10 Responsibilidad sa Management Information Information

Pagsiguro sa kaangayan, pagka-Accessibility, ug Privacy sa Impormasyon sa Panglawas

Ang Management Information Health mao ang proseso sa pagmintinar, pagtago ug pagkuha sa impormasyon sa pasyente sa kasayuran sumala sa mga kinahanglanon sa Federal, Estado, ug accrediting nga mga ahensya. Adunay 10 ka mga nag-unang responsibilidad sulod sa gambalay sa pagdumala sa impormasyon sa panglawas (HIM) nga nagkinahanglan og espesyalista nga kahibalo, kahanas, ug mga abilidad. Ania ang usa ka mubo nga kasayuran niining napulo ka mga responsibilidad.

1 -

Ang Mga Sukaranan sa Medical Coding

Ang medikal nga coding naglakip sa husto nga buluhaton sa medikal nga mga kodigo alang sa angay nga pagbaligya sa mga insurers ug payers sama sa Medicare ug Medicaid. Nagpasabut usab kini sa pagsiguro nga ang tanan nga rekord sa panglawas naglakip sa tukmang mga pag-diagnose sumala sa gimando nga pamaagi. Adunay daghang mga code nga gigamit sa mga coder, ug kinahanglan nga adunay mga gikinahanglan nga bag-ong mga us aka mga kodigo nga mag-usab kada tuig.

• ICD-9 Codes
• Mga Kodigo sa CPT
• HCPCS Codes
• DRG (Mga Kaubang May Kaugalingon sa Diagnosis)
• Mga Modifier

Dugang pa

2 -

Medical Transcription

Ang medical transcription nagpunting sa tukma ug tukma sa panahon nga transcription sa gidiklarar nga kasayuran sa pasyente nga kahimsog sa paghimo niini nga maka-access sa mga awtorisadong partido:

• Pasyente nga medikal nga kasaysayan
• Mga pisikal nga taho sa pasyente
• Mga taho sa konsultasyon sa doktor
• Mga sumaryo sa pagtambal sa pasyente
• Mga report sa radiology
• Mga operatibo nga mga taho

Dugang pa

3 -

Medical Needs

Ang medikal nga panginahanglan nagpasabut sa makatarunganon ug gikinahanglan nga pagtambal, pamaagi o serbisyo sa usa ka sakit. Kadaghanan sa mga insurer, lakip ang Medicare ug Medicaid, dili mobayad sa pagtambal nga wala gikonsiderar nga medikal nga gikinahanglan base sa mga sumbanan sa pag-atiman.

4 -

Medical Staff Support

Ang usa ka dako nga bahin sa pagdumala sa kasayuran sa panglawas naghatag og kasayuran ngadto sa mga doktor mahitungod sa mga pasyente nga gitagad kanila ingon nga gihangyo. Naglakip usab kini sa pagsusi sa mga rekord alang sa pagtuman sa estado, federal ug pribadong mga sumbanan sa seguro. Human sa pagrepaso, ang bisan unsang kahuyang sa pagtuman kinahanglan ipahibalo balik ngadto sa mga doktor ug uban pang mga clinician aron tugutan sila sa pagpalambo sa ilang mga dokumentasyon.

5 -

Assembly of Medical Records

Ang matag medikal nga rekord kinahanglan nga tipunon alang sa paggamit sa nagpadayon nga pag-atiman sa panglawas pinaagi sa paghatag:

• Usa ka tukma, legal nga rekord
• Transcription sa mga medikal nga taho
• Pagsumiter sa impormasyon alang sa pagbayad
• Accessibility sa mga awtoridad nga gipangayo nga naghangyo sa impormasyon

6 -

Pagmentinar sa mga Medical Records

Ang pagpadayon sa mga medikal nga rekord alang sa mga pasyente naglakip sa pagsiguro sa katukma ug pagkadali sa mga rekord alang sa padayon nga pag-atiman sa tibuok kinabuhi sa pasyente. Naglakip kini sa papel ug elektronik nga medikal nga mga rekord.

7 -

Pagpili

Ang pagrekord sa mga medikal nga rekord naglakip sa pagdisenyo ug pagpalambo sa istruktura sa sistema sa pagdumala sa impormasyon sa panglawas nga

• dali nga ma-access
• organisado
• nanalipod sa kasigurohan sa pasyente
• Sumunod sa mga balaod ug mga sumbanan sa HIPAA

8 -

Privacy ug Security

Uban sa nagkadaghang paggamit sa teknolohiya sa impormasyon sa pag-atiman sa panglawas, ang imong opisina sa medisina kinahanglan magpadayon sa pagpangita og mga paagi sa pagpadayon sa privacy ug seguridad sa gipanalipdan nga impormasyon sa panglawas (PHI) sa mga pasyente nga ilang gialagaran.

• Paghipos sa impormasyon nga giprotektahan sa panglawas sa usa ka pamaagi nga nanalipod sa confidentiality sa mga pasyente
• Ipatuman ang mga bahin nga nagsiguro nga ang kawani sa medikal nga opisina adunay tukmang pagbansay ug pagtugot sa pag-access sa PHI
• Gamita ang kontrol sa encryption aron mapanalipdan ang mga transmitted data sa usa ka network

9 -

Pagpagawas sa Impormasyon

Ang impormasyon sa pasyente mahimong ihangyo alang sa daghang mga hinungdan sama sa mga katuyoan sa seguro o pagpadayon sa pag-atiman. Ang buhatan sa medisina adunay responsibilidad sa pagpagawas sa kasayuran sa tukma sa panahon sa tukmang pagtugot sa pasyente o sa ilang awtorisadong representante. Ang pagpagawas sa mga serbisyo sa impormasyon naglakip sa:

• Pagbaton og balido nga awtorisasyon alang sa pagpagawas sa impormasyon nga giprotektahan sa panglawas
• Pagkompleto sa rekord medikal alang sa pagkopya
• Pagpadala sa rekord sa electronic health
• Pagsubaybay mga hangyo ug pagmonitor sa timeliness sa tubag

10 -

Paghupot sa Confidentiality

Ang tanan nga mga healthcare providers adunay responsibilidad sa pagpadayon sa ilang mga empleyado nga gibansay ug gipahibalo kabahin sa confidentiality sa pasyente. Ang pagpahibalo sa mga empleyado nga nagpanalipod sa pasyente nga impormasyon kinahanglan maglakip

• Hustong paglabay
• Tukma nga pagtipig
• Husto nga pag-access
• Husto nga pagbutyag