Ang Osteoarthritis nga Nagpalambo Human sa Usa ka Sakit
Ang post-traumatic osteoarthritis gihubit nga osteoarthritis nga naugmad human sa usa ka joint injury. Kadaghanan kanato nahibal-an nga ang osteoarthritis mao ang labing komon nga matang sa arthritis , nga nakaapekto sa 27 ka milyon nga mga hamtong sa US. Ang osteoarthritis mao usab ang nag-unang hinungdan sa disability nga may kalabutan sa paglihok sa US.
Gikataho, 12 porsiyento sa tanang symptomatic osteoarthritis nga mga kaso, o mga 5.6 ka milyon nga mga tawo nga adunay ubos nga tumoy sa osteoarthritis sa US, adunay post-traumatic osteoarthritis.
Ang symptomatic osteoarthritis gihubit ingon nga ang presensya sa radiographic osteoarthritis uban ang kasakit , pagkagahi , ug ang pipila ka mga functional limitasyon sa apektado nga joint. Ang Radiographic nga osteoarthritis nagpasabut sa osteoarthritis nga makita sa x-ray , apan dili kini kanunay nga sintomas.
Ang Joint Injury Usa ka Nailhan nga Risk Factor alang sa Osteoarthritis
Adunay ubay-ubay nga nahibal-an nga mga risgo nga may kalabutan sa osteoarthritis , sama sa pagkatigulang ug hilabihang katambok. Ang samad nga kadaot usa sa mga nailhan nga mga risgo nga hinungdan sa osteoarthritis.
Ang hiniusang kadaot mahimong mahitabo sa bisan unsang joint following trauma, apan kini mao ang tuhod ug tikod nga giila ingon nga kasagarang nalangkit. Sa US, ang 11 porsyento sa tanang mga naapektuhan nga kalamnan sa musculoskeletal naglakip sa mga sprains ug strains sa tuhod o paa. Ang matang sa pagkasamad sa hiniusa nga may kalabutan sa post-traumatic osteoarthritis mahimo nga usa ka bali, kadaot sa cartilage, mahait nga ligament sprain, o dili pa dugay nga ligal nga ligamentous.
Pagkaylap sa Post-Traumatic Osteoarthritis
Gibanabana nga 13 ka milyon nga mga hamtong sa Estados Unidos, 60 anyos o mas magulang, adunay radiographic knee osteoarthritis . Nianang grupoha, mga 4 ka milyon nga mga tawo ang adunay symptomatic nga tuhod osteoarthritis. Base sa mga resulta sa pagtuon, gisugyot nga mga 10 porsiyento sa tanan nga tuhod nga osteoarthritis nga mga kaso, labi na ang, post-traumatic osteoarthritis.
Ang mga tawo nga nagsamad sa ilang tuhod mao ang 4.2 ka beses nga mas lagmit nga maugmad ang osteoarthritis kay sa mga tawo nga walay tuhod sa tuhod.
Ankle osteoarthritis mas talagsaon. Sumala sa Journal of Athletic Training, usa ka porsyento lamang sa populasyon sa kalibutan ang adunay ankle osteoarthritis nga may kalabutan sa bisan unsang hinungdan. Ang mga tawo mao ang 10 ka higayon nga lagmit nga madayagnos nga adunay tuhod nga osteoarthritis kay sa ankle osteoarthritis. Ang hiniusang kadaot o trauma klaro nga ang nag-unang hinungdan sa ankle osteoarthritis, nga adunay 20 porsyento ngadto sa 78 porsyento sa tanan nga mga kaso sa ankle osteoarthritis partikular nga nalambigit sa post-traumatic osteoarthritis.
Ang post-traumatic hip osteoarthritis adunay mga 2 porsyento lamang sa tanang kaso sa osteoarthritis sa hawak . Bisan pa, ang pagkaylap sa post-traumatic hip osteoarthritis labi nga mas taas taliwala sa militar, tingali ingon ka taas sa 20 porsyento. Ang pagkaylap sa post-traumatic shoulder osteoarthritis gibana-bana nga gikan sa 8 porsyento ngadto sa 20 porsiento sa mga tawo nga gikatakda nga adunay operasyon alang sa anterior glenohumeral nga pagkawalay kalabutan.
Knee Injury
Ania ang pipila ka estadistika sa tuhod sa tuhod aron ilarawan ang kadako sa problema:
- Ang tuhod nalangkit sa 15 porsiyento sa tanan nga kadaot sa sports sa hayskul.
- Mga 250,000 anterior cruciate ligament (ACL) nga kadaot nahitabo kada tuig sa US.
- Sa 250,000 nga may ACL nga mga samad, 175,000 ang adunay operasyon alang sa pagtukod pag-usab sa ACL.
- Mga 75 porsyento sa mga kaso sa kadaot sa ACL usab adunay kadaot sa mga meniscus .
- Ang ACL ug meniscal nga mga kadaut giisip nga taas nga risgo alang sa post-traumatic osteoarthritis.
Makaiikag, ang usa ka sistematiko nga pagrepaso nagpadayag nga ang pagkaylap sa post-traumatic osteoarthritis mas taas sa mga nag-opera pag-ayo alang sa ilang nadaut nga ACL kumpara niadtong wala ma-reconstruct. Hinuon, ang "panahon sukad sa kadaot" maoy hinungdan. Gitino nga sa 20 ka tuig human sa kadaut, ang mga tawo nga adunay pagtukod pag-usab adunay mas taas nga pagkaylap sa post-traumatic osteoarthritis kay niadtong wala, sumala sa gipahayag sa ibabaw-apan, sa ikatulo nga dekada (ie, 20 ngadto sa 30 ka tuig human sa kadaut), ang ang mga tawo nga wala ma-undergo ang ACL reconstruction adunay 34 porsyento nga mas dako nga pagkaylap sa post-traumatic osteoarthritis kay sa mga naagi sa pagtukod pag-usab.
Samtang ang mga nasugatan nga mga samad ug mga operasyon nalambigit usab sa post-traumatic osteoarthritis, sa 2-ka tuig nga marka (post-injury), walay makita nga usa ka mahinungdanon nga panag-uban. Ang kompleto nga meniscal resection ingon nga mas nalangkit sa pagpalambo sa post-traumatic osteoarthritis kay sa pag-ayo sa meniscal o partial nga meniscectomy .
Ang espesipiko nga hinungdan sa post-traumatic osteoarthritis human sa ACL o ang injury sa meniscal wala pa kaayo masabti. Ang mga butang nga makatampo lagmit naglakip sa dugang nga mga marker sa pagpanghubag, pagkadaot sa tisyu gikan sa pagkabug-aton nga nagsugod sa proseso sa degeneratibo, pagkahilo sa cartilage , ug pagbag-o sa hiniusa nga pagkarga o uban pang mga pagbag-o sa biomechanical sa mga naangol ug gitukod nga mga pasyente. Ang laing mahinungdanon nga hinungdan mao ang quadricep muscle weakness nga mahitabo human sa injury sa tuhod. Kana, usab, makaapekto sa joint loading, ug abnormal loading mahimong makaapekto sa cartilage.
Sakit sa Bukton
Ang mga istatistika sa injury sa bukobilya nagpakita kanato nga kini, usab, usa ka komon nga kasagaran nga kadaot:
- Ang mga samad sa bukton mao ang hinungdan sa 20 porsyento sa mga pagbisita sa emergency room.
- Ang bukton gilangkob sa 23 porsyento sa mga sports injuries sa high school.
- Kadaghanan sa mga naangol nga ankle tungod sa lateral ankle sprains.
- Gibanabana nga 25,000 ka buol sa tikod ang mahitabo kada adlaw sa US
- Bisan pa sa gidaghanon sa mga sprains, 37 porsyento sa post-traumatic ankle osteoarthritis nga mga kaso mao ang sangputanan sa fractures.
Pagtambal sa Post-Traumatic Osteoarthritis
Ang kurso sa pagtambal alang sa post-traumatic osteoarthritis kasagaran nagsunod sa osteoarthritis. Adunay mga dili opera nga mga opsyon sa pag-opera, lakip na ang pagkawala sa timbang, mga insoles sa lateral wedge , mga brace / support , ug ehersisyo. Adunay mga tambal, labi na ang analgesics ug mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) , ingon man mga indeks sa hyaluronic acid o corticosteroids . Ang kapuli nga operasyon sa pagpaayo mao ang laing pamaagi sa pag-opera, apan ang edad sa pasyente gikonsiderar. Ang operasyon dili kaayo husto alang sa mga batan-on nga mga pasyente tungod kay sila mahimo nang mabayran ang ilang prosthesis, nga nagkinahanglan sa usa o labaw pa nga mga pagbag-o sa operasyon sa dalan.
Ang Ubos nga Linya
Ang kadaot nga nag-inusara mahimong dili hinungdan sa post-traumatic osteoarthritis nga maugmad sa usa ka naapektuhan nga joint. Sa pagkatinuod, dunay mga hinungdan nga nalangkit. Ang mga hinungdan sa genetiko nga giila ingon nga nakatampo sa osteoarthritis mahimo usab nga makatampo sa post-traumatic osteoarthritis. Kini usa ka komplikado nga proseso, apan nahibal-an nato nga ang dautang kadaot nagpahinabo sa usa ka proseso sa pag-remodel sa tono sa cartilage ug uban pang hiniusa nga mga tisyu. Ang mga kausaban sa hiniusa nga resulta gikan sa proseso sa pag-remodel mahimong mosangpot sa post-traumatic osteoarthritis, ilabi na sa mga tawo nga gituohan sa genetically niini.
Ang panahon nga gikinahanglan aron makuha gikan sa joint injury ngadto sa post-traumatic osteoarthritis mahimong dili moubos sa usa ka tuig sa mga tawo nga adunay grabe nga pagkabali o hasta usa ka dekada, kung dili pa, sa mga tawo nga may ligamentous o meniscal nga mga kadaot. Usab, ang mga tigulang (ie, kapin sa 50 ka tuig ang edad) nga adunay bali nga mas lagmit nga makahimo og osteoarthritis kay sa mga batan-on.
> Mga Tinubdan:
> Lotz, MK. Bag-ong mga kalamboan sa osteoarthritis: Posttraumatic osteoarthritis: pathogenesis ug mga opsyon sa pagtambal sa pharmacological. Research and Therapy sa Arthritis. Hunyo 28, 2010.
> Schumacher Jr, HR, et al. Kapitulo 13 - Ikaduha nga Osteoarthritis. Ang Osteoarthritis Human sa Joint Injury (Post-Traumatic Osteoarthritis). Osteoarthritis: Diagnosis ug Medical / Surgical Management. Ikaupat nga edisyon. Lippincott Williams & Wilkins.
> Stiebel, M et al. Ang post-traumatic tuhod nga osteoarthritis sa batan-on nga pasyente: mga terapiya sa pagtambal ug mga paggutla nga mga teknolohiya. Open Access Journal of Sports Medicine. 2014; 5: 73-79.
> Thomas, AC, ug uban pa. Epidemiology sa Posttraumatic Osteoarthritis. Journal of Athletic Training. Tomo 51. Wala. 5. Mayo 2016.