Kasagaran
Ang usa ka endobronchial ultrasound usa ka medikal nga pamaagi nga mahimong himoon atol sa usa ka bronchoscopy, aron paghatag og dugang nga kasayuran aron sa pag-diagnose o pagtino sa yugto sa kanser sa baga. Kini nga bag-o nga pamaagi nagtugot sa mga doktor sa pagtan-aw sa mga rehiyon sa imong mga baga ug sa duol nga dapit sa dughan nga sa tradisyon gikinahanglan nga mas daghan nga mga invasive surgical nga pamaagi aron sa pagtimbang-timbang.
Ang pamaagi sa kasagaran gihimo isip usa ka pamaagi sa outpatient o usa ka adlaw nga operasyon ug gikonsiderar nga usa ka minimally invasive nga pamaagi.
Ang Pamaagi
Ang usa ka endobronchial nga ultrasound kasagaran ipahigayon ubos sa "procedural anesthesia" nga nagpasabut nga ikaw matulog ug dili mobati nga dili komportable, apan dili sama ka tulog sama nga ikaw adunay usa ka general anesthetic. Ang pamaagi mahimo, bisan pa, mahimo sa usa ka general anesthetic kon gikinahanglan.
Sa wala pa maghimo sa endobronchial ultrasound, una ang imong doktor mohimo og bronchoscopy. Sa usa ka pamaagi sa bronchoscopy , usa ka tube ang gisal-ot pinaagi sa imong baba o ilong ngadto sa imong trachea (ang imong windpipe) ug dayon ngadto sa dagkong mga agianan sa hangin paingon sa imong mga baga. Human mahuman ang tubo, ang mga doktor mogamit sa usa ka espesyal nga ultrasound probe aron magpadala sa mga sound wave (ultrasound) pinaagi sa mga bongbong sa imong mga kahiladman sa hangin ngadto sa kasikbit nga mga lugar, lakip ang mga baga ug mediastinum (ang lugar sa dughan nga anaa sa taliwala sa mga baga).
Kung ang dili normal nga mga dapit makita sa ultrasound, ang imong doktor makahimo dayon og sample sa tisyu nga adunay gamay nga dagom nga gigiyahan sa ultrasound. Kini nga pamaagi sa biopsy gitawag nga ultrasound nga transbronchial needle. Ang usa ka dagum gipaila pinaagi sa dingding sa imong agianan sa hangin ug ngadto sa imong baga nga tisyu, samtang ang imong doktor makatan-aw sa tinuud nga panahon sa ultrasound nga eksakto kung diin moadto ang dagum Adunay usa ka gamay nga himan sa katapusan sa niini nga dagom nga mahimo nga usa ka sample sa bisan unsa nga katahap nga mga rehiyon.
Human makompleto ang imong pamaagi, ang sample ipadala dayon sa usa ka lab aron tan-awon ang presensya sa kanser, o uban pa nga mga abnormalidad.
Indikasyon
Aron sa pagrekomendar sa pinakamaayo nga pagtambal sa kanser sa baga, hinungdanon kaayo ang pagsabut sa kahimtang sa kanser sa baga - kung, ug unsa ka layo, ang kanser mikaylap. Ang tukma nga pag-ensayo makapakunhod sa gidaghanon sa tisyu nga gikuha panahon sa operasyon alang sa kanser sa baga . Mahimo usab kini magpalayo kanimo sa pagsagubang sa wala kinahanglana nga pag-opera kung ang imong kanser labing maayong pagtratar sa laing pamaagi, sama sa chemotherapy, target nga mga terapiya, immunotherapy , radiation therapy, o kombinasyon sa mga pagtambal.
Sa tradisyonal nga paagi, ang tukmang pagtugtog sa kasagaran nagkinahanglan sa mga pagsulay sama sa mediastinoscopy ug uban pang operasyon sa dughan sama sa thoracoscopy o thoracotomy. Ang usa ka thoracoscopy usa ka pamaagi nga susama sa usa ka laparoscopic surgery sa tiyan, lamang kini gihimo sa dughan. Ang thoracotomy usa ka bukas nga pag-opera sa dughan nga sagad naglakip sa pagputol ug pagkuha sa usa ka bahin sa gusok o gusok. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka endobronchial ultrasound mahimong mohatag sa mga doktor sa kasayuran nga gikinahanglan nila sa pagtambal sa kanser nga dili kinahanglan nga morekomendar niining mas daghang mga invasive nga pamaagi.
Gawas pa sa usa ka dili kaayo invasive nga pamaagi, ang usa ka endobronchial ultrasound mahimong makatabang sa mga doktor nga maglisud sa pagkab-ot sa mga lugar.
Kini usab usahay makaila sa dugang, ug mas gagmay nga mga lymph nodes nga makita sa tradisyonal nga mediastinoscopy.
Upat ka pangunang rason nga ang imong doktor mahimong magrekomendar sa ultrasound sa endobronchial:
- Aron pagpangita sa presensya sa mga tumor o gipadako nga mga lymph node .
- Aron masusi ang mga tumor sulod sa baga.
- Aron masusi ang mga lymph nodes sa mediastinum (ang dapit tali sa mga baga) o hilum (ang rehiyon duol sa ibabaw sa mga baga.)
- Aron masusi ang mga tumor sa mediastinum.
Gawas pa sa pag-diagnose ug paghimo sa kanser sa baga, ang usa ka endobronchial ultrasound mahimo usab nga gamiton aron makit-an ang mga impeksyon o makatabang sa pag-diagnose sa mga sakit sa baga nga panghubag sama sa sarcoidosis .
Pagbalik
Kadaghanan sa mga tawo nagtugot niini nga pamaagi nga maayo ug makahimo sa pagbiya sa ospital sa samang adlaw ang pamaagi gihimo. Kini nga pamaagi wala magkinahanglan og bisan unsa nga incisions ug paspas nga nahimo nga sumbanan sa pag-atiman sa tibuok nasud.
Mga komplikasyon
Ang mga komplikasyon sa usa ka endobronchial ultrasound mao ang una nga mahimo nga mahitabo tungod sa usa ka bronchoscopy o tungod sa biopsy mismo. Kini mahimong maglakip sa pagdugo, impeksyon, pagkahugno sa baga, o mga komplikasyon nga may kalabutan sa anesthetics nga gihatag sa pagbuhat sa pamaagi.
Mga Tinubdan:
Herth, F. Bronchoscopy / Endobronchial Ultrasound. Mga utlanan sa Radiation Therapy ug Oncology . 2010. 42: 55-62.
Kinsey, L, ug D. Arenberg. Ang endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration alang sa dili gamay nga selula sa cancer sa baga sa selula. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2014. 189 (6): 640-9.
Yasufuku, K. et al. Ang papel sa endobronchial ultrasound nga gigiyahan nga transbronchial needle aspiration sa pagdumala sa kanser sa baga. General Thoracic ug Cardiovascular Surgery . 2008. 56 (6): 268-76.
Yasufuku, K. Endobronchial ultrasound: Mga timailhan, mga contraindication, ug komplikasyon. UpToDate. Gi-update ang 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound-indications-contraindications-and-complications