Kung ang usa ka tawo adunay aortic aneurysm , importante nga himoon ang pagsusi sa sayo kutob sa mahimo, aron mapugngan ang pagkasamad o uban pang komplikasyon. Ang mga doktor nag-diagnose sa aortic aneurysms nga adunay mga pagtuon nga nagpakita nga ang presensya o pagkawala sa aneurysm, ang gidak-on niini, ang nahimutangan niini, ug ang epekto niini sa palibot nga mga estraktura. Ang mga pagtuon sa imaging mahimo usab nga paghatag og importante nga mga ilhanan mahitungod sa kalagmitan sa sayo nga pagkasamad.
Diha sa pipila ka mga tawo, ang mga kahigayonan nga adunay usa ka pagkasamad taas sa panahon nga ang diagnosis gihimo, ug ang unang operasyon gikinahanglan. Sa uban, ang pagkaguba dili makita. Niini nga mga tawo ang diagnosis nagmugna og usa ka oportunidad alang sa regular nga pagbantay aron mahibal-an kung unsa ka paspas ang pagtubo sa aneurysm. Kini makatugot sa doktor sa paghukom kon ug kung kanus-a mahimo ang gikinahanglan nga pag-ayo sa ayroplano.
Kini nga proactive nga pag-monitor mahimo lamang kung nahibal-an nimo ang aortic aneurysm. Sa kasagaran, sa kasubo, ang mga tawo wala madayag hangtud nga ang usa ka kalaglagan sa pagkatinuod mahitabo-ug sa kasagaran nga ulahi na kaayo. Ang mga tawo nga adunay dugang risgo sa pagpalambo sa usa ka aortic aneurysm kinahanglan nga paga-screen alang niini nga kondisyon, aron ang usa ka diagnosis mahimo nga sayo nga igo aron sa pagbuhat sa usa ka butang mahitungod niini.
Abdominal Aortic Aneurysms
Ultrasounds
Sa mga tawo nga walay mga sintomas apan gipa-screen alang sa abdominal aortic aneurysm, ang kasagaran nga pagsulay nga gigamit nga diagnostic mao ang ultrasound examination .
Ang ultrasound test naggamit sa sound waves aron sa pagtukod sa usa ka imahe sa nagkalain-laing bahin sa lawas.
Ang mga pagtuon sa Ultrasound epektibo kaayo sa pag-diagnose sa abdominal aortic aneurysms, basta kini labing menos 3 cm ang diametro. Tungod kay ang pagsulay dali ra ug dili invasive, gigamit usab ang ultrasound sa pagpahigayon og mga serial studies aron sa pagmonitor sa mga tawo nga adunay gagmay o medium-sized nga abdominal aortic aneurysms.
Kining serial nga mga pagtuon sa ultrasound nagtugot sa doktor sa paghukom kon ang aneurysm nagtubo.
Ang mga tawo nga gituohan nga nag-antos gumikan sa tiyan sa aortic aneurysm sa kasagaran masakiton kaayo nga adunay grabeng kanser sa cardiovascular, ug ang paspas nga operasyon kritikal. Alang niining mga pasyente, ang usa ka paspas nga pag-eksamin sa ultrasound nga ultrasound kasagarang gihimo aron sa madali nga pagkumpirmar sa diagnosis, kasagaran samtang kini giandam alang sa emerhensiyang operasyon.
Pag-scan sa CT
Ang mga scan sa CT gigamit imbis o dugang sa mga pagsulay sa ultrasound sa mga tawo nga gituohan nga lagmit nagkinahanglan sa pag-ayo sa surgical. Kini maglakip sa mga tawo nga adunay mga sintomas nga gidudahang gipahinabo sa usa ka abdominal aortic aneurysm, o bisan kinsa nga may nailhan nga aneurysm nga ingon og nagtubo ngadto sa peligroso nga gidak-on.
Ang CT scan wala lamang nagpakita sa gidak-on ug nahimutangan sa aneurysm, apan nagpakita usab sa mahinungdanong mga detalye mahitungod sa mga palibot nga mga istruktura ug mahimong magpadayag kung aduna ba'y timailhan sa mabangis o nagsunod nga pagkasamad anaa.
Thoracic Aortic Aneurysms
Kung itandi sa aortic aneurysms sa abdominal, ang thoracic aortic aneurysms adunay mas komplikado nga anatomy ug kasagaran nga adunay sagad nga naglambigit sa kritikal nga palibot nga mga estraktura sama sa aortic valve , ang mga dagkong dugo nga nagsangkap sa utok, nagkalainlain nga nerbiyos, ug mga kahanginan.
Ang desisyon kon ang pag-opera ba sa usa ka thoracic aneurysm nagdepende sa labaw pa kay sa gidak-on ug sa pagtubo sa aneurysm; kini nagadepende usab kon diin ang ubang mga estruktura sa dughan naapektohan.
Tungod niini, kon ang usa ka thoracic aortic aneurysm ang gidudahang, ang usa ka CT scan o usa ka pagtuon sa MRI kasagaran ipahigayon tungod kay kini nga mga pagtuon nagpakita sa dugang nga anatomic detalye kaysa usa ka pagtuon sa ultrasound. Kung gikinahanglan ang daghang mga pag-eskedyul sa sunod nga panahon aron matagaan ang husto nga panahon sa pag-opera, ang MRI kasagaran gigamit imbis nga CT scans, tungod kay ang MRI wala magkinahanglan og radiation.
Pagsusi
Alang sa Abdominal Aortic Aneurysms
Kini kasagarang kasagaran alang sa unang problema nga nasinati sa usa ka tawo sa usa ka tiyan nga aortic aneurysm nga mao ang makaluluoy nga sintomas sa pagkasamad. Tungod niini nga hinungdan, ang pag-screen sa mga pagtuon nga gamit ang ultrasound usahay girekomendar alang sa mga tawo nga walay mga sintomas, apan kinsa gihukman nga adunay taas nga risgo alang sa abdominal aortic aneurysm.
Ang pagsusi sa ultrasound test alang sa abdominal aortic aneurysm kasagaran girekomendar alang sa mosunod nga mga tawo:
- Ang mga tawo nga adunay usa ka pulsatile mass sa tiyan sa pisikal nga pagsusi.
- Mga lalaki nga kapin sa 65 anyos nga adunay kasaysayan sa pagpanabako.
- Mga lalaki o babaye nga kapin sa 65 anyos nga adunay suod nga paryente nga nagkinahanglan nga operahan, o namatay gikan sa pagkasamad, usa ka abdominal aortic aneurysm.
Alang sa Thoracic Aortic Aneurysms
Ang Thoracic aortic aneurysms sagad nga mahibal-an, sa panahon sa usa ka regular nga X-ray sa dughan o sa usa ka pagtuon sa ultrasound sa kasingkasing . Kon ang usa ka thoracic aortic aneurism nakit-an sa ingon niini nga paagi, ang usa ka sunod nga dughan nga CT o MRI nga pagtuon kinahanglan pagahimoon aron sa pagkumpirma sa diagnosis ug pagtino sa gidak-on sa aneurysm.
Diha sa pipila ka mga tawo nga taas og risgo, ang pag-screen sa mga eksaminasyon kinahanglan nga ilakip sa pagpangita sa usa ka thoracic aortic aneurysm, nga kasagaran adunay CT scan o MRI. Ang mga timailhan alang sa pagtuon sa screening naglakip sa mga tawo nga adunay:
- Marfan syndrome
- Ang arteritis ni Takayasu
- Turner syndrome
- Bicuspid aortic valve
- Ang first-degree nga mga paryente sa mga tawo nga adunay usa ka thoracic aortic aneurysm gituohan nga adunay genetic nga gigikanan
Kung ang usa ka abdominal aortic aneurysm o ang usa ka thoracic aortic aneurysm nahiling nga adunay pagtuon sa screening, ug gitino nga ang sayo nga operasyon dili gikinahanglan, suod nga monitoring ug periodic reassessments nga adunay mga pag-eskedyul sa imaging kinahanglan nga buhaton aron mapugngan ang pagkasamad o uban pang komplikasyon.
> Mga Tinubdan:
> Boules Tn, Compton Cn, Stanziale Sf, Et Al. Mahimo ba nga ang Computed Tomography Scan Findings nag-ingon nga "Impluwensya" 'Aneurysm pag-us-os? Vasc Endovascular Surg 2006; 40:41.
> Hirsch Sa, Haskal Zj, Hertzer Nr, Et Al. Ang Acc / Aha 2005 Practice Guidelines Para sa Pagdumala sa mga Pasyente Uban sa Peripheral Arterial Disease (Ubos nga Hilabihang, Renal, Mesenteric, Ug Abdominal Aortic): Usa ka Collaborative Report Gikan sa American Association For Vascular Surgery / Society For Vascular Surgery, Society For Cardiovascular Angiography And Interventions , Society alang sa Vascular Medicine ug Biology, Society Of Interventional Radiology, Ug ang Acc / Aha Task Force sa Practice Guidelines (Writing Committee aron sa Pagpalambo sa Mga Giya Alang sa Pagdumala sa Mga Pasyente Uban sa Peripheral Arterial Disease): Gitataw Sa American Association Of Cardiovascular And Pulmonary Rehabilitation ; National Heart, Lung, ug Blood Institute; Society alang sa Vascular Nursing; Transatlantic Inter-Society Consensus; Ug ang Vascular Disease Foundation. Circulation 2006; 113: E463.
> Siegel Cl, Cohan Rh, Korobkin M, Et Al. Ang Abdominal Aortic Aneurysm Morphology: Ang Ct Nagtumong Sa mga Pasyente nga May Ruptured Ug Dili Sakit nga mga Aneurysm. Ajr Am J Roentgenol 1994; 163: 1123.
> Singh K, Bønaa Kh, Jacobsen Bk, Et Al. Pag-apekto sa And Risk Factors Para sa Abdominal Aortic Aneurysms Sa usa ka Pagtuon sa Pagbalibad sa Populasyon: Ang Pagtuon sa Tromsø. Am J Epidemiol 2001; 154: 236.