Allergic Reactions Samtang Pregnant
Ang Anaphylaxis usa ka grabe nga reaksiyon sa alerdyi, tungod sa pagpagawas sa mga kemikal nga alerdyik sama sa histamine gikan sa mga selula sa alerdyi sama sa mast cells . Ang mga hinungdan sa anaphylaxis naglakip sa mga pagkaon, tambal sama sa penicillin ug NSAID , latex ug insect stings ug mga pinaakan . Ang mga sintomas sa anaphylaxis mahimong maglakip sa urticaria ug angioedema , sintomas sa hubak , kasukaon ug pagsuka-suka, ug ubos nga presyon sa dugo.
Ang anaphylaxis mahimo usab nga mahitabo sa panahon sa pagmabdos, ilabi na panahon sa paghago ug pagpanganak, ug mahimong magrepresentar sa usa ka espesyal nga peligro sa fetus, tungod kay ang ubos nga presyon sa dugo nga may kalabutan sa anaphylaxis sa inahan makaapekto sa agianan sa dugo ngadto sa mga organo nga importante sa fetus, sama sa utok ug kasingkasing . Dugang nga mga sintomas sa anaphylaxis sa panahon sa pagmabdos mahimong maglakip sa mga vaginal ug vulvar itching, uterine cramps ug low back pain.
Mga Hinungdan sa Anaphylaxis Panahon sa Pagbuntog
Ang mga hinungdan sa anaphylaxis panahon sa kadaghanan sa pagmabdos parehas sa dili mabdos nga babaye. Apan, sa panahon sa paghago ug pagpanganak adunay talagsaong mga hinungdan sa mga anaphylaxis nga gikinahanglan nga pagatagdon. Sa miaging pagsubli sa 23 ka pasyente nga adunay anaphylaxis atol sa pagmabdos, 8 ang adunay anaphylaxis sa penicillin ug may kalabutan nga mga antibiotics, 6 adunay anaphylaxis sa latex, 1 adunay anaphylaxis sa usa ka sting bee, ug ang nahibilin adunay anaphylaxis sa uban pang mga tambal.
Ang laing dako nga pagtuon gikan sa usa ka ospital sa Texas nag-evaluate sa 700,000 ka mga post-partum nga mga babaye nga gipagawas human sa pagpanganak nga nagpakita sa 19 ka mga kaso sa anaphylaxis (0,0027% sa mga deliveries), nga adunay sobra sa katunga sa mga kaso nga gipahinabo sa penicillin ug mga may kalabutan nga antibiotics.
Ang kadaghanan sa mga babaye nga nakasinati og mga anaphylaxis sa kini nga pagtuon gihatag sa seksyon sa caesarean.
Penicillin ug mga kaubanan nga antibiotics. Sa panahon sa paghago ug pagpanganak, kini nga mga tambal nagrepresentar sa labing komon nga hinungdan sa anaphylaxis. Ang Penicillin (ug may kalabutan nga mga antibiotics) mao ang tambal sa pagpili alang sa paglikay sa neonatal group B streptococcal (GBS) ug uban pang mga impeksiyon (sama sa prophylaxis atol sa cesarean section) ug kasagaran nga gihatag sa panahon sa paghago ug pagpanganak.
Samtang ang pagsulay sa panit mao ang pinakamaayo nga pamaagi aron masusi ang alerdyi sa penicillin, kini dili girekomen sa panahon sa pagmabdos, nga gihatag ang gamay nga higayon sa anaphylaxis nga mahitabo ingon nga resulta sa pagsulay. Ang paglikay sa penicillin mas maayo sa panahon sa pagsabak (uban sa paggamit sa usa ka alternatibo nga antibiotic nga dili penicillin), gawas kon walay kapilian, sama sa dihang ang inahan nataptan sa sipilis .
Latex alerdyi. Ang Latex allergy usa usab ka kasagaran nga hinungdan sa anaphylaxis atol sa paghago ug pagpanganak. Ang mga babayeng hamtong nga adunay kasaysayan sa latex alerdyi kinahanglan mahibal-an sa wala pa magtrabaho ug paghatud sa paggamit sa serum IgE ELISA testing , kay sa skin testing sa latex, nga gihatag ang gamay nga kahigayunan sa pagpahinabo sa anaphylaxis sa skin testing. Ang mga buntis nga adunay mga allergic nga latigo mahimo nga hatagan og usa ka walay-latid nga palibot alang sa paghago ug pagpanganak.
Pagtambal sa Anaphylaxis Atol sa Pagbuntog
Kasagaran, ang pagtambal sa acute anaphylaxis sa panahon sa pagmabdos dili lahi sa dili sa pagmabdos. Ang epinephrine mao ang pagtambal sa pagpili, ug ang ubos nga presyon sa dugo kinahanglan nga pagtratar sa agresibo sa balikbalik nga dosis sa epinephrine (kon gikinahanglan), mga intravenous fluid, ug uban pang mga tambal aron magpabilin ang presyon sa dugo. Ang ubos nga presyon sa dugo sa inahan mahimong mosangpot ngadto sa ubos nga pag-agos sa dugo ngadto sa mga organo nga importante sa fetus, labi na ang utok.
Ang mga anoxic injury sa utok mahimo mahitabo sa diha nga ang pag-agos sa dugo nga mikunhod ngadto sa fetus sulod sa sobra sa 5 minutos.
Ang labing maayo nga pagtratar sa anaphylaxis sa panahon sa pagmabdos mao ang paglikay sa anaphylaxis sa una nga dapit. Busa, ang mga allergist importante kaayo sa pag-atiman sa mabdos nga mga babaye nga adunay kasaysayan sa anaphylaxis sa mga pagkaon, tambal, latex ug stinging insect allergy. Ang pagsulay alang sa kadaghanang alerdyi kinahanglan ibalewala panahon sa pagsabak, o gihimo gamit ang blood testing, aron mapamenos ang potensyal sa anaphylaxis isip resulta sa skin test.
Source:
Si Simons FER, Schatz M. Anaphylaxis Panahon sa Pagbuntog. J Allergy Asthma Immunol. 2012; 130: 597-606.