Gilibutan kita sa agup-op. Ang dili maihap nga matang sa agup-op anaa sa kinaiyahan ug ang kadaghanan dili makadaot sa mga tawo, bisan ang mga termino sama sa "toxic mold syndrome" ug "makahilo nga itom nga agup-op" nahingangha sa media. Sa pagkatinuod, ang agup-op mahimo lamang nga hinungdan sa grabe nga sakit sa mga nagpaluya sa immune system (ie immunocompromised).
Ang mga tawo nga nagtrabaho o nagpuyo sa mga building nga may kadaot sa tubig usahay moreklamo sa "itom nga agup-op" o "makahilo nga hulmahan." Sa baylo sa agup-op nga makahilo, lagmit ang agup-op nagtawag sa mga alerdyi.
Ang agup-op kasagaran motubo sa mga panimalay nga makasinati sa kadaut sa tubig. Importante, ang mga building nga adunay kadaot sa tubig gipakita nga nalambigit sa sakit nga building syndrome , nga hinungdan sa mga sintomas sama sa hilanat, kakapoy, ug kasuka.
Unsa ang Agup-op?
Ang termino nga "agup-op" nagtumong sa multisellular fungi nga mitubo isip usa ka banig nga gilangkoban sa mga intertwined nga mikroskopikong mga filament. Ang agup-op usa ka bahin sa sirkulo sa kinabuhi, ug kini nagadugta sa nagkadunot nga butang.
Ania ang labing komon nga mga molds nga makita sa mga balay ug uban pang mga building:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Ang dili kaayo komon nga mga hut-ong sa sulod naglakip sa mosunod:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Kasagaran, ang agup-op nagtubo sa mga bilding nga nagpatunhay sa dagkong kadaot sa tubig gikan sa mga pagtulo, pagbaha, ug uban pa. Ang agup-op mahimo usab nga motubo diha sa mga tinukod nga adunay mga tanom nga mga tanom o mga nahugawan sa ihi sa hayop.
Pag-umol sa alerdyi
Ang kaangtanan sa agup-op kag sakit sa respiratoryo nangin interesado sa sulod sang mga siglo.
Niadtong 1670, si James Bolton unang nagpasiugda sa usa ka causal link, ug, sa ikanapulog-siyam ug kaluhaan nga mga siglo, pipila ka mga siyentipiko ang misunod. Sa paglabay sa panahon, adunay igo nga pagsusi nga nakabase sa ebidensya nga gihimo sa kadaghanan sa mga clinician nga ang agup-op adunay papel sa alerdyi.
Ang labing komon nga sintomas sa alyansa sa hulma mao ang hay fever (ie alerdyi nga rhinitis) ug hika.
Ang mga tawo nga adunay atopy adunay mas taas nga risgo alang sa alerdyi nga agup-op. Ang Atopy nagtumong sa usa ka genetic predisposition sa pagpalambo sa mga sakit sa alerdyi sama sa hika, eczema, ug alerdyi nga rhinitis (ie hay fever).
Ang mga tawo nga alerdyik sa agup-op kasagaran alerdyik sa ubang mga butang, lakip ang:
- Animal dander
- Abog nga mga mite
- Mga pollens sa balili
- Pollen sa kahoy
- Mga tanom nga lagutmon
Sa mas daghang teknikal nga termino, ang agup-op nga alerdyi, sama sa alerdyi sa dander sa hayop, mga pollens sa balili, ug uban pa, usa ka reaksiyon sa hypersensitivity nga IgE. Sama sa ubang mga alerdyi, ang pag-eksamin sa panit mahimong magamit aron sa pagpakita sa alerdyi sa agup-op. Dugang pa-sama sa uban pang mga common allergens - ang radioallergosorbent testing (RAST) mahimong gamiton aron mahibal-an ang lebel sa serum-specific nga IgE antibodies sa fungi sa dugo.
Sa usa ka artikulo sa 2005 nga gipatik sa Annals of Allergy, Asthma & Immunology , Edmondson ug co-authors nagtuon sa 65 ka mga partisipante tali sa mga tigulang sa 1.5 ka tuig ug 52 nga gipresentar sa hubak ug allergy clinic nga nagreklamo sa "makahilo nga exposure exposure" 53 porsyento ang adunay mga reaksiyon sa panit sa agup-op sa panahon sa skin testing sa alerdyi.
Ania ang mga nag-unang reklamo sa mga sumasalmot sa pagkunhod sa gidaghanon:
- Hay fever
- Ubo
- Sakit sa ulo
- Mga sintomas sa respiratoryo (ubo, wheezing, ug uban pa)
- Sentral nga sistema sa nerbiyos
- Kakapoy
Bisan tuod kining mga simtoma walay pulos ug kinatibuk-an, sa pisikal nga pagsusi ang mga tigdukiduki nakamatikod sa luspad nga mucous membranes, cobblestoning, ug runny nose, nga ang tanan mga timailhan sa alerdyi.
Ang pagbaton og usa ka kasaysayan sa mga sintomas sa respiratoryo-sama sa hubak-nga espesipiko sa usa ka tinukod nakatabang sa pagdayagnos sa alerdyi nga agup-op. Sa kasubong nga nota, kung nasinati nimo ang maong mga simtomas, importante nga ipaambit ang imong mga detalye bahin sa imong balay, trabaho, o eskuylahan. Ang pag-obserbar sa imong mga sintomas sulod sa duha ka semana diha sa usa ka journal makatabang sa pagtino kung unsa nga mga dapit ang hinungdan sa alerdyi.
Gawas sa pagtubag sa immune response sa IgE, gipanghimatuud nga ang ubang mga constituents sa agup-op mahimo nga adunay papel sa mga sakit nga may kalabutan sa agup-op. Lakip sa mga hinungdan ang mga mycotoxin, nga mga produkto sa agup-op, ug mga glucan, nga naglangkob sa mga bongbong sa selula sa agup-op. Dugang pa, ang mga agup-op nagpatunghag dali nga organic compounds (VOCs)-sama sa low-molekular-timbang nga mga ketones, alkohol, ug mga aldehydes-nga gipaapil sa sakit nga may kalabutan sa agup-op. Siyempre, kini nga mga VOC nga naghatag og agup-op sa baho, baho nga baho niini.
Bisan pa, walay ebidensya nga nagsuporta nga ang non-IgE-mediated nga mga mekanismo adunay usa ka papel sa ubos nga level exposure sa agup-op. Sa laing pagkasulti, bisan ang agup-op nga hinungdan sa mga alerdyi ug alerdyi, wala kitay bisan unsang ebidensya nga human sa pagkaladlad sa uban nga mga butang sa hulmahan makahimo ang mga tawo nga masakiton.
Pagdumala
Walay espesipikong medikal nga pagtambal alang sa alyansa sa agup-op. Hinuon, ang hika ug hay fever, nga resulta sa alerdyi sa agup-op, mahimong trataron gamit ang nagkalain-laing mga reseta ug over-the-counter nga mga tambal. Kon posible, labing maayo nga likayan ang usa ka building nga mahimong hinungdan sa alyansa sa agup-op. Bisan pa, kini nga kapilian dili kanunay nga realistiko.
Kon ikaw adunay mga alerdyi ug ikaw mosulod sa usa ka palibot nga imong gisuspetsahan ang agianan sa mga pantalan, mahimo ka nga magsul-ob sa usa ka maskara sa abog. Ingon nga usa ka preventive measure, mahimo ka nga magdala sa mga alerdyi sa dili ka mosulod sa palibot.
Ang mga balay mahimong masulayan sa agup-op. Ang indoor air samples mahimong itandi sa mga sample sa hangin sa gawas aron mahibal-an ang lebel sa agup-op. Dugang pa, ang bulk, wipe, ug wall sample nga mga lungag mahimo usab nga makuha aron makit-an ang agup-op diha sa mga bilding, apan kini nga mga sampol dili makatino kon unsa ka daghan ang agup-op ang gisagol sa mga nagpuyo.
Pagdugtong sa Sick Building Syndrome
Ang agup-op, nga hugot nga gihigot sa kadaot sa tubig, mahimong usa ka makahupay nga hinungdan sa sakit nga building syndrome . Dili sama sa gipasabot sa ngalan, ang sakit nga building syndrome naghulagway sa mga sitwasyon diin ang mga namuyo gibati nga masakit tungod sa dili maayo nga kalidad sa hangin sa building-nga adunay nadugangan nga humidity ug mikunhod nga bentilasyon nga maoy pangunang mga tig-apil. Dugang sa kadaut sa tubig ug agup-op, ang ubang mga hinungdan sa sakit nga building syndrome naglakip sa mga dust, insulasyon, ug dili maayo nga pagpabilin nga pagpainit, bentilasyon, ug air-conditioning (HVAC) nga sistema.
Bisan tuod ang sakit nga building syndrome wala pormal nga giila ingon nga usa ka ebidensya nga nakabase sa ebidensya nga medikal, ang pipila ka mga organisasyon nagpasidaan sa iyang paglungtad, lakip ang Occupational Safety and Health Administration (OSHA) ug ang Environmental Protection Agency (EPA). Ang sakit nga building syndrome usa ka hilisgutanan sa pakigsinabtanay, ug sa dihang gipresentar nga dili nonspecific, ang mga sintomas nga adunay kalambigitan sa usa ka klinikal nga kahimtang, ang uban nga mga doktor motagad sa problema sa antidepressants.
Ania ang pipila ka kinatibuk-an nga giya sa pagsanta alang sa masakiton nga building syndrome nga magamit usab sa paghulma sa alerdyi:
- Husto nga pagkontrolar sa lebel sa temperatura ug humidity.
- Ilha ang mga lugar nga apektado sa kadaot sa tubig.
- Siguroha nga ang tinukod limpyo.
- Susiha ang tanan nga humidifiers sa hangin, mga filter sa hangin, ug mga cooling tower.
- Sulayi ang pagbukas sa mga bintana alang sa mas maayo nga bentilasyon.
- Pagdali gikan sa sulod sa palibut sa gawas ug paglakaw-lakaw.
Ania ang pipila ka piho nga giya gikan sa American College of Asthma, Allergy & Immunology mahitungod sa paglikay sa agup-op allergy:
- Limpyohan ang bisan unsa nga mga spills o kalit dayon.
- Limpyohan ang imong mga kanal ug mga basurahan.
- Paggamit sa refrigerator drip pans.
- Pag-abli sa mga bintana alang sa bentilasyon sa dampong mga palibot sama sa kaligoanan
- Paggamit dehumidifiers o exhaust fans sa damp mga palibot sama sa banyo.
Ang mga bilding nga nahugawan uban sa agup-op mahimo nga maagi sa remediation, uban sa mga pag-ayo nga gihimo sa pag-decontaminate sa building. Dugang sa paghimo sa alerdyi ug dili maayo nga mga baho, ang agup-up mahimo usab nga makaguba sa mga materyales sa pagtukod nga kini magpaimprenta. Ania ang pipila ka kinatibuk-ang mga lakang nga himoon sa diha nga ang pag-ayo sa usa ka tinukod.
- Ang tinubdan sa humidity, nga nagpasiugda sa pag-usbaw sa agup-op, kinahanglan nga hingpit nga makuha gikan sa balay. Pananglitan, kung ang sistema sa HVAC ang responsable sa pag-usbaw sa agup-op, kini kinahanglan nga tangtangon.
- Ang karpet, drywall, o uban pang kontaminado nga mga materyales sa pagtukod kinahanglan kuhaon gikan sa bilding ug mapulihan.
- Ang tanan nga mga upholstery ug sinina (mga porous nga mga materyales) kinahanglan nga hingpit nga mahugasan o mamala. Kon kining mga butanga magpadayon sa pagpanimaho human sa usa ka hingpit nga paglimpyo, sila kinahanglan nga ilabay.
Ang mga industrial hygienist ug mga structural engineer mahimong ma-kontrata aron mahibal-an ang usa ka building alang sa exposure exposure.
Sa trabahoan nga mga lugar, maayo nga ideya sa pagkuha og mga hulagway sa kadaot sa tubig ug pagdumala sa pamaagi mahitungod sa mga kabalaka sa pagkaladlad sa agup-op. Sa laing bahin, ang OSHA o ang EPA mahimong makontak alang sa pagsusi sa kalidad sa hangin.
Mold Immunotherapy
Ang immunotherapy nagpasabot sa pagtambal sa sakit gamit ang mga substansiya nga makadasig sa immune system. Ang allergy shots usa ka porma sa immunotherapy nga gihatag aron pagtambal o mapugngan ang mga reaksiyon sa mga tawo nga alerdyik sa mga kahoy, balili, sagbot, dander, abug, ug uban pa. Adunay limitado nga pagsiksik sa hilisgutan sa immunotherapy sa agup-op. Apan, sa pagkakaron, ang immunotherapy alang sa allergy sa agup-op dili girekomendar.
Dugang pa nga adunay usa ka kulang sa nagkalain-lain nga kontrolado nga mga pagsulay nga nagsusi sa immunotherapy nga agup-op, ang mga pagtuon nagpunting lamang sa duha ka matang sa agup-op: Alternaria ug Cladosporium . Dugang pa, ang mga agup-op adunay mga protease (usa ka matang sa enzyme) nga naghimo kanila nga dili maayo nga mga kandidato alang sa immunotherapy. Tungod niini nga mga protease, ang nagkalainlaing mga alerdyi dili mahimong magkasagol.
Pagbaha
Ang mga bilding nga gibisbisan sa tubig human sa mga bagyo o mga pagbaha sa dili maihap nga kapeligrohan aron mahugawan ang agup-op. Ang agup-op gidala sa tubig sa baha. Niining dili maayo nga mga kahimtang, ang gilayon nga aksyon gikinahanglan aron malikayan ang pagtubo sa agup-op. Ang mga tawo nga adunay atopy, hubak, o huyang nga sistema sa immune dili angay nga maapil sa paghulma sa hulma.
Ang CDC naghimo sa piho nga mga rekomendasyon nga naghatag detalyado kung unsaon pagtangtang sa usa ka balay sa agup-op human sa lunop, lakip ang mosunod:
- Hunahunaa nga ang bisan unsang butang nga nahubog sa tubig sulod sa sobra sa duha ka adlaw nahugawan sa agup-op.
- Ang panit, kahoy, papel, ug alpombra dili mahugno sa agup-op ug kinahanglan nga ibaligya.
- Gamita ang bleach aron limpyo ang agup-op sa mga salog, kalan, sinks, flatware, mga plato, mga himan, ug uban pang lisud nga mga butang.
- Sa diha nga sa pag-andam sa mga solusyon sa bleach, mix bleach ug tubig sa managsama nga kantidad.
- Ayaw pagsagol sa bleach uban sa ammonia o sa uban nga mga cleaners.
- Samtang naggamit sa bleach, himua nga bukas ang mga bintana.
- Hugasan ang mas gagmay nga mga butang nga may paputi ug dayon ligoa kini nga mga butang gamit ang tubig. Dayon, ibilin kini sa gawas aron mamala.
- Paggamit og mga brush sa paglimpyo sa ibabaw sa mga butang nga lisud gamiton.
- Sa paghinlo sa agup-op, ang mga gamit sa personal nga panalipod kinahanglan isul-ob, lakip ang mga goggles, guwantes nga goma, botas nga goma, ug hugot nga respirator.
Usa ka Pulong Gikan
Bisan ang mga pag-angkon sa mga "toxic mold syndrome" ug "black mold" gipasobrahan, daghang mga tawo ang alerdyik sa agup-op. Sa pagkakaron, wala'y piho nga pagtambal alang sa alyansa sa agup-op, uban ang paglikay sa nakasala nga palibut sa palibut ang bugtong pagpugong sa kasigurohan. Apan, ang hika ug hay fever, nga mga simtomas sa alerdyi sa agup-op, mahimong trataron.
Kon sa imong hunahuna nga ikaw nag-antos sa alerdyi sa agup-op, maayo nga ideya nga makigkita sa usa ka alerdyi. Ang usa ka alerdyi makahimo sa pagsulay sa imong panit o dugo alang sa mga antibodies ngadto sa komon nga tipo sa agup-op ug paghimo sa piho nga rekomendasyon nga gibase sa imong sitwasyon.
Ang pag-ayo sa pagtukod mahimo usab nga makatabang sa pagpalagpot sa tinubdan sa pagtubo sa agup-op gikan sa usa ka bilding. Ang mga apektadong materyales sa pagtukod kinahanglan usab nga ilisan. Bisan pa, ang ingon nga pag-ayo mahimong mahal, ug kini labing maayo nga mokonsulta sa mga propesyonal sa pagpaayo sa agup-op sa dili pa moapil niini nga mga lakang.
Sa katapusan, ang mga istruktura nga nalunopan kanunay nga nahugawan sa agup-op. Mahinungdanon ang paghimo gilayon nga aksyon sa diha nga ang pag-ayo sa maong mga istruktura aron malikayan ang dugang nga paglambo sa agup-op.
> Mga Tinubdan:
> Balmes JR. Kapitulo 107. Dughan. Sa: Olson KR. eds. Pagkahilo & Droga nga sobra, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Mould ug Human Health: usa ka Reality Check
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Pagsulay sa panit kumpara sa radioallergosorbent nga pagsulay alang sa mga allergens sa sulod. Clin Mol Allergy. 2005; 3: 4. Clinic Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Immunotherapy alang sa Mold Allergy. Clinic Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, DA. Allergy ug "toxic mold syndrome." Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Peb; 94 (2): 234-9.