Ang mga Kaayuhan Mas Labaw ba sa mga Kapeligrohan?
Kon duna kay COPD , ang imong doktor mahimo nga magreseta sa glucocorticoids (gitawag usab nga corticosteroids, o steroids) isip kabahin sa imong plano sa pagtambal . Samtang ang mga glucocorticoid adunay daghan nga mga kaayohan, sila usab adunay mga seryoso nga mga risgo ug mga epekto nga angay nimong mahibaloan.
Sumala sa Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD), ang papel nga gigamit sa oral ug inhaled glucocorticoids sa pagtambal sa lig-on nga COPD mao ang kontrobersyal ug limitado sa pipila ka mga higayon.
Unsa ang Buhat sa Glucocorticoids?
Ingon nga may kalabutan sila sa COPD, ang glucocorticoids magtrabaho pinaagi sa pagkunhod sa paghubag ug paghubag sa mga agianan sa hangin sa mga baga.
Mga Kaayuhan ug Kalambigitan sa Inhaled Glucocorticoids
Ang kanunay nga pagtratar sa inhaled glucocorticoids gipakita aron makunhuran ang frequency sa exacerbation sa COPD ug mapalambo ang kahimtang sa panglawas sa mga pasyente nga Stage III (grabe) ngadto sa Stage IV (grabe kaayo) nga COPD. Bisan pa, ang ilang paggamit wala makapugong sa pagkunhod sa gidaghanon sa kusog nga expiratory (FEV1) o pagpakunhod sa gidaghanon sa mortalidad nga nalangkit sa COPD. Dugang pa, ang pagbalhin gikan sa inhaled glucocorticoids mahimong mosangpot sa exacerbation sa COPD sa pipila nga mga pasyente ug madugangan ang posibilidad nga maugmad ang pneumonia.
Sa kasayuran niini nga impormasyon, ang pagtambal sa inhaled glucocorticoids wala gipakita sa mga pasyente nga adunay stable nga COPD, apan mahimo nga girekomendar alang sa mga pasyente sa mas abante nga mga yugto sa COPD ug maoy sumbanan alang sa exacerbation sa COPD.
Ang kasagaran nga inhaled glucocorticoids naglakip sa mosunod:
- Beclomethasone
- Triamcinolone
- Fluticasone
- Flunisolide
Combination Therapy
Ang paggamit sa gitawag nga inhaled glucocorticosteroid nga duyog sa usa ka long-acting beta agonist nga gipakita sa pagpakunhod sa frequency sa exacerbation sa COPD , pagpauswag sa function sa baga ug sa kinatibuk-ang kahimtang sa panglawas sa mga pasyente nga adunay COPD, apan usab, mahimo usab nga madugangan ang posibilidad nga pneumonia.
Oral Glucocorticoids
Adunay daghang mga sumbanan nga nagpadayon nga nagpasiugda sa paggamit sa mubo o long-term nga oral glucocorticoid therapy sa pagdumala sa COPD. Sumala sa GOLD, hinoon, kini nga praktis wala girekomenda tungod sa kakulang sa igong ebidensya sa kaayohan ug usa ka taas nga lista sa mga epekto. Ang mosunod mao ang pipila ka komon nga oral glucocorticoids nga pamilyar ka sa:
- Prednisone
- Dexamethasone
- Methylprednisolone
- Cortisone
Mga Epekto sa Glucocorticoid
Samtang ang mga side effects sa oral glucocorticoids daghan kaayo ug maayo ang mga dokumentado, ang mga epekto nga dala sa inhaled glucocorticoids gamay ug dili kaayo grabe. Nalakip sa ubos ang pipila ka komon nga mga epekto sa oral glucocorticoids:
- Gipaubos ang immune system (Immunosuppression)
- Ang taas nga asukar sa dugo
- Pagtaas sa timbang
- Sayon nga pagsamad
- Ang pagkunhod sa densidad sa bukog
- Ang pagkahugno sa bukog, kahuyang
- Mga katarata
- Glaucoma
- Adrenal insufficiency (kung gigamit sulod sa taas nga panahon ug kalit nga mihunong)
Ang gitawag nga glucocorticoids mas naila nga:
- Panit sa panit
- Yuta nga impeksyon sa baba ug pharynx
- Hoarseness sa tingog
Katapusan nga mga Pulong Mahitungod sa Glucocorticoids
Ang labing importante nga aspeto sa bisan unsang plano sa pagtambal mao ang pagkaandam nga sundon kini. Kon dili ka makasunod sa imong plano sa pag-atiman, ang imong health care provider kinahanglan nga maningkamot sa pagtino kon unsa nga mga babag ang mahimo nga nagbarog sa dalan.
Ang tanan nga mga plano sa pagtambal kinahanglan nga adunay usa ka tin-aw nga katin-awan sa ilang katuyoan ug lagmit nga mga resulta. Kon ang imong doktor dili mohatag niini nga kasayuran alang kanimo, kinahanglan nimo kini ipatin-aw sa dili pa ikaw mobiya sa ilang opisina.
Source:
> Global Strategy alang sa Diagnosis, > Management > , ug Prevention sa COPD , Global Initiative alang sa Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2006. Available gikan sa: http://www.goldcopd.org.