Ang usa ka aortic aneurysm usa ka bulok sa aorta , ang nag-unang ugat nga naggikan sa kasingkasing aron sa paghatag sa uban nga bahin sa lawas. Ang labing komon nga lokasyon sa usa ka aortic aneurysm mao ang tiyan. Ang Aortic aneurysm mahimong madaot, nga maoy hinungdan sa pagkawala sa dugo ug kamatayon. Kon dali ka nga makakuha og medikal nga pagtagad, ang emergency surgical repair mahimo nga makaluwas sa imong kinabuhi. Ang usa ka aortic aneurysm nga nadayagnos sa wala pa madaot mahimong ipang-opera nga operahan, nga adunay maayong prognosis.
Mga simtoma
Ang usa ka aortic aneurysm makamugna og mga simtomas nga mag-anam ug mag-anam sa dili pa kini maguba. Kasagaran, kon ang usa ka aortic aneurysm mahimong mas dako, ang mga sintomas magsugod sa unang higayon o mograbe. Ang mga simtomas mahimong usa ka timailhan nga ang usa ka pagkasamad mas lagmit mahitabo. Ang mga sintomas sa usa ka ruptured aortic aneurysm medyo talagsaon, ug kusog nga miuswag, latas sa mga minuto. Kadaghanan sa panahon, ang aortic aneurysm madaot nga walay mga nauna nga mga sintomas.
Ang aorta usa ka dako nga sudlanan sa dugo nga mogawas gikan sa kasingkasing aron dad-on ang oxygenated nga dugo ngadto sa lawas. Daghang gagmay nga mga ugat ang hinungdan sa aorta. Ang duha ka mga rehiyon diin ang usa ka aortic aneurysm nga lagmit maugmad anaa sa bahin sa tiyan sa aorta, nga nahimutang sa likod sa tiyan, ug ang thoracic nga seksyon sa aorta, nga nahimutang sa likod sa mga gusok.
Mga sintoma sa Abdominal Aortic Aneurysm
Ang bahin sa tiyan sa aorta mao ang labing komon nga rehiyon sa usa ka aortic aneurysm, ug kini nga matang sa aneurysm, usa ka aortic aneurysm sa tiyan, kasagaran gitawag nga AAA.
Ang mga simtomas mahimo nga maliputon, o wala'y mga simtomas sa wala pa ang usa ka pagkasamad.
- Balik nga kasakit sa tunga-tunga ngadto sa ubos nga bahin sa likod
- Kasakit sa tiyan ug pagkadili komportable
- Pagdamgo sa tiyan
Mga sintoma sa usa ka Thoracic Aortic Aneurysm
Ang usa ka thoracic aortic aneurysm mao ang seksyon sa aorta nga bag-ohay nga migula sa kasingkasing, ug nahimutang sa dughan.
Sama sa usa ka AAA, ang mga simtomas mahimo nga maliputon o wala'y mga simtomas sa wala pa madaot.
- Sakit sa dughan
- Sakit sa likod
- Kahuyang sa gininhawa
Mga simtoma sa usa ka Ruptured Aortic Aneurysm
Kon ang usa ka aortic aneurysm mabuak, ang mga simtomas mahimong dali nga mouswag. Ang labing komon nga mga sintomas sa usa ka aortic aneurysm mawala dili kinahanglan nga sama sa mga sa usa ka unruptured aortic aneurysm, bisan pa ang kasakit sa dapit sa aneurysm mahimong mahitabo.
- Pagkapul-an, pagkalipong ug hanap nga panan-aw
- Grabe nga kahuyang
- Grabe nga dughan, tiyan o likod nga kasakit
- Pagkawala sa panimuot
Mga sintoma sa Aortic Aneurysm nga nakaapekto sa ubang mga Organs
Ang mga clots sa dugo mahimong maporma sulod sa aortic aneurysm. Kon kini nga mga clots sa dugo sa paglapas sa ug sa pagbiyahe ngadto sa uban nga mga bahin sa lawas, sila mahimo hinungdan sa kadaot sa organ, sama sa stroke , kidney failure o sa usa ka kasingkasing nga pag-atake. Ang mga sintomas nagkalainlain ug mahimong maglakip sa kasakit sa dughan, pagkawala sa panan-aw ug dugo diha sa ihi.
Mga hinungdan
Ang usa ka aortic aneurysm mahimong molambo sa dihang ang mga bungbong sa aorta maluya. Mahimo kini mahitabo sa paglabay sa panahon isip usa ka resulta sa mga sakit ug mga kondisyon nga makaapekto sa tanang mga kaugatan sa lawas, dili lang sa aorta. Ang kahuyang sa aorta mao ang hinungdan sa pagtaas, nga moresulta sa usa ka predisposisyon sa pagkasamad o pag-ulbo sa dugo. Ang pisikal nga presyon sa aneurysm sa duol nga mga organo makamugna og pipila ka mga makita nga mga simtomas, samtang ang pagkawala sa dugo sa usa ka aneurysm madaot hinungdan sa mas grabe ug makuyaw nga mga sangputanan sa kinabuhi.
Mga Risgo nga Hinungdan ug Mga Hinungdan
- Ang pagpanigarilyo, sa pagkakaron, mao ang nag-unang hinungdan sa risgo sa aortic aneurysms. Ang mga nanigarilyo adunay 5 ka pilo nga pagtaas sa mga insidente sa aortic aneurysm kung ikumpara sa mga non-smoker.
- Aging: Ang Aortic aneurysms talagsa ra sa mga tawo nga ubos sa 60 anyos ang pangidaron.
- Lalaki nga sekso: Ang Aortic aneurysms mahitabo labi ka sagad sa mga lalaki kay sa mga babaye.
- Hypertension : Ang taas nga termino nga taas nga presyon sa dugo, ilabi na kon dili matambalan, makadugang sa risgo sa pagporma sa aneurismo.
- Atherosclerosis : Ang pagkagahi sa mga kaugatan, nga mahitabo ingon nga resulta sa taas nga cholesterol ug hypertension, ang predisposes sa aortic aneurysm pinaagi sa paghimo sa mga bongbong sa arteriya nga dili regular ug kanunay nga maluya.
- Ang family history sa aortic aneurysm usa ka importante nga risgo nga hinungdan
- Mga kahimtang sa genetiko: Pila ka sakit sa genetic ang makadugang sa risgo sa aortic aneurysm, tungod sa kahuyang sa mga ugat sa dugo tungod sa mga kondisyon. Ang Marfan syndrome, Ehlers-Danlos syndrome, arteritis sa Takayashu, bicuspid aortic valve, Loeys-Dietz syndrome, familial thoracic aortic aneurysms, ug polycystic kidney disease makadugang sa risgo sa aortic aneurysms.
- Trauma: Ang trauma ngadto sa tiyan o dughan mahimo nga hinungdan sa usa ka aortic aneurysm nga mapalambo o madaot.
Mga Risk Factor for Rupture
Dili sayon ang pagtag-an kon ang usa ka aortic aneurysm madaot. Ang nagkagrabe nga mga sintomas, dako nga gidak-on o gipadako nga gidak-on sa aneurysm, ingon man ang ebidensya sa hinay nga pagdugo sa usa ka eksamin sa imaging, ang tanan nagsugyot sa usa ka dugang nga kalagmitan nga pagkasamad. Ang sobra nga mga pagbag-o sa presyon sa dugo, o grabeng mga impeksiyon, makadugang sa kahigayonan sa usa ka aortic aneurysm rupture.
Pag-diagnose
Ang unang mga simtomas sa usa ka aortic aneurysm kasagaran tungod sa pagkasamad, ug ang pagkasamad mahimong makamatay. Kon ikaw adunay anortism aneurysm, ang imong sangputanan mas maayo kon ang aneurysm madayagnos sa dili pa kini magpatunghag mga sintomas.
- Pagsusi: Ang kasagaran nga pre-rupture aortic aneurysms nahibaw-an kung ang mga tawo nga gihukman nga anaa sa dugang nga risgo ilabi na nga gitan-aw alang niini, bisan kung wala'y mga sintomas o mga timailhan sa pisikal nga pagsusi. Ang US Preventative Services Task Force nagtukod og mga rekomendasyon alang sa screening sa aortic aneurysm base sa edad, gender, ug kasaysayan sa pagpanigarilyo.
- Pisikal nga pagsusi: Ang usa ka pulsatile mass, nga usa ka dako nga pulsing area sa lawom nga tiyan, mahibal-an pinaagi sa pisikal nga eksaminasyon sa mga 33% sa mga tawo nga adunay AAA. Tungod kay ang sudlanan sa dugo mas lisud nga bation kon ikaw adunay usa ka thoracic aneurysm, ang pag-ila sa panahon sa usa ka pisikal nga pagsusi mas ubos alang sa thoracic aneurysms.
- X-ray nga dughan: Ang usa ka X-ray sa dughan dili kasagaran ang pagsulay nga paga-order sa imong doktor kung ikaw anaa sa peligro sa usa ka aortic aneurysm. Bisan pa, daghang mga aneurysm ang unang nakit-an sa usa ka regular nga X-ray sa dughan nga mahimong gimando alang sa laing hinungdan gawas sa screening alang sa aortic aneurysm.
- Pagtuon sa Ultrasound : Usa ka ultrasound usa ka matang sa pagtuon nga makamatikod nga dili normal ang kalihokan sa fluid ug anatomical structure sa lawas. Ang mga pagtuon sa Ultrasound giisip nga sensitibo sa diagnosis sa aortic aneurysms. Kini usa ka luwas ug medyo dali nga pagsulay sa pagsusi, nga kini mapuslanon sa dinalian nga mga sitwasyon usab.
- CT scan: Ang laing pagtuon sa imaging, usa ka CT scan, makamatikod sa mga kausaban sa istruktura sa aorta, ug mahimong magamit sa surgical nga pagplano.
- MRI scan: Ang MRI, sama sa usa ka CT, usa ka pagtuon sa imaging nga makaila sa mga anatomical abnormalities. Depende sa mga detalye sa imong aneurysm, usa ka MRI o usa ka CT mahimong mapili aron mahibal-an ang imong aorta.
Pagtambal
Kon ikaw gisultihan nga ikaw adunay aortic aneurysm, ikaw ug ang imong doktor kinahanglan nga magdesisyon sa pinakamaayo nga dalan sa pagtambal . Ang duha ka pamaagi sa pagdumala sa aneurysm naglakip sa pag-ayo sa surgical aron malikayan ang pagkasamad, o maampingong pag-monitor sa panahon. Sa dakong bahin, kini nga desisyon magdepende sa gibana-bana nga kalagmitan nga ang imong aneurysm madaot, ug sa imong gibanabana nga risgo gikan sa operasyon.
Ang posibilidad nga ang aortic aneurysm madaot depende sa duha ka mga butang: ang gidak-on sa aneurysm, ug ang gidaghanon sa pagtubo niini. Ang gidak-on sa usa ka aortic aneurysm gikonsiderar nga labing maayo nga timailhan sa risgo nga madaot ug kini mahimong masukod pinaagi sa ultrasound testing, CT scan, o MRI. Ang mga aneurysm mas dako pa kay sa 5.5 cm nga diametro sa mga lalaki, o mas labaw pa sa 5.0 cm sa mga babaye, mas lagmit nga madaot kay sa gagmay nga mga aneurysm. Kon kini nga mga sukdanan sa diameter nga sukdanan naangkon, ang risgo nga madaot mas dako pa kay sa 40% sulod sa lima ka tuig, ug ang pag-opera sagad girekomendar. Sa ubos niining mga sukaranan nga sukaranan, ang risgo sa pagkadunot mahimo nga mas duol sa risgo sa mga komplikasyon gikan sa operasyon, busa ang pag-opera mahimo nga dili girekomendar.
- Pag-ayo sa pagkayod: Ang pag-ayo sa usa ka aneurysm nagkinahanglan og surgical procedure. Adunay ubay-ubay nga pamaagi sa pag-ayo sa pag-opera, lakip na ang gitawag nga usa ka bukas nga pag-ayo, ug laing paagi, nga usa ka pag-ayo sa endovascular. Ang imong surgeon magplano sa imong pamaagi aron sa paghatag kanimo sa pinakamaayo nga kahigayunan sa epektibo nga pag-ayo ug luwas nga pagkaayo uban ang pipila nga mga komplikasyon kutob sa mahimo.
- Pagkadako nga risgo: Daghang mga tawo nga adunay mga aortic aneurysm adunay uban nga mga cardiovascular disorder tungod sa edad ug mga risgo nga hinungdan, busa ang risgo sa pag-ayo sa pagkadisama sa kasagaran dili gamay. Sa kinatibuk-an, ang risgo nga mamatay gikan sa operasyon nga pamaagi kasagaran mga 5% o mas ubos, apan ang risgo sa operasyon kinahanglan nga mausisa pag-ayo alang sa matag indibidwal.
- Pagsunod: Kung dili girekomendar ang operasyon, kinahanglan nga himoon ang regular nga reassessments sa gidak-on sa aneurysm. Kon ang aneurysm motubo sa gidak-on sa labaw sa 0.5 cm sa usa ka tuig, ang risgo sa pagkadunot mas taas - ug ang operasyon kasagaran girekomenda bisan kung ang kinatibuk-ang gidak-on sa aneurysm dili pa kaayo 5.0 o 5.5 cm.
Pagtratar sa Aortic Aneurysm Ruphil
Ang usa ka aortic aneurysm rupture usa ka surgical emergency. Kon mahitabo kini kanimo o sa usa ka hinigugma, gikinahanglan ang pagpalig-on sa medikal ug pag-ayo sa surgical. Gawas pa sa pag-ayo sa aneurysm, ang sobrang pagkawala sa dugo ug epekto sa ubang mga organo kinahanglan usab nga madumala.
Paglikay
Ang usa ka aortic aneurysm mas lagmit kon ikaw adunay pipila ka mga risgo nga mga hinungdan. Ang uban nga mga risgo nga mga hinungdan, sama sa edad ug genetic predisposition, dili mapugngan. Ang uban nga mga risgo nga mga butang, sa laing bahin, mahimo nga mausab o makontrol, nga nakapahuyang kaayo sa imong kahigayunan sa pagpalambo sa usa ka aortic aneurysm .
Ang pipila sa mga lakang nga imong mahimo aron sa pagpakunhod sa imong risgo naglakip sa:
- Ayaw pagpanigarilyo: Ang pagpanigarilyo usa ka dakong risgo nga hinungdan sa tanan nga sakit sa vascular, lakip ang aortic aneurysms. Ang bugtong epektibo nga paagi sa pagpakunhod sa kadaot nga resulta sa pagpanigarilyo mao ang paghunong sa pagpanigarilyo.
- Pagpugong sa presyon sa dugo: Ang taas nga presyon sa dugo usa ka mahinungdanon nga kontribyutor sa vascular disease, ug ang pagmentinar sa normal nga presyon sa dugo pinaagi sa paggamit sa pagkaon, pagkontrol sa tensiyon, o mga tambal makapakunhod sa imong mga kahigayunan sa pagpalambo sa usa ka aortic aneurysm.
- Kontrolahi ang lebel sa kolesterol: Ang taas nga kolesterol mosangpot sa atherosclerosis, nga mao ang pagpanig-an sa mga ugat. Ang Atherosclerosis usa sa mga nag-unang hinungdan sa aortic aneurysm. Adunay ubay-ubay nga mga paagi sa pagpakunhod sa taas nga lebel sa cholesterol. Pipila ka mga tambal makapakunhod sa cholesterol, ug ang usa ka pagkaon sa pagkaon nga taas ug fiber ug ubos sa dili maayo nga tambok makapakunhod usab sa cholesterol alang sa pipila ka mga tawo.
- Pagbaton og regular nga medikal nga pag-atiman: Importante ang pag-atiman sa imong regular nga medikal nga pagbisita. Ang imong doktor mahimong makadiskobre nga ikaw mahimong nameligro nga adunay aortic aneurysm, ug mahimo nimo gikinahanglan ang pagsulay sa screening. Dugang pa, kung magpadayon ang imong regular nga pagbisita, ang mga isyu nga makadugang sa imong risgo sa aortic aneurysm, sama sa hypertension ug taas nga cholesterol, mahimong mahibal-an ug matagamtam og sayo.
Usa ka Pulong Gikan
Ang Aortic aneurysm rupture usa ka dakong kalihokan sa kinabuhi nga mahimong moresulta sa kamatayon. Ang Aortic aneurysms kasagaran dili hinungdan sa mga sintomas, nga naghimo sa screening usa ka importante nga aspeto sa pag-atiman sa panglawas, ilabi na kung adunay mga risgo nga hinungdan sama sa smoking, advanced age, hypertension ug atherosclerosis.
Kon ikaw adunay aortic aneurysm, ang desisyon kung gikinahanglan nimo ang usa ka pag-ayo, ug ang mga detalye sa pamaagi mismo nagkinahanglan sa usa ka taas nga lebel nga konsultasyon sa usa ka vascular surgeon. Ang operasyon giisip nga usa ka mayor nga pamaagi, ug human sa pag-ayo, kadaghanan sa mga tawo adunay maayo nga resulta ug dili makasinati sa usa ka ruptured aortic aneurysm.
Kung ikaw o ang imong minahal nakuha gikan sa usa ka ruptured aortic aneurysm, kini nga pagbawi nagkinahanglan og panahon, ug mahimo nga adunay usa ka taas nga termino nga epekto sa imong aortic aneurysm pagkadunot.
> Mga Tinubdan:
> Curt mao ang W, Yano M. Ang grabeng sakit nga non-traumatic sa aorta sa tiyan. Abdom Radiol (NY). 2018 Mayo; 43 (5): 1067-1083. doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0.
> Cury M, Zeidan F, Lobato AC. Aortic disease sa mga batan-on: genetic aneurysm syndromes, connective tissue disorders, ug familial aortic aneurysms ug dissections. Int J Vasc Med. 2013; 2013: 267215. doi: 10.1155 / 2013/267215. Epub 2013 Jan 14.
> Ullery BW, Hallett RL Fleischmann D. Epidemiology ug kontemporaryong pagdumala sa abdominal aortic aneurysms. Abdom Radiol (NY). 2018 Mayo; 43 (5): 1032-1043. doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7.