Ang compression ultrasound usa ka non-invasive nga pagsulay nga gigamit sa pagdayagnos sa lawom nga venous thrombosis (DVT) , usa ka kondisyon diin naporma ang dugo sa lawom nga mga ugat sa paa. Ang compression ultrasound adunay pipila ka mga bentaha sa ubang mga diagnostic nga mga pagsulay alang sa DVT - kini mahimo nga dali nga ipahigayon sa kadaghanan nga mga institusyon, kini naghatag sa tukma nga mga resulta, ug adunay gamay nga risgo nga may kalabutan niini.
Importansya sa DVT
Ang trombosis sa usa ka ugat sa paa maoy hinungdan sa pagbabag sa ugat, nga makapugong sa dugo nga dali nga makabalik ngadto sa kasingkasing. Ingon nga resulta, ang DVT sa kasagaran mopatunghag dugo sa paa, nga magpatunghag kasakit, kapula ug pagsuyop. Kini nga mga simtomas mahimo nga malala kung ang DVT dili maayo nga pagtratar.
Labing importante, ang pagpatuhip sa dugo sa usa ka ugat sa tiil mahimong makalusot ug makabiyahe ngadto sa mga baga, busa hinungdan nga ang usa ka pulmonary embolus. Ang usa ka pulmonary embolus - nga gibana-bana nga mahitabo sa taliwala sa 10% ug 50% sa mga tawo nga adunay DVT - usa ka seryoso kaayo nga kondisyon nga makahimo og grabe nga dyspnea (shortness of breath), cardiac instability, ug kamatayon.
Tungod niini nga hinungdan, kung ang gidudahang DVT nga gituohan nga mahinungdanon ang paghimo sa tukma nga pagsusi sa dali kutob sa mahimo. Ang sayo nga pagtambal sa mga anticoagulant nga droga mahinungdanon kaayo sa pagpugong sa usa ka pulmonary embolus, o (kung ang usa nahitabo na) aron malikayan ang laing pulmonary embolus.
Compression Ultrasound
Sa nangagi, ang paghimo sa lig-ong pagdayagnos sa DVT nagkinahanglan nga magpahigayon og venogram. Uban sa usa ka venogram, ang tina nga gisudlan sa usa ka ugat sa tiil, ug ang mga hulagway sa x-ray gihimo sa tina nga nag-agos sa mga ugat balik sa kasingkasing. Ang dagko nga mga obstructions sa leg vein mahimong makita. Kini nga pagsulay mahimong masakit, makautang sa panahon, ug naglangkob sa pipila ka risgo, sama sa risgo sa impeksyon.
Sa pipila ka mga institusyon, ang usa ka noninvasive test nga gitawag nga impedance plethysmography gigamit sa pag-diagnose sa DVT. Bisan tuod kini nga pagsulay kasaligan, daghang mga ospital walay mga ekipo o kahanas nga andam nga magamit sa paghimo niini nga pagsulay sa maayo nga paagi.
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang kompresyong teknik sa ultrasound napamatud-an ingon nga usa ka dali, luwas, dili-sakit, masaligan ug dili makadaot nga pamaagi sa pag-diagnose sa DVT. Sa kadaghanan nga mga institusyon gipulihan ang mga venograms ug impedance plethysmography isip diagnostic test sa pagpili sa DVT.
Ang kompresyon nga ultrasound usa ka kalainan sa kasagaran nga gigamit nga medical ultrasound technique (gitawag usab nga "echo" test). diin ang mga balod sa tingog gigamit sa tisyu pinaagi sa usa ka probe nga gibutang sa panit, ug ang usa ka larawan sa tisyu sa ilawom sa probe gitukod gikan sa pagbalik sa mga balod sa tingog. Tungod kay ang mga ekipo alang sa compression ultrasound daling mabatonan sa tanan nga mga modernong ospital, ug tungod kay ang pamaagi sa paghimo niini sayon nga makat-unan, ang compression ultrasound nahimong pamaagi sa kadaghanan sa mga institusyon alang sa pag-diagnose sa DVT.
Aron ipahigayon ang ultrasound sa compression, ang ultrasound probe gibutang sa ibabaw sa suspect vein aron makahimo og ultrasound nga imahe sa ugat. Gisulayan dayon sa operator ang pagkutkot sa vein pinaagi sa pagduso niini sa ultrasound probe.
Ang mga ugat sagad nga mapugngan; nga mao, ang mga ugat mahimong mahugno temporaryo pinaagi sa paggamit sa pressure sa kanila. Ug kini sayon nga mahanduraw ang kompresyon sa ugat nga adunay ultrasound.
Apan kung ang DVT anaa, ang presensya sa usa ka dugo clot mas nakapalisud sa pag-compress sa ugat. Kon ang ugat dili mapugsan, kana usa ka kasaligan nga timailhan nga anaa ang DVT. Ang ultrasound nga teknik mahimo usab nga gamiton aron sa pagsulay sa paghanduraw sa clot mismo, ug sa pag-assess sa pag-agos sa dugo pinaagi sa ugat aron makita kung ang usa ka obstruction makita. Bisan pa, ang non-compressibility sa ugat mao ang labing makatabang nga bahin sa pagtuon sa pag-ila sa usa ka DVT.
Sa usa ka tipikal nga pagtuon sa pagpangita sa DVT, ang vein compressibility gisulayan sa duha ka partikular nga lugar - ang femoral vein (sa groin area) ug ang popliteal vein (sa likod sa tuhod). Gipakita sa mga pagtuon nga, ginamit ang teknik nga 2-point compression, ang DVT mahimong tukmang masayran nga labaw sa 90% sa panahon.
Tungod kay kini mahimo nga dali buhaton sa halos bisan unsang ospital, tungod kay kini naghatag sa tukma nga mga resulta, ug tungod kay walay halos walay epekto, ang compression ultrasound nahimong diagnostic test sa pagpili sa kadaghanan nga mga institusyon alang sa pag-diagnose sa DVT.
> Mga Tinubdan:
> Crisp JG, Lovato LM, Jang TB. Ang Compression Ultrasonography sa Lower Extremity uban sa Portable Vascular Ultrasonography Mahibal-an sa Tukma nga Lawom nga Venous Thrombosis sa Emergency Department. Ann Emerg Med. 2010 Disyembre 56 (6): 601-10.
> de Oliveira A, França GJ, Vidal EA, et al. LA. Duplex scan sa mga pasyente nga adunay clinical suspicion sa Deep Venous Thrombosis. Cardiovasc Ultrasound. 2008 Oct 20. 6:53
> Seidel AC, Cavalheri G Jr, Miranda F Jr. Ang Papel sa Duplex Ultrasonography sa Diagnosis sa Ubos-nga Hilit nga Batan-on nga Thrombosis sa Dili-ospital nga Pasyente. Int Angiol. 2008 Okt. 27 (5): 377-84.