Usa ka Tukmang Pagdayagnos sa Osteoarthritis Makita sa Tukmang Pagtambal
Ang pag-diagnosis sa osteoarthritis nagatutok sa duha ka dagkong tumong. Sa pag-diagnose sa osteoarthritis, ang doktor kinahanglan una nga mag-ila sa osteoarthritis gikan sa uban nga mga matang sa arthritis. Importante usab ang pagtino kung ang usa ka pasyente adunay pangunang osteoarthritis o usa ka ikaduhang matang sa osteoarthritis nga may kalabutan sa laing sakit o kondisyon.
Ang sayo, tukma nga pagdayagnos sa osteoarthritis gikinahanglan aron ang mga kapilian sa pagtambal mahimong isipon.
Aron masusi ang osteoarthritis, ang imong doktor mohimo sa mga pagsusi gamit ang:
Kasaysayan sa medisina
Ang imong kasaysayan sa medisina maglakip sa kasayuran mahitungod sa nangagi nga kondisyon sa panglawas, alerdyi, pagtambal, ug mga pamaagi sa pag-opera ingon man sa kasamtangan nga medikal nga mga isyu. Kasagaran, sa unang appointment uban sa imong doktor, hangyoon ka nga sulatan ang usa ka malangkob nga pangutana mahitungod sa imong medikal nga kasaysayan. Mahimo ka usab nga pangutan-on mahitungod sa mga sintomas nga imong nasinati lakip na kung kini kasagaran mahitabo ug unsa ang hinungdan sa mga simtomas nga mas grabe o mas maayo.
Pisikal nga pagsusi
Sa panahon sa pisikal nga pagsusi, ang imong doktor magsusi alang sa bisan unsa nga mga ilhanan ug mga sintomas nga kasagaran nalangkit sa osteoarthritis. Ang doktor mangita:
- Paghiusa nga paghubag
- Hiniusang kalumo
- Mikunhod ang nagkalainlain nga paglihok sa mga lutahan
- Makita nga kadaot sa dungan (ie, kusog nga pagtubo)
- Crepitus
- Sumbanan sa apektado nga mga lutahan
Pagtuon sa Imaging
Ang mga X-ray kasagaran gigamit aron kumpirmahon ang diagnosis sa osteoarthritis.
Ang mga X-ray makabutyag sa mga osteophytes diha sa hiniusa nga mga gilapdon, hiniusang luna nga gilapdon, ug subchondral bone sclerosis. Ang bukog sa subokondral mao ang lut-od sa bukog nga anaa sa ubos sa kartilago . Samtang ang MRI (magnetic resonance imaging) usa ka mas sensitibo nga pamaagi sa imaging, kini gigamit dili kaayo kay sa x-rays tungod sa gasto ug anaa.
Ang mga scan sa MRI nagpakita sa cartilage, bukog, ug mga ligamen.
Laboratory tests
Ang kasagaran nga mga pagsulay sa laboratoryo sa kasagaran normal mao nga ang ilang bili mao ang paghatag sa uban pang mga matang sa artraytis, ilabi na ang pagpanghubag sa mga matang sa arthritis, o pagtukod og baseline alang sa pag-monitor sa pagtambal. Ang pag-analisar sa fluid sa sinovial makatabang usab sa pagpugong sa ubang mga kondisyon.
American College of Rheumatology Criteria
Ang American College of Rheumatology nag-establisar sa clinical criteria alang sa pag-diagnose sa primary osteoarthritis sa kamot, hips, ug mga tuhod:
Ang Osteoarthritis sa Kamot
- Kasakit sa kamot , sakit, o kakapoy;
- Lisod nga tisyu nga pagpadako sa duha o labaw pa sa 10 ka piniling lutahan ug;
- Diyutay pa kay sa tulo ka hubag nga MCP (metacarpophalangeal) nga mga lutahan ug;
- Lisod nga tisyu nga pagpadako sa duha o labaw pa nga DIP (distal interphalangeal) nga mga lutahan o deformity sa duha o labaw pa sa 10 ka piniling mga lutahan
Ang 10 piniling mga lutahan naglakip sa:
- Ikaduha ug ikatulo nga DIP joints sa duha ka mga kamot
- Ikaduha ug ikatulo nga PIP (proximal interphalangeal) mga lutahan sa duha ka mga kamot
- Unang CMC (carpometacarpal) nga mga lutahan sa duha ka mga kamot
Ang Osteoarthritis sa Hip
- Hip sakit ug;
- Ang femoral ug / o acetabular osteophytes makita sa x-ray o sedimentation nga gikusgon nga ubos sa o katumbas sa 20 mm / oras ug;
- Ang hiniusang luna nga nagpaklaro makita sa x-ray
Ang pag-ikyas sa internal nga gutlo nga dili kaayo o katumbas sa 15 degrees, pagkagahi sa buntag sa hawak nga dili molabaw o katumbas sa usa ka oras, ug ang edad nga 50 ka tuig o labaw pa ang dugang nga criteria nga mapuslanon alang sa pagdayagnos sa osteoarthritis sa bat-ang.
Ang Osteoarthritis of the Knee
- Ang kasakit sa tuhod ug;
- Labing menos sa tulo sa mosunod nga 6 nga criteria: 50 anyos o mas magulang nga edad, kakusgan nga dili molungtad og 30 minutos, crepitus, bony weakness, dagkong bonyako, walay kainit sa paghikap
Ang mga pagtuon sa laboratoryo nga mapuslanon sa pagsusi sa tuhod osteoarthritis naglakip sa sedimentation rate ubos sa 40 mm / oras, rheumatoid factor ubos sa 1:40, ug ang pagsusi sa fluid sa synovial nga nagpakita sa tin-aw, viscous fluid nga adunay usa ka white blood cell nga dili moubos sa 2,000 / mm3.
Ang trabaho sa doktor mao ang diagnostician apan klaro nga makatabang kung ang pasyente nakasabut kung nganong ang mga pagsulay gipahigayon ug unsay gipasabut sa mga resulta.
Kung ang usa ka pasyente nakasabut sa proseso gikan sa sayo nga mga sintoma aron sa pagdayagnos sa plano sa pagtambal, ang pasyente lagmit mas masunuron ug ang sangputanan sa pagtambal mas malampuson.
Mga Tinubdan:
Osteoarthritis. Pagka-lain nga Diagnosis. Primer sa Rheumatic nga mga Sakit. Edisyon 12. Gipatik sa Arthritis Foundation.
Ang American College of Rheumatology Criteria alang sa Classification ug Reporting sa Osteoarthritis sa Kamot. 1990.
Ang American College of Rheumatology Criteria alang sa Classification ug Reporting sa Osteoarthritis sa Hip. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Mga criteria alang sa Klasipikasyon sa Idiopathic Osteoarthritis (OA) sa Knee. 1986.