Ang mga MRI mahimong sobra ka magamit ug dili gikinahanglan sa pipila ka mga kaso
"Kinahanglan nimo ang usa ka MRI." Kadtong mga komon nga mga mando nga gihatag sa mga pasyente nga miadto sa doktor nga adunay sakit sa dughan ug posible nga artraytis. Apan, ang mando sa MRI nga gihatag sa wala pa ang pakigpulong sa doktor ngadto sa pasyente ug makuha ang ilang kasaysayan sa medisina? Ang mando ba sa MRI mag-una sa pisikal nga pagsusi? Ang mga x-ray gikonsidera sa wala pa magamit ang MRI?
Kadto mga pangutana nga gipalutaw sa usa ka pagtuon nga gipresentar sa ika-75 nga Annual Meeting sa American Academy of Orthopedic Surgeons.
Kini nagsugyot nga ang mga MRI gigamit sa sobra aron sa pagdayagnos sa osteoarthritis puli sa medical history, physical examination, ug x-ray nga ebidensya .
Ang Gasto sa MRI v. X-ray
Ang sobra nga paggamit sa MRI mahal ug usikan, sumala sa mga tigdukiduki. Pananglitan, ang kasayuran nga gikinahanglan sa pag-diagnose sa tuhod osteoarthritis makuha pinaagi sa x-ray. Samtang ang usa ka x-ray mahimong mokubos sa $ 150, ang kantidad sa usa ka MRI maoy mga $ 2,500.
Ang medical imaging account alang sa 10 ngadto sa 15% sa pagbayad sa Medicare ngadto sa mga doktor. Napulo ka tuig na ang milabay, ang medikal nga pag-imbargo nag-isip nga ubos sa 5%. Ang gasto sa medical imaging gilauman nga magpadayon sa pagsaka sa tinuig nga gidaghanon nga labing menos 20%. Igo na, kini usa ka mahal nga negosyo.
Sa 2008, ang mga doktor pagabayran labaw pa kay sa $ 400 alang sa matag usa ug matag MRI sa Medicare. Ang usa ka 4-view nga x-ray, nga mas epektibo sa pagtan-aw sa osteoarthritis ug gigamit sa kadaghanan sa mga doktor nga ortopedik, magbayad sa mga doktor og kapin sa $ 43.
Pagtuon sa over-utilization sa MRI
Gitun-an sa mga tigdukiduki ang usa ka grupo sa 50 ka pasyente nga adunay bug-os nga mga kapuli sa tuhod tungod sa osteoarthritis aron masuta kon duna ba silay MRI sa duha ka tuig una ang operasyon. Sa 50 ka mga pasyente, 32 adunay MRI nga gisugo sa ilang nag-unang pag-atiman o orthopedic nga doktor. Ang mga tigdukiduki nakahinapos nga ang MRI wala naghatag og bisan unsang impormasyon nga dili makuha sa x-ray.
Labaw sa katunga sa grupo wala'y x-rays sa wala pa ang konsultasyon mahitungod sa operasyon.
Mga Punto nga Hinumdoman
Ang mga pasyente nga adunay sakit sa tuhod kinahanglan adunay x-rays sa dili pa ang usa ka MRI gikonsidera, gawas kon adunay pagduda sa usa ka mas seryoso o dili sagad nga kondisyon, sama sa avascular necrosis . Tungod kay ang MRI gipamaligya ingon nga labing una nga himan nga diagnostic, ang mga pasyente ug mga doktor kinahanglan nga edukahon ug hunahunaon pag-usab ang proseso sa pag-diagnostic. Ang X-ray kinahanglan nga moabut sa atubangan sa MRI sa kadaghanan sa mga kaso sa tuhod osteoarthritis. Ayaw kahadlok sa pagpangutana sa imong doktor kung nganong nagmando siya sa MRI. Importante nga adunay aktibo nga tingog sa mga desisyon nga gihimo mahitungod sa imong pag-atiman sa panglawas.
Source:
Ang sobra nga paggamit sa MRI sa pasyente sa osteoarthritis. 2008 AAOS Meeting. Gordon AC, et al.