Ang Akong mga Sintomas Gikan sa COPD, Kapakyasan sa Puso, o Duha?

Daghang mga pasyente nga adunay COPD usab adunay congestive heart failure ug vice versa

Ang kasaba sa ginhawa usa ka pangunang sintomas sa chronic obstructive pulmonary disease (COPD) . Kini kasagaran ang hinungdan nga ang mga pasyente nga adunay COPD moadto sa emergency room o mobisita sa usa ka doktor. Kadaghanan sa exacerbations sa COPD nga gipakita uban ang mahinungdanon nga pagkulang, pagginhawa, ug pag-ubo Kung ikaw usa ka pasyente sa COPD, tingali nahibal-an nimo kining mga sintomas sa maayo kaayo, ug tingali ikaw ug ang imong mga doktor makahunahuna nga ang imong mga sintomas adunay kalabutan sa COPD.

Hinuon, hinungdanon nga hinumdoman nga 30 porsiyento sa mga pasyente nga adunay chronic obstructive pulmonary disease (COPD) adunay pipila ka mga matang sa congestive heart failure (CHF) . Sa laing pagkasulti, ang mga pasyente nga adunay COPD nga dili kaayo makontrolar ang mga simtomas sama sa paghuyang sa pagginhawa o pag-agi sa agianan kinahanglan usab nga mahibal-an alang sa congestive heart failure (CHF).

Mga Katumbas sa COPD ug CHF

1. Mga simtomas: Ang COPD ug CHF usa ka sakit nga adunay susama nga mga simtomas: ang pagkubo sa pagginhawa, pag- ubo , ug / o pag-wheezing. Dugang pa, ang CHF mahimong hinungdan sa pagsulbong sa tiil, nga dili sintomas sa COPD, apan dili tanang pasyente nga adunay CHF adunay pagbuak sa tiil.
2. Exacerbations: Ang COPD ug CHF mao ang mga sakit nga kanunay nga magkagrabe, unya mas maayo, unya mas grabe pa. Ang mga pagsamot gitawag nga 'exacerbations' ug usa ka timaan sa duha ka mga kurso sa sakit. Ang mga exacerbations sa COPD mahimong hinungdan sa mga impeksyon, sip-on (mga virus), aso ug mga aso. Ang CHF exacerbations kasagaran hinungdan sa mga kausaban sa pagkaon (pagkaon sa sobra nga asin o tubig), nalimot sa pagkuha sa mga tambal, ug mga kausaban sa kahimtang sa panglawas (pananglitan, atake sa kasingkasing o mga problema sa kidney). Sa duha nga mga kaso, kung ikaw nag-antos gikan sa usa ka COPD o CHF nga exacerbation, makamatikod ka nga nagkagrabe ang imong mga sintomas. Ang yano nga mga buluhaton sa balay makapahimo kanimo nga labaw pa nga walay pagginhawa, mahimo ka nga ubo o madungog ang imong kaugalingon nga paghaguka. Usahay lisud kaayo nga isulti ang kalainan tali sa exacerbation sa COPD ug usa ka CHF exacerbation, ilabi na alang sa mga pasyente nga nag-antus sa duha ka mga sakit.

1. Pagkunhod sa function sa pulmonary: Kung ikaw adunay COPD, dili ka estranghero ang pagginhawa sa mga pagsulay, o mga pasulit sa pagpaandar sa pulmonary. Kini nga pagsulay naglakip sa paghuyop ngadto sa usa ka makina nga nagsukod sa imong function sa respiratoryo, nga ang nag-una nga gidaghanon sa interes mao ang FEV-1 (gipugos nga gidaghanon nga expiratory). Kon ang mga pasyente nga adunay COPD o CHF adunay mga exacerbations, kini nga gidaghanon mikunhod, nga nagpasabot sa pagkunhod sa function sa baga. Sa higayon nga mouswag ang exacerbations, kini nga numero kinahanglan usab nga molambo. Ang mas grabe pa ang pagkalus sa pag-obra sa baga, labi nga grabe ang exacerbation- ug kini tinuod alang sa exacerbations sa COPD ug CHF.

Giunsa Pagsulti sa mga Doktor ang COPD ug CHF Apart?

1. Pisikal nga Pagsusi: Sa higayon nga ikaw magkagrabe sa mga simtomas, importante ang pagbisita sa usa ka doktor aron makahimo sila sa hingpit nga pisikal nga eksamin. Sa partikular, ang mga klinika mangita alang sa mga timaan nga nagsulti sa COPD ug CHF. Alang sa pagsusulit sa baga, ang mga doktor makamatikod sa paghilak (nga mahitabo sa panahon sa COPD ug CHF exacerbations). Bisan pa, kung ang problema mao ang una nga CHF, nan ang usa ka kasaba nga gitawag nga "crackle" (nga nagpasabot sa pag-usbaw sa fluid) mahimong usa ka labaw nga tingog. Mahimo usab nga susihon sa mga doktor ang imong mga bitiis aron sa pagsusi alang sa paghubag, nga usa ka kasagaran nga problema sa CHF apan dili kaayo alang sa mga exacerbations sa COPD. Ang pag-eksamin sa kasingkasing mahimo nga magpadayag sa bag-o nga mga pagbagulbol, nga kasagaran mahitabo kung ang CHF mao ang problema ug ang mga ugat sa liog mahimo nga mahimutang nga mahimong magpaila sa likidong tabang. Ang tanan niini nga mga kaplag mao ang mga timailhan, bisan pa, ug walay bisan usa kanila nga nagpamatuud nga ang usa ka sakit maoy hinungdan sa imong mga sintomas kumpara sa lain.
2. Mga dughan: Ang x-ray sa dughan lain nga pamaagi aron makita sa mga doktor aron masayran ang kalainan tali sa exacerbation sa COPD ug sa exacerbation sa CHF sa mga pasyente nga dunay mga sakit. Kung ang usa ka pasyente adunay exacerbation sa CHF, ang fluid magtukod sa sulod o palibot sa mga baga, ug makita kini sa usa ka x-ray sa dughan. Apan, kung ang mga sintomas lunsay tungod sa COPD, dili kini makita.

1. Echocardiograms: Ang echocardiogram usa ka ultrasound sa kasingkasing. Kini nagtugot sa mga clinician sa pagtan-aw sa istruktura sa kasingkasing, ang agos sa dugo, ug ang pagpaandar sa kasingkasing sa kaunoran sa kasingkasing. Kon ang gimbuhaton sa kasingkasing nga pagkunhod (usahay gitawag nga usa ka gamay nga tipik sa pagtibhang), mahimo kini nga pagduda sa doktor nga ang CHF mao ang nag-unang problema. Kung ang normal nga pag-obra sa kasingkasing, kini mahimo nga magduda ang doktor nga ang COPD mao ang nag-unang problema, hinoon. Hinumdumi, bisan pa, ang mga pasyente adunay mga problema sa BOTO, ug busa ang tanan nga mga resulta kinahanglan nga mahitabo sa konteksto.
2. Mga pagsulay sa dugo . Sa katapusan, ang usa ka test sa dugo nga gitawag nga BNP, o ang nag-unang natriuretic peptide mahimong taas kaayo sa panahon sa usa ka CHF nga pagpalala. Kini nga pagsulay mahimong makatabang kaayo kon kini ubos, tungod kay kini nagsugyot nga ang kasingkasing dili sobra ang trabaho.

Unsa ang mga Kalainan sa Pagtagad?

Alang sa exacerbations sa COPD , ang pagtambal naglakip sa bronchodilators o inhaled steroids ug oral steroids (sama sa prednisone) o usahay IV steroid. Ang mga pasyente nga adunay exacerbations sa COPD kinahanglan usab nga makadawat sa mga nebulizer o albuterol inhaler . Kasagaran, ang mga antibiotiko gireseta usab.

Alang sa exacerbations sa CHF , ang nag-unang pagtambal naglakip sa diuretics (sama sa Lasix o Bumex). Ang usa ka bag-o nga exacerbation sa CHF kinahanglan mag-aghat sa pagduaw sa imong cardiologist aron maseguro nga wala'y bag-ong mga problema sa kasingkasing ang mitumaw nga mahimong hinungdan sa nagkagrabe nga sintomas. Ang ubang mga tambal mahimo usab nga usbon o gireseta sa panahon sa usa ka pagsaway sa CHF, ug busa kanunay nga maayong ideya nga makigsulti sa imong doktor kon ikaw adunay bag-ong mga sintomas.

Sa diha nga ang mga pasyente adunay COPD ug CHF kini kasagaran lisud nga ipahibalo kanila-ug sa daghang mga higayon, ang mga pasyente adunay mga sakit nga kasagaran mag-usab-usab sa samang panahon. Ang mga doktor kanunay nga motagad sa duha ka mga sintomas sa COPD ug mga simtoma sa CHF dungan kung kini dili hingpit nga tin-aw kung unsang sakit ang nakaamot sa mga sintomas nga labing girekomenda ug girekomenda ang padayon nga mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing sa ilang kasamtangan nga tambal nga regimen (lakip ang beta blockers) ug usab morekomendar sa padayon nga mga tambal sa COPD ang duha ka mga sakit nag-amot sa mga sintomas.

Ang Ubos nga Linya

Ang COPD ug CHF susama kaayo sa mga sintomas ug uban pang mga kaplag, ug daghang mga pasyente ang nag-antos sa mga sakit. Busa, dili sagad alang sa mga doktor ang pagtratar kanimo alang sa COPD ug CHF sa samang higayon kon dili tin-aw kung unsang sakit ang hinungdan.

> Tinubdan
Global Initiative alang sa Laygay nga Obstructive nga Sakit sa Baga (GOLD Guidelines) 2016