Ang mga Droga Lainlain nga Paggamit sa Paghupay o Paglikay sa mga Pag-ulan
Ang mga therapeutic inhaler mahinungdanon sa pagtratar sa mga tawo nga adunay sakit nga mga sakit nga pulmonary obstructive (COPD) . Imbis nga maghulat alang sa usa ka pildoras nga maghatod og tambal pinaagi sa bloodstream, ang mga inhaler makahatag sa mga droga ngadto sa tinubdan sa problema, nga makakab-ot og mas paspas, target nga resulta.
Adunay mga inhaler nga adunay usa lamang ka tambal (monotherapy) ug uban pa nga naghatag og daghang mga droga nga adunay lainlaing mekanismo sa mga aksyon.
Ang mga droga mahimong mabuak ngadto sa tulo ka dagkong mga kategoriya:
- Short-acting bronchodilators
- Long-acting bronchodilators
- Inhaled steroid
Ang matag usa magkalahi sa pagtratar o pagpugong sa COPD ug paghatag sa backbone diin ang uban nga oral o injectable nga mga tambal mahimong idugang.
Short-Acting Bronchodilators
Ang uban nga mga tawo nga adunay COPD makasinati lamang sa mga sintomas (sa paghubas sa gininhawa, paghilak) sa diha nga sila maningkamot. Alang niining mga indibidwal, ang mga doktor kasagarang magreseta sa usa ka mubo nga paglihok nga bronchodilator, nailhan usab isip usa ka inhaler sa pagluwas.
Ang mga bronchodilators nagtrabaho pinaagi sa pag-abli (pagpalapad) sa mga air sac ( bronchioles ) nga mahimong gihulip sa panahon sa COPD flare-up. Ang mga short-acting bronchodilators "magpuasa ug magpuasa," nga nagpasabut nga sila dali nga motrabaho ug mohatag kahupayan sulod sa upat ngadto sa unom ka oras. Kinahanglan lamang kini gamiton kung gikinahanglan ug gidala bisan asa ka moadto sa panahon sa emerhensya.
Adunay duha ka matang sa droga nga gigamit alang sa mga short-acting bronchodilators: beta-agonist , nga nagbugkos sa mga receptors sa baga aron sa paghunong sa mga spasms, ug antikolinergics , nga nagpugong sa mga kemikal nga nagpahinabo sa mga spasms.
Ang short-acting beta agonists (SABAs) nga gi-aprobahan karon sa US mao ang:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
Ang short-acting anticholinergic nga gi-aprobahan karon sa US mao ang:
- Atrovent (ipratropium)
Adunay usa usab nga kombinasyon nga inhaled inhaled nga gitawag Combivent nga adunay ipratropium ug ang short-acting beta-agonist albuterol.
Long-Acting Bronchodilators
Ang mga tawo nga adunay taas nga COPD kasagaran gireseta nga mga gininhawa nga gininhawa nga gikuha kada adlaw bisan kon adunay mga simtomas o dili. Kini nga mga druga gihisgutan ingon nga dugay nang naglihok nga bronchodilators.
Ang mga indibidwal nga adunay taas nga risgo sa exacerbations mahimo makabenepisyo gikan sa niini nga mga drugas samtang sila naghatag og habol nga panalipod alang sa bisan asa gikan sa 12 ngadto sa 24 ka oras. Sama sa mga short-acting bronchodilators, kini dunay beta-agonist o antikolinergic nga droga.
Ang long-acting beta agonists (LABAs) nga gi-aprobahan karon sa US mao ang:
- Salmeterol
- Ang Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Ang dugay nang paglihok nga anticholinergics nga gi-aprobahan sa US mao ang:
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
Inhaled Steroid
Ang mga tawo nga dunay grabe nga COPD dili makahimo sa pagtubag sa dugay nang paglihok nga mga bronchodilators ug sa kasagaran nagkinahanglan og dugang nga "dugang" aron magpadayon ang function sa respiratory. Alang niining mga indibidwal, ang mga inhaled steroid mahimong gamiton.
Ang inhaled steroid, nailhan usab nga inhaled glucocorticoids , adunay lig-on nga anti-inflammatory nga epekto ug makapakunhod dayon sa pag-usbaw ug paghimo sa mucus sa mga kahanginan. Naglihok kini sa samang paagi sama sa oral steroids apan mas paspas ang pagtrabaho ug makapakunhod sa kapeligrohan sa pagsilaob ug pag-ospital.
Kini kasagarang gigamit kaduha sa adlaw-adlaw ug sa kasagaran nagkinahanglan og duha ka semana nga "loading period" sa dili pa kini hingpit nga magamit.
Ang mga inhaled steroid nga sagad gigamit sa pagtambal sa COPD mao ang:
- Pulmicort (budesonide)
- Aerospan (flunisolide)
- Lunop (fluticasone)
- Asmanex (mometasone)
- QVAR (beclomethasone)
Anaa usab ang tulo ka mga pormula nga kombinasyon nga naglakip sa inhaled steroids:
- Symbicort (formoterol ug budesonide)
- Advair (salmeterol ug fluticasone)
- Brio Ellipta (vilanterol ug fluticasone)
Ang mga side effect sa inhaled steroid nga dili kaayo mas lawom kaysa sa oral o injected steroids. Mahimong maglakip kini sa usa ka sakit nga baba o tutunlan, pagkawalay pulos (dysphonia), ug oral candidiasis (thrush).
Ang dugay nga paggamit nalangkit sa dugang risgo sa glaucoma ug osteoporosis.
> Source:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Si Agusti, A. et al. "Global nga estratehiya alang sa pagdayagnos, pagdumala, ug paglikay sa chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary." Am J Respir Crit Care Med. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.