Dystonia - Medical, Surgical & Supportive Therapies

Ang Dystonia naglakip sa dili kinaiyan nga pagkontra sa mga kaunuran nga kasagaran nagtrabaho sa kooperasyon, aron ang usa ka bahin sa lawas gihimo sa usa ka talagsaon ug sagad nga masakit nga posisyon isip usa ka resulta. Ang Dystonia makaapekto sa bisan unsang parte sa lawas, ug mahimong moresulta sa kaulaw ug sa kawalay katakus sa paghimo sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan. Maayo na lang, adunay ubay-ubay nga mga paagi nga ang dystonia mahimong mapaayo.

Physical ug Occupational Therapy

Ang pagtan-aw sa usa ka physical o occupational therapist makatabang sa mga tawo nga adunay dystonia nga makat-on sa pagtrabaho sa ilang mga sakit, bisan wala kini direkta nga pagtagad sa problema. Daghang mga tawo nga adunay dystonia usab nakakaplag nga sila makahimo sa paghupay sa ilang mga sintomas sa temporaryo pinaagi sa paghikap sa bahin sa ilang lawas sa usa ka paagi. Kini nailhan nga geste antagoniste , ug usa sa mas misteryosong aspeto sa dystonia.

Oral nga mga Tambal

Ikasubo, pipila ka mga tambal hingpit nga epektibo alang sa pagtambal sa dystonia. Ang mga eksepsiyon niini nga lagda naglakip sa paggamit sa Benadryl sa pagtratar sa acute drug dystonia ug sa paggamit sa dopamine sa pagtratar sa pipila ka matang sa napanunod nga dystonia, sama sa Segawa syndrome. Tungod niini nga hinungdan, ang tanan nga mga bata o mga tin-edyer nga adunay dystonia kinahanglan nga hatagan og pagsulay sa dopamine.

Ang Artane (trihexyphenidyl) usa sa mga tambal alang sa dystonia. Kini nga tambal gikan sa pamilya sa antikolinergics.

Ang mga batan-on nga mga pasyente adunay dakong kaayohan gikan niini nga tambal. Ang mga hamtong mahimong mas sensitibo sa mga epekto sa anticholinergics, lakip na ang uga nga baba, kalibog, pagpaubos, pagkawala sa memorya ug mga panghunahuna.

Ang Benzodiazepine, sama sa clonazepam , mahimo usab nga gamiton, kasagaran dungan sa laing tambal.

Ang Baclofen, usa ka relaxant sa kaunuran, sa kasagaran dili makatabang sa pagtratar sa dystonia, apan mahimong mapuslanon sa pagtratar sa leg dystonia, ilabi na sa mga bata. Ang nag-unang epekto sa mga tambal mao ang pag-amuma.

Ang mga dopamine-depleting nga mga ahente sama sa tetrabenazine ang tukma nga kaatbang sa paghatag dopamine, apan mahimo usab nga adunay usa ka dapit sa pagtratar sa dystonia. Ang mga epekto naglakip sa depresyon ug dysphoria, ingon man ang parkinsonismo. Kon kini nga mga tambal gigamit, ang mga dosis kinahanglan nga usbaw kaayo sa hinay.

Injected Medications

Sa focal dystonia nga nakaapektar lamang sa usa ka bahin sa lawas, ang mga injection sa botulinum toxins makatabang. Sa pagkatinuod, sa pipila ka mga matang sa dystonia, sama sa blepharospasm (sobra nga mata) ug cervical torticollis (neck dystonia), ang botulinum toxin injection giisip nga first-line therapy. Sa torticollis, 70-90% sa mga pasyente ang mitaho nga ang pipila ka mga benepisyo. Ang mga sugi gisubli kada 12 ngadto sa 16 ka semana. Ubos niining plano sa pagtambal, ang mga epekto magpabilin nga lig-on ug luwas sulod sa daghang katuigan.

Ang botulinum injections nagtrabaho pinaagi sa pag-ali sa pagpagawas sa acetylcholine, ang neurotransmitter nga nagpaila tali sa mga nerves ug muscles sa peripheral. Kini mosangpot sa paghuyang sa kaunuran. Ang mga epekto sa botulinum toxin injection naglakip sa sobra nga kahuyang, nga mahimo nga labi ka makahasol kon ang pag-inject sa mga mata alang sa blepharospasm, o sa liog ug tutunlan, tungod kay kini mahimong mosangpot sa pagtulon sa mga problema.

Ang mga injection kinahanglan nga gipuntirya sa tukma gayud aron mapahimuslan ang kaayohan samtang makamenos sa risgo sa mga epekto.

Pagpang-opera sa Surgery

Sa diha nga ang medikal nga mga kapilian mapakyas ug kung ang dystonia tinuod nga nagpakunhod sa kinabuhi sa usa ka tawo, ang mga opsyon sa pag-opera mahimong hisgotan.

Sa miagi, kining mga operasyon nga naglakip sa tinuyo makadaot nga bisan sa utok sa utok nga naggikan sa utok ngadto sa mga muscles nga naapektuhan (sa ingon nagpahuyang sa mga kaunoran ug naghupay sa dystonia) o nagpagawas sa bahin sa utok. Karon, ang kadaghanan sa mga tawo gusto sa usa ka dili kaayo permanente nga solusyon sa dagway sa lawom nga utok stimulation ( DBS ).

Ang pagpahinumdom sa lawom nga utok labing gipakita alang sa medikal nga dili matukib nga nag-una nga generalized dystonia.

Ang mga tawo nga nag-antos sa niini nga matang sa dystonia tambong nga mahimong batan-on, lakip ang mga bata. Ang mga tubag sa lawom nga pagpa-utok sa utok mahimo nga nagkalainlain. Sa kinatibuk-an, ang tubag sa dystonia ngadto sa DBS dili kaayo matagna kaysa sa tubag sa Parkinson's disease ug importante nga pag-uyog, ug ang pag-uswag makita lamang daghang mga bulan human sa pagtambal.

Mga napulo ug duha ka bulan human sa DBS, kadaghanan sa mga pasyente nga dystonia nagpakita sa pagpalambo sa kalihukan sa mga 50 porsyento. Ang mga bata ug mga tawo nga adunay dystonia alang sa usa ka medyo mubo nga panahon sa panahon nga labaw nga pagbuhat sa mas maayo kay sa average. Ang ikaduha nga dystonia wala magtubag sama sa predictably sa lawom nga utok stimulation. Sa susama, kon ang dystonia nagdala ngadto sa piho nga mga postura imbis nga nag-usab-usab, ang dystonia dili kaayo makatubag sa lawom nga pag-aghat sa utok.

Mga Tinubdan:

Kathleen Poston, Overview sa Common Disorder Disorders, Continuum: Mga Kalisud sa Paglihok Volume 16, Numero 1, Pebrero 2010

Mustafa Saad Siddiqui, Ihstsham Ul Haq, Michael S Okun, Deep Brain Stimulation sa Movement Disorders, Continuum: Pag-uswag sa Disorder Volume 16, Number 1, Pebrero 2010