Ang usa ka aortic aneurysm usa ka lokal nga paglansad sa aorta, ang pangunang ugat sa lawas. Ang pangunang hinungdan nga giisip nga usa ka suliran mao nga usahay ang mga aneurysm mahimong madaot, nga mosangpot sa kalaglagan nga pagdugo sa sulod. Bisan pa, ang ubang mga seryoso nga mga komplikasyon posible usab.
Kasagaran, ang mga aortic aneurysm nga anam-anam nga naugmad, sulod sa pipila ka mga tuig, busa dili gayud motubo ngadto sa punto nga ang pagkadunot nahimong lagmit.
Ang ingon nga mga aneurysm panagsa ra makahatag og mga sintomas.
Apan, sa ubang mga kaso, ang usa ka aneurysm mahimo nga mas kusog nga motubo ug mahimo nga dako, nga magpahinabo sa mga sintomas. Kini nga mga sintomas usa ka timaan nga ang pagkadunot nahimong mas lagmit. Sa diha nga ang usa ka aortic aneurysm mibungkag sa risgo sa kamatayon nga hataas kaayo-bisan kon ang operasyon sa emerhensiya mahimo. Tungod niini, ang mga tawo nga adunay aortic aneurysm nagkinahanglan og duol nga medikal nga pagmonitor aron nga ang operasyon mahimong mahuman sa wala pa mahitabo ang pagkaguba.
Busa, importante kaayo nga mahibal-an kung ang aortic aneurysm nagpahinabo sa mga sintomas. Ang mga doktor kinahanglan nga molihok sa madali kung ang bisan kinsa nga pasyente nga adunay mga risgo nga hinungdan sa usa ka aortic aneurysm naghulagway usab sa mga sintomas nga mahimong hinungdan sa maong aneurysm. Kining mga tawhana kinahanglan nga gitan-aw dayon. Ug ang mga tawo nga nadayagnos nga adunay gamay o medium-sized aortic aneurysm, ug ginabantayan kini, kinahanglang mahibal-an kung unsa nga mga simtomas ang pangitaon ug i-report dayon ang maong mga sintomas sa ilang doktor.
Mga Sintomas
Ang mga simtomas nga gipahinabo sa aortic aneurysm nagdepende, sa usa ka bahin, kon kini ba usa ka thoracic aortic aneurysm o abdominal aortic aneurysm.
Ang aorta dili lamang ang kinadak-ang blood vessel sa lawas, kini ang pinakataas nga usa. Nagsugod kini sa "tumoy" sa kasingkasing aron nga kon ang kasingkasing maggawas sa dugo gikan sa wala nga ventricle ug tabok sa aortic valve ngadto sa aorta, ang dugo nagaagos paingon sa ulo.
Ang una nga bahin sa aorta gitawag nga ascending aorta (tungod kay kini nagdumala sa dugo paingon).
Sa tumoy sa dughan, sa ilalum sa tutunlan, ang aorta naghimo sa U-turn-ang gitawag nga arko sa aorta-ug dayon nag-agi paingon sa ubos sa dugokan, sa dughan ug dayon sa tiyan. Gitawag kini nga descending aorta.
Sa tibuok nga gitas-on niini, ang aorta naghatag sa daghan nga mga sudlanan sa dugo nga naghatag sa ulo, bukton, dughan, ug mga organo sa tiyan. Sa katapusan, sa ubos nga tiyan ang aorta mabahin ngadto sa duha ka iliac nga mga ugat, nga magpadayon sa paghatag sa mga bitiis.
Ang usa ka aneurysm mahimong maugmad sa bisan unsang bahin sa kurso sa aorta. Kon ang aneurysm nahimutang sa ibabaw sa diaphragm (ang gininhawa nga kaunoran sa tiyan sa dughan) kini gitawag nga thoracic aortic aneurysm. Kon kini nahimutang sa ubos sa diaphragm, kini gitawag nga abdominal aortic aneurysm. Mga 40 porsiyento sa aortic aneurysm ang mga thoracic, ug 60 porsyento ang tiyan.
Mga Thoracic Aortic Aneurysm Symptoms
Ang usa ka aneurysm sa duha nga nagatubo nga aorta, ang aortic arch, o ang descending aorta sa ibabaw sa diaphragm gitawag nga thoracic aortic aneurysm. Sama sa bisan unsang aortic aneurysm, kini kasagarang magsugod nga gamay ra ug motubo nga hinay-hinay. Kon kini igo nga igo ang usa ka thoracic aortic aneurysm mahimong hinungdan sa daghang mga sintomas, depende sa nahimutangan niini ug diin ang ubang mga istruktura sa lawas mahimong magsugod sa pagkabalda.
Kini nga mga posibleng sintomas naglakip sa
- Sakit sa dughan. Ang sakit sa dughan nga gipahinabo sa usa ka aortic aneurysm sagad nga may kalabutan sa usa ka pagsaka nga aneurysm, o usa ka aneurysm nga nakaapekto sa arko. Kini nga matang sa kasakit sa dughan, nga adunay kalainan sa tipikal nga angina , sagad dili direktang may kalabutan sa paningkamot.
- Sakit sa likod. Ang kasakit sa likod nga tungod sa usa ka thoracic aortic aneurysm kanunay nga gibati tali sa mga blades sa abaga, o sa usa ka gamay nga ubos. Kini kasagaran mahitabo sa usa ka aneurysm sa nahulog nga thoracic aorta.
- Hoarseness. Ang paglansad sa nagatubo nga aorta o ang arko sa aortiko makaapekto sa balik-balik nga nerbiyos nga laryngeal, nga naghatag sa vocal cord. Ang resulta sa paralysis sa vocal cord mahimong mosangpot sa kakusgon.
- Ubo . Ang usa ka aneurysm sa pagsaka nga aorta o sa arko mahimo nga makapugong sa mga agianan sa hangin, nga magpatunghag ubo.
- Dyspnea (kapungot sa ginhawa). Tungod sa susamang mga hinungdan, ang aneurysm sa nagatubo nga aorta o arko makapahinabo sa dyspnea .
Abdominal Aortic Aneurysm Symptoms
Ang usa ka abdominal aortic aneurysm dili kaayo hinungdan sa mga sintomas kay sa usa ka thoracic aortic aneurysm tungod kay kasagaran adunay mas "lawak" sa tiyan alang sa aneurysm nga motubo sa dili pa kini makaapekto sa ubang mga istruktura sa lawas. Kung mahitabo ang mga sintomas, kini sagad nagpakita nga ang aneurysm dako ug / o kusog nga nagtubo. Kini nga mga sintomas naglakip sa:
- Sakit sa likod. Ang likod nga kasakit gikan sa tiyan aortic aneurysm gibati sa ubos nga bahin sa likod, sa ubos sa diaphragm.
- Hilom nga tiyan sa tiyan. Ang usa ka aborsiyon nga aortic aneurysm makamugna og usa ka lalom, walay hunong nga kahasol, sakit, o "pagkapuno" sa tiyan.
- Usa ka makapakugang nga pagbati. Kon ang abdominal aortic aneurysm mahimong igo nga igo, kini makahimo sa usa ka makalagot nga pulsation sa rehiyon sa pusod.
Mga komplikasyon
Kung wala mahatag, mahimo kining mahitabo.
Pag-us-os
Ang mayor ug ang labing nahadlok nga komplikasyon sa usa ka aortic aneurysm madaot. Ang usa ka ruptured aneurysm kasagaran usa ka katalagman, nga nagresulta sa dinaghang pagdugo sa sulod. Ang mga simtomas sa pagkasamad sagad magsugod sa kalit nga grabeng sakit sa dughan o likod, nga gisundan dayon sa mga palpitations , grabe nga kahuyang, ug pagkalagot , pagkurog , ug pagkawala sa panimuot.
Ang pagkahugno sa cardiovascular sagad nga kusog nga, bisan kon ang usa ka pagsulay mahimo aron sa pag-ayo sa pag-ayo sa pagkasamad, ang mortalidad sobra ka taas. Kon ang usa ka aortic aneurysm nga malampuson nga ayohon, kini nga operasyon hapit kanunay kinahanglan nga buhaton sa pinili nga paagi sa dili pa madaot ang mahitabo.
Aortic Dissection
Ang usa ka aortic dissection usa ka luha sa lining sa aorta, nga mahimong mahitabo sa bisan unsang dapit sa kahuyang sa aortic wall. Ang nagaagay nga dugo makasulod sa luha, nga pinugos nga gibulag ang mga lut-od sa aortic wall. Sa diha nga ang ingon nga pagkadugmok mahitabo, kasagaran ang biktima makasinati sa usa ka kalit, grabe, pagwagtang o paggisi sa kasakit sa dughan o likod.
Ang kadaot sa internal nga pagdugo ug pag-abono sa dugo nga sagad resulta sa pagkasamad mahimong makapawala sa panimuot, stroke, o uban pang kadaot sa neurological, kadaot sa organo, o kamatayon. Mahimong mahitabo ang Aortic dissection bisan kung wala ang aortic aneurysm, apan ang presensya sa usa ka aneurysm makahimo sa dissection nga mas lagmit.
Aortic Regurgitation
Ang laing komplikasyon nga mahimong resulta sa aortic aneurysm mao ang aortic regurgitation (usa ka leaky aortic valve). Kini nga komplikasyon mahimong resulta sa usa ka aneurysm sa nagatubo nga aorta, diha-diha dayon ibabaw sa aortic valve.
Ang grabe nga paglapad sa aorta sa niini nga dapit mahimong makatuis sa igtutub nga aortic nga igo aron ang balbula mahimong malfunction. Ang mga tawo nga nakasinati niini nga komplikasyon kasagaran adunay mga klasikal nga mga ilhanan ug mga sintomas sa aortic regurgitation, lakip na ang dyspnea, sakit sa dughan, palpitations, kasingkasing arrhythmias , ug pagkadaot sa kasingkasing .
Kasagaran, kung kini nga mga tawo ginatun-an tungod sa ilang klaro nga aortic regurgitation nga ang aktwal nga hinungdan sa problema-usa ka pagsaka sa aortic aneurysm-giila.
Dugo Clots
Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka dugo clot mahimo nga maporma sa sulod sa nagkalapad nga bahin sa aorta, diin ang normal nga agianan sa dugo mahimong madaut ug ang mga dapit nga may kalabutan nga pag-uswag mahimong molambo. Ang usa ka blood clot sa aorta makahimo sa pag-embolize (paglapas) ug pagbiyahe ngadto sa halos bisan unsang organ sa lawas, nga kasagaran makahatag og grabe nga kadaot.
> Mga Tinubdan:
> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, ug uban pa. Alang sa Diagnosis Ug Pagdumala sa mga pasyente nga adunay Thoracic Aortic Disease: usa ka taho sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice (ACCF / AHA / AAT / ACR / ASA / SCA / SCA / AIR / STS / SVM) Mga Alituntunin, American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography ug Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons, ug Society for Vascular Medicine. Circulation 2010; 121: e266.
> Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, ug uban pa. Management Of Abdominal Aortic Aneurysms Clinical Practice Guidelines Of The European Society For Vascular Surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 41 Suppl 1: S1.