaryo sa imong notebook sa panglawas aron masubay ang tanang mga appointment. Ayaw pag-overbook ang imong kaugalingon, labi na sa mga adlaw sa pagtambal ug pag-ayo. Pangayo alang sa tabang ug pagtugyan sa mga buluhaton samtang nagpaayo.
Daghang mga tawo ang natingala nga lain ang ilang gibati kay sa ilang gilauman sa dili pa ang ilang kaugalingong diagnosis.
Tingali imong nakita nga ang pagtrabaho makatabang, ug imbis nga kapoy kaayo, mawala ang imong hunahuna sa mga problema sa panglawas. Sa kasukwahi, ang uban nga mga tawo naghunahuna nga makahimo sa pagtrabaho sa tanan pinaagi sa pagtambal apan nahibal-an nga dili nila mahimo. Ang tanan managlahi. Ang labing importante nga butang mao ang pagpasidungog sa imong kaugalingon nga mga pagbati.
Ang mga Amerikano nga adunay Disability ACT (ADA) nag-ingon nga ang mga employers kinahanglan nga mohatag og "makatarunganong mga kapuy-an" alang sa mga nag-atubang sa sakit sama sa breast cancer. Kini nga mga kapuy-an naglakip sa pagpaubos sa panahon alang sa mga pagtudlo sa mga doktor ug sa pagbawi gikan sa pagtambal. Ang uban nga mga kalingawan, sama sa lain-laing iskedyul sa trabaho o oportunidad nga magtrabaho gikan sa panimalay makatabang alang sa pipila ka mga tawo. Ang wala-alang-sa-kapusohan nga organisasyon Ang Cancer ug Career adunay mga kahinguhaan ug naghatag sa libre nga tabang alang sa daghang mga tawo nga nanlimbasug sa pagbalanse sa ilang kinabuhi sa trabaho uban sa ilang kanser nga pagtambal.
Operasyon ug Pagbawi
Ang gidaghanon sa panahon nga magdala kanimo pag-ayo gikan sa pag-opera magdepende sa imong operasyon ug kon ikaw adunay biopsy sa sentinel lymph node o dissection sa axillary node.
- Lumpectomy (7-14 ka adlaw nga pagkaayo). Ang usa ka lumpectomy usa ka pamaagi sa pagpagawas sa pasyente, busa mahimo nga mopauli ka sa samang adlaw sa operasyon. Tingali adunay mga operasyon sa druga, busa ayaw pagdali pagtrabaho. Kon adunay lymph nodes nga gikuha sa panahon sa imong lumpectomy, ang pag-ayo mas dugay pa kay sa usa ka semana. Pagdala sa usa ka tawo sa paghimo sa pagdrayb ug pag-alsa, ug pagpa-iway sa imong pagpanghinlo sa panimalay, mga palumba, ug pagpananom.
- Mastectomy (pag-ayo sa 1-3 ka semana). A Ang mastectomy usa ka pamaagi sa inpatient, mao nga moadto ka sa ospital usa o duha ka adlaw human sa operasyon. Mahimo ikaw adunay mga operasyon sa mga drayber sa lugar sulod sa lima ngadto sa pito ka adlaw (usahay ngadto sa 3 ka semana) aron makatabang sa pag-ayo. Kini pagakuhaon panahon sa usa ka follow-up appointment uban sa imong siruhano. Kon dili komplikado, ang imong mga incisions kinahanglan nga mamaayo sulod sa tulo ngadto sa upat ka semana. Kung adunay lymph nodes nga gikuha sa panahon sa imong mastectomy, ang pag-ayo mas dugay. Ang usa ka mastectomy kasagaran nga gibuhat uban sa diha-diha nga pagtukod pagbalik sa dughan, apan dili kana kinahanglan nga mawala ang kaayohan gikan sa operasyon. Pagbaton og pahulay ug paggahin og panahon sa pagproseso sa imong mga pagbati samtang ikaw naayo.
- Pag-ulang (3-7 ka adlaw nga pagkaayo). Dili tanan ang nagkinahanglan sa usa ka pag-uli kung tin-aw ang mga surgical margin . Kini usa ka pamaagi sa pasulit sa outpatient nga gihimo human sa usa ka lumpectomy aron maseguro ang tin-aw nga mga margin. Mouli ka human sa imong operasyon. Mahimo nga adunay usa ka operasyon nga pag-agos sa pagdumala, apan kini mahimo nga dali nga makuha. Himoa nga kini sayon sa balay hangtud nga ang imong liki dili na gikinahanglan.
- Ang pagbag-o sa dughan (lainlaing mga panahon sa pag-ayo). Tungod kay ang reconstruction sa dughan mahimong gikan sa mga implant nga gibutang sa usa ka mastectomy ngadto sa usa ka libre nga flap transplant , ang imong panahon sa pagkaayo magdepende sa kakomplikado sa imong pamaagi sa pagtukod. Ang pipila ka matang sa pagtukod pag-usab naglakip sa duha o tulo ka managlahi nga operasyon nga pamaagi aron makompleto ang imong bag-ong dughan. Kon ikaw adunay therapy sa radiation, ang pagtukod pag-usab mahimo nga malangan hangtud ikaw makahuman sa tanan nga mga sesyon.
Chemotherapy ug Recovery
Ang chemotherapy sa kanser sa dughan gihatag sa nagkalainlain nga mga iskedyul depende sa kung asa ikaw gitambalan. Kasagaran, usa ka matang sa chemotherapy ang gihatag matag 2 ka semana alang sa 4 nga mga siklo. Ang mosunod nga chemotherapy mahimong ihatag matag 2 ka semana alang sa 4 nga mga siklo, o kada semana sulod sa 2 ka bulan. Sa kinatibuk-an, ang chemotherapy nagkinahanglan mga 4 ngadto sa 6 ka bulan aron makumpleto. Kadaghanan sa panahon nga imong madala ang imong dugo ug makigtagbo sa imong oncologist sa dili pa ang matag sesyon, apan mahimo usab kini magkalain.
Ang matag pagpabuhig moabot sa tulo ngadto sa upat ka oras ug mga pagbisita sa oncology ug mga pagtudlo sa laboratoryo kinahanglan moadto bisan asa gikan sa 15 minutos ngadto sa usa ka oras, depende kung unsa ka busy ang imong klinika. Kung ang imong mga epekto dili maayo, makabalik ka sa normal nga mga kalihokan sa tunga sa matag pagtambal. Apan kon sila magul-anon, magplano sa pagkuha sa panahon aron mabawi. Uban sa pipila ka mga regimens mahimo ka nga hatagan sa usa ka dosis sa usa ka tambal sa pagdugang sa imong puti nga dugo nga ihap sa adlaw sa human sa imong pagpuga. Kini nga mga tambal usahay mahimong hinungdan sa kasakit sa bukog nga molungtad sulod sa 3 ngadto sa 4 ka adlaw.
Ang mga panahon sa pagkaayo gikan sa chemotherapy magkalainlain sa matag tawo. Hinumdomi nga ang chemotherapy usa ka sistema nga pagtambal nga makaapekto sa imong tibuok lawas. Kinahanglan ka magplano sa usa ngadto sa tulo ka bulan sa oras sa pagpaayo kada kada standard nga dosis sa chemotherapy kung ang imong pagtambal matapos na.
Radiation Therapy ug Recovery
Ang panahon sa radyasyon magdepende kung unsang matang sa radiation treatment ang imong himoon. Daghan sa bag-o nga mga protocol ang nagkinahanglan og mas ubos kay sa kanhi tipikal nga 33 nga sesyon.
Ang usa ka sumbanan nga kurso sa radiation treatment sa dughan human sa operasyon gipahimutang alang sa matag adlaw sa semana sulod sa unom o pito ka semana. Ang bisan unsa nga mga side effects nga mahimo nimo adunay kumulatibo, busa planoha ang paggahin og panahon sa pagpahulay sa katapusan sa semana ug pagkahuman sa pagtambal.
Ang Accelerated Partial Breast Irradiation (APBI) mahimong makompleto sa tulo ka semana o dili kaayo. Ang brachytherapy , o internal radiation sa dughan, mahimong buhaton sulod sa lima ka adlaw, uban sa malumo nga mga side effect ug usa ka hamubo nga panahon sa pagpaayo.
Total nga Oras
Ang pagtambal sa kanser sa dughan mahimo nga dugay-dugay ug tingali makapangutana kung unsa ka madugay mabalik ang imong kinabuhi. Tingali kinahanglan nimo nga tugutan ang pamilya, mga higala, o ang imong boss nga makahibalo kung unsa ka daghang panahon nga ikaw matambalan.
Sa ubos mao ang usa ka lamesa nga adunay pipila ka mga gibana-bana nga kung unsa ka dugay ang mga pagtambal depende sa imong diagnosis. Ang mga panahon wala maglakip sa mga pagpahulay tali sa mga matang sa mga pagtambal, mga konsultasyon, ikaduha nga mga opinyon, dugang nga pagtuon ug mga pagtuon sa imaging. Kon ikaw adunay hormonal therapy (endocrine therapy) human matapos ang pangunang pagtambal, mahimo ka nga mogamit og tambal aron malikayan ang pagbalik sa lima o ka tuig.
Ang usa ka "kasagaran nga kaso" sa kanser sa suso sa unang bahin mahimong mokuha og usa ka tuig alang sa pagdayagnos ug pagtambal uban ang pagpaayo sa dili madugay. Ang tanan nga mga kaso sa sini nga lamesa nag-angkon sang una nga stage kanser sa suso, nga wala sing metastasis . Hinumdomi nga kini naghunahuna nga wala ka'y mga komplikasyon tungod sa imong mga pagtambal ug walay sayo nga pagsubli sa kanser sa suso.
Kanser sa Daga sa Metastiko
Ang kanser sa suso nga metastatic pagtratar ug pagmonitor sa nagkalainlain nga paagi. Ang mga tambal gihatag aron mapahinay ang pagkaylap sa kanser sa suso nga metastatic, makunhod ang gidak-on sa tumor , makunhuran ang kasakit, ug molugway sa kaluwasan. Ang matag kaso sa kanser sa suso nga metastatic magkinahanglan og plano sa pagtambal sa gidugayon sa kinabuhi sa pasyente, busa ang pagtantiya sa mga panahon sa pagtambal ug pagbawi nahimo sa usa ka kaso matag kaso. Uban sa metastatic nga kanser sa suso, ang pagtambal dili gayod "nahimo." Kadaghanan sa mga tawo moagi sa pipila ka matang sa pagtambal aron mapahinay ang pagtubo sa tumor sa tibuok nilang kinabuhi. Sa pagkatinuod, ang paghangyo kung kanus-a kini himuon uban sa pagtambal mao ang usa sa mga butang nga dili isulti ngadto sa usa ka tawo nga adunay kanser nga metastatic .
Table: Mga Panahon sa Pagpang-ayo ug Pag-ayo Base sa Diagnosis
Ang lamesa sa ubos usa ka kasarangan nga gambalay alang sa pipila ka mga kasagaran nga mga sitwasyon. Kining mga kasoha naghunahuna nga ang kanser sa dughan nga dunay kanser nga gikuha pinaagi sa operasyon ug dayon gihatagan og mga adjuvant treatment aron malikayan ang pagbalik.
Adunay daghang mga eksepsiyon sa mga kaso nga gipresentar dinhi. Pananglitan, ang usa ka diagnosis sa triple-negatibong kanser sa suso nga adunay gamay nga tumor, tin-aw nga mga lymph node, ug surgical margin ang pagatratahon sa tulo ngadto sa unom ka bulan nga chemotherapy, samtang ang usa ka kaso sa low-grade ductal carcinoma in situ nga adunay gamay nga tumor, tin-aw nga mga lymph node, ug mga surgical margin nga pagtratar sa radiation nga mag-inusara.
Dugang pa, ang lamesa wala maglakip sa posibilidad nga hangtod sa lima ka tuig o labaw pa sa pagpaayo sa hormone alang sa sensitibo sa hormone nga mga suso sa dughan. Paghisgot sa imong diagnosis uban sa imong oncologist aron makuha ang labing tukma nga hulagway sa imong kinatibuk-ang panahon sa pagtambal ug pagkaayo.
| Pag-diagnose | Sa operasyon | Dugang pa Sa operasyon | Primary Pagtambal | Ikaduha Pagtambal | Panahon sa Pagtambal ug Pagbawi * |
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Mga Adlaw) | Radiation: Brachytherapy (7 Mga Adlaw) | 14 - 21 ka Adlaw (2 - 3 Semana) | ||
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Mga Adlaw) | Pag-ulang (3-7 Mga Adlaw) | Radiation: APBI | 6 Semana | |
| T1 / N1 / M0 | Lumpectomy (7 Mga Adlaw) | Radiation: APBI (3 Semana) | Pagpang-chemotherapy (6 Cycle / 6 ka bulan) | 7 - 8 ka Bulan | |
| T2 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Mga Adlaw) | Radiation: Bug-os nga Dughan | Pagpang-chemotherapy (6 Cycle / 6 ka bulan) | 8 - 9 ka Bulan | |
| T3 / N1 / M0 | Mastectomy (14 Mga Adlaw) | Pagpang-chemotherapy (6 Cycle / 6 ka bulan) | 7 - 8 ka Bulan | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastectomy (21 Mga Adlaw) | Diha dayon Pagtukod pag-usab | Pagpang-chemotherapy (6 Cycle / 6 ka bulan) | 7 - 8 ka Bulan | |
| * Mubo nga sulat: Ang mga panahon alang sa mga pagtambal ug pagbangon mao ang mga pagbanabana- usa ka kaso ang managlahi. Ang mga panahon wala maglakip sa mga pagpahulay tali sa mga matang sa mga pagtambal, mga konsultasyon, ikaduha nga mga opinyon, dugang nga pagtuon ug mga pagtuon sa imaging. | |||||
Pagpadayon
Ang mga panahon sa pagkaayo nag-agad sa imong panglawas sa wala pa ang pagdayagnos, ang tubag sa imong lawas ngadto sa mga pagtambal, mga hinungdan sa kinabuhi, ug ang lebel sa pisikal nga kalihokan sa panahon sa pagkaayo. Ang pag-ehersisyo, pagkaon sa himsog nga pagkaon, paglikay sa alkohol ug tabako, ug anam-anam nga pagbalik ngadto sa normal nga mga kalihokan makapadali sa imong pagkaayo, ingon sa pagsulbad sa bisan unsang mga problema sa pagkatulog nga imong gipadayon human sa pagtambal.
Ang pagkaayo sa emosyon usa ka mas komplikado nga proseso nga ang matag usa kanato molihok sa atong kaugalingong iskedyul. Kon gibati nimo ang nag-antos nga depresyon o kanunay nga nahadlok sa pagbalik , pangayo og tabang. Ang mga panukiduki nagsugyot nga ang kaluwasan molambo diha sa mga tawo nga moagi sa mga pag-ila nga pag-ila sa kinaiya, usa ka "therapy sa pakigpulong."
Kadaghanan sa mga pisikal nga epekto nga moresulta sa pagkunhod sa paglabay sa panahon samtang ang imong mga health rebounds, apan ang pipila mahimong magpabilin. Ang imong lawas magdala sa mga ulat gikan sa gubat- lymphedema ug chemobrain mahimo nga makaapekto kanimo labaw pa kay sa imong gusto. Ang imong mga relasyon tingali nausab, ug daghang mga kababayen-an nag-ingon nga kini mahimong mga katuigan sa wala pa ang ilang mga lebel sa enerhiya sa pagkatinuod balik sa normal.
Pag-surender
Bag-o lang nagsugod ang pagsulbad sa mga "survivorship concerns" sa mga tawo nga adunay kanser sa suso, sama sa mga kausaban sa panghunahuna tungod sa utok sa chemo, padayon nga kakapoy, kanunay nga kasakit, ug daghan pa. Daghang mga sentro sa kanser karon naghalad sa "rehabilitasyon sa kanser" nga naglakip sa counseling, physical therapy, ug daghan pa aron matabangan nga mapasig-uli ang imong lawas nga suod kutob sa mahimo kung diin ka una pa sa kanser-o tingali mas maayo pa.
Gituohan karon nga 5 porsyento lang sa mga kababayen-an nga naluwas sa kanser sa suso ang gitanyag niining "star rehabilitation" therapy, apan labing menos 60 ngadto sa 95 porsyento ang makabenepisyo. Ang kinabuhi human sa kanser sa suso naglangkob sa pagbag-o, busa hatagi ang imong kaugalingon og daghan nga lawak ug oras aron ma-adjust. Ang pagkaluwas sa kinabuhi usa ka maayong dapit nga mabuhi!
> Mga Tinubdan:
> De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. et al. Epektibo sa Postoperative Physical Therapy alang sa Upper-Limb Impairments Human sa Breast Cancer Treatment: Usa ka Systematic Review. Archives sa Physical Medicine ug Rehabilitation . 2015. 96 (6): 1140-53.
> Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. Ang Epekto sa Kanser ug ang Pagtratar niini sa Cognitive Function: Pag-uswag sa Panukiduki Gikan sa Paris International Cognition ug Cancer Task Force Symposium ug Update Sukad sa 2012. Journal of Pain and Symptom Management . 2015. 50 (6): 830-41.
> Loh, S., ug A. Musa. Pamaagi sa Pagpalambo sa Rehabilitasyon sa mga Pasyente Human sa Operasyon sa Breast Cancer: Pagtuon sa Systematic Review. Kanser sa Suso . 2015. 7: 81-98.
> McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S., ug P. Soballe. Usa ka Modelo sa Pag-atiman sa Rehabilitasyon sa Kanser sa Dugho: Mga Postoperative ug Post-Reconstructive nga mga Isyu. Kanser . 2012. 118 (8 Suppl): 2226-36.
> Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. Usa ka Modelo nga Surveillance Surveillance alang sa Rehabilitasyon alang sa mga Babaye nga adunay Kanser sa Dughan. Kanser . 2012. 188 (8 Suppl): 2191-200.